一个不治病的门诊，与四百万厌恶自己身体的人(图)
这样相对来说至少出错率会低一点，等你判断清楚了，有一个很肯定的答案以后，我们再看你答案是什么，给你一个更肯定的技术治疗。
青春期阻断治疗我们建议不要超过两年，只阻断16岁以前，比如从14岁做到16岁，当然也不是说绝对，如果你没有考虑清楚，再长一点也可以，但如果超过了青春期发育时间的话，再用这个就没有更大意义了。
而对于18岁以上的，符合内分泌治疗指征的跨性别者，会考虑应用更加肯定的激素治疗。
正面连接：性别重置手术在什么情况下可以做？
潘柏林：重置手术是慎重中最慎重的一步，在我们国家有很严苛的门槛，年龄限制在不低于18岁，还要父母知情同意，出具无犯罪证明，易性症诊断证明，必须是未婚、离婚状态。再加上我们对是否做性别重置手术有一个很漫长的评估过程，如果你把其他改善接纳度的方法都尝试过了，还是极端焦虑，并且对改变后面临的生活都有足够的心理准备，也能独立去面对，我们才可以考虑给你做。
当然，严格的出发点也是不希望有人后悔。因为严苛的规定，很多跨性别者其实是很无奈的，结果导致很多人跑去泰国做了。但我从医生角度看，还是觉得定这么高的门槛有它积极的一面，因为一旦后悔，对于人生是毁灭性的。
前几年美国和英国新闻都有报道过，有人做了性别重置手术之后后悔了，甚至还把医疗机构告上了法庭，仔细看一下，这几例都是未成年人。
父母知情这一环节，有些很多跨性别者会觉得不近人情，觉得自己的事情为什么要决定在其他人手里，但我们是比较理解国家这一规定的底层逻辑的。首先，孩子认为性别转变是TA个人的事，但实际上对父母来说，他们得承受孩子从一个儿子变成一个女儿，或者反过来，这是一件冲击力很大的事情。这件事和父母也是有关的，不单纯就是一个人的事。第二，我们应该把家庭宣教放在前面，我们希望父母能更理解这件事，用一种积极的态度去对待。但如果没有这一步，你越过父母去变了，很可能一辈父母就跟你断绝关系了，这也不是一个很好的结果。
如果你现在很难跟父母沟通，我可以通过我们的医疗服务帮助你，去让父母了解这个事情，让他们更多站在你的角度上帮助你，岂不更好吗？
正面连接：在未成年的诊疗中有没有比较遗憾的案例？
潘柏林：去年有一个男跨女的孩子来问诊，孩子15岁，还没到使用激素的年龄。父亲跟我们的意愿是一样的，说能不能用其他方式缓解焦虑，再耐心等一等，到了16岁再用激素治疗。
最后我们劝孩子，让TA先用一段时间青春期阻断治疗，当时已经联系好内分泌科的医生，准备启动治疗了。孩子也能听明白，只是轻轻问了一句，是不是真的不能先启动激素治疗了？我还是按照流程回答了TA，孩子没有任何抗争，接着就去做检查了。
直到两天后，孩子的父亲给我打电话，说很遗憾孩子不能过去治疗了，因为孩子一天前自杀了。
我当时很震惊，马上又给他打过去，也不知道说什么好，整个团队都很难受。同时我也感到奇怪，因为孩子好像并没有那么激烈的反馈。孩子已经15岁了，就差几个月时间。
回头我们也开始反思，有些人群往往一天都不能等，任何决策肯定都是不完美的，到底怎样才合适，或者说我们要不要做那么严格的年龄规定？能不能针对这些情况，大家多学科讨论一下，根据实际情况再来定，是不是这样会更清楚。
潘柏林正在接诊
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还没人说话啊，我想来说几句
青春期阻断治疗我们建议不要超过两年，只阻断16岁以前，比如从14岁做到16岁，当然也不是说绝对，如果你没有考虑清楚，再长一点也可以，但如果超过了青春期发育时间的话，再用这个就没有更大意义了。
而对于18岁以上的，符合内分泌治疗指征的跨性别者，会考虑应用更加肯定的激素治疗。
正面连接：性别重置手术在什么情况下可以做？
潘柏林：重置手术是慎重中最慎重的一步，在我们国家有很严苛的门槛，年龄限制在不低于18岁，还要父母知情同意，出具无犯罪证明，易性症诊断证明，必须是未婚、离婚状态。再加上我们对是否做性别重置手术有一个很漫长的评估过程，如果你把其他改善接纳度的方法都尝试过了，还是极端焦虑，并且对改变后面临的生活都有足够的心理准备，也能独立去面对，我们才可以考虑给你做。
当然，严格的出发点也是不希望有人后悔。因为严苛的规定，很多跨性别者其实是很无奈的，结果导致很多人跑去泰国做了。但我从医生角度看，还是觉得定这么高的门槛有它积极的一面，因为一旦后悔，对于人生是毁灭性的。
前几年美国和英国新闻都有报道过，有人做了性别重置手术之后后悔了，甚至还把医疗机构告上了法庭，仔细看一下，这几例都是未成年人。
父母知情这一环节，有些很多跨性别者会觉得不近人情，觉得自己的事情为什么要决定在其他人手里，但我们是比较理解国家这一规定的底层逻辑的。首先，孩子认为性别转变是TA个人的事，但实际上对父母来说，他们得承受孩子从一个儿子变成一个女儿，或者反过来，这是一件冲击力很大的事情。这件事和父母也是有关的，不单纯就是一个人的事。第二，我们应该把家庭宣教放在前面，我们希望父母能更理解这件事，用一种积极的态度去对待。但如果没有这一步，你越过父母去变了，很可能一辈父母就跟你断绝关系了，这也不是一个很好的结果。
如果你现在很难跟父母沟通，我可以通过我们的医疗服务帮助你，去让父母了解这个事情，让他们更多站在你的角度上帮助你，岂不更好吗？
正面连接：在未成年的诊疗中有没有比较遗憾的案例？
潘柏林：去年有一个男跨女的孩子来问诊，孩子15岁，还没到使用激素的年龄。父亲跟我们的意愿是一样的，说能不能用其他方式缓解焦虑，再耐心等一等，到了16岁再用激素治疗。
最后我们劝孩子，让TA先用一段时间青春期阻断治疗，当时已经联系好内分泌科的医生，准备启动治疗了。孩子也能听明白，只是轻轻问了一句，是不是真的不能先启动激素治疗了？我还是按照流程回答了TA，孩子没有任何抗争，接着就去做检查了。
直到两天后，孩子的父亲给我打电话，说很遗憾孩子不能过去治疗了，因为孩子一天前自杀了。
我当时很震惊，马上又给他打过去，也不知道说什么好，整个团队都很难受。同时我也感到奇怪，因为孩子好像并没有那么激烈的反馈。孩子已经15岁了，就差几个月时间。
回头我们也开始反思，有些人群往往一天都不能等，任何决策肯定都是不完美的，到底怎样才合适，或者说我们要不要做那么严格的年龄规定？能不能针对这些情况，大家多学科讨论一下，根据实际情况再来定，是不是这样会更清楚。
潘柏林正在接诊
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