[日常保健] 百種中成藥改說明 中藥亂改副作用

就在不久前的2月18日,國家藥監局發布公告,“國民藥”六味地黃丸被要求修改說明書,增加了13種不良反應。


在六味地黃丸之前,如川貝枇杷膏、速效救心丸,復方丹參滴、蒲地藍消炎口服液、康復新液等多個中成藥,其中不乏年銷量上拾億元的大品種,都被陸續要求修改說明書。

據文獻資料統計,近年來,經國家藥品監督管理局批准修訂藥品說明書內容的中成藥品種超過107個,安全性項目為修訂重點,修訂“禁忌”項和“不良反應”項的都超過了95%。

因為歷史原因,絕大部分的中藥說明書都保留了原來簡單的書寫方式,不良反應、禁忌、注意事項等欄多為“尚不明確”。

比起西藥在藥品說明書上壹長串的致畸、致癌等可怕的不良反應,不良反應被壹筆帶過的中藥長久以來被認為是純天然的藥物,因此是安全和無副作用的 。

即使是2006年《藥品說明書和標簽管理規定》出台,中藥在說明書書寫上享有的“特權”也從未被動搖。

直到2003年著名的馬兜鈴酸致癌事件、2006年到2009年頻發的中藥注射劑致死事件、何首烏等中草藥傷肝事件等多起嚴重的不良反應事件發生拾多年後,國家藥監局開始頻繁、密集地對中藥說明書進行修改。

但是即使到今天,仍然有柒成以上的中藥說明書中,“不良反應”壹欄為尚不明確。即使是中醫藥專家也提醒,“對中藥的毒副作用,我們重視的遠遠不夠。”

多位中西醫專家對八點健聞表示,中醫藥領域的改革非常復雜,極難推進,背後既涉及到社會觀念的扭轉,也涉及到極大的產業鏈條,無數人的生計,“步子既不能邁的太大”,但是,“中藥說明書不完善這壹歷史遺留問題,到了必須解決的時候。”

“這是壹個中藥的發展進程當中,邁不過去的壹道坎兒,中藥要走向國際,中藥要現代化,那你就必須改革,必須尊重科學。”

魚腥草注射液致死事件

和遲來的說明書修改

時間回到2006年。

全國范圍內出現了多起在靜脈滴注魚腥草注射液過程中,發生嚴重不良反應甚至死亡的病例。

更讓人揪心的是,這些案例很多發生在兒童身上,浙江金華的4歲女孩,廣東東莞的4歲男孩,湖北漢陽的3歲男孩,江蘇張家港的7歲女孩,分別在當年2月、4月和5月前後因為靜脈滴注魚腥草注射液,導致嚴重過敏性休克,其中,壹人不幸死亡。

時至今日,已經退休多年的藥品專家孫忠實仍然為當年“魚腥草注射液事件”感到痛心,這本該是壹起可以避免的悲劇:從1988年到2003年,國家藥品不良反應監測中心就已經發現了272例魚腥草注射液的不良反應病例,其中嚴重的不良反應病例有52例。

2003年8月,國家藥品不良反應監測中心就在《藥品不良反應信息通報》中向社會通報了魚腥草注射液引起的嚴重不良反應的情況,並提醒醫生和患者慎用這類藥品。


但是從2003年到2006年4月,嚴重不良反應病例報告卻從52例猛增到了222例。

直到3年後悲劇發生,藥監局才發布通知,要求修訂魚腥草注射液的說明書。

除了魚腥草注射液,2003年至2016年,CFDA共對12種中藥注射劑的說明書進行了修訂,其中很多都是在《藥品不良反應信息通報》中被多次通報,但是不良反應壹欄壹直未有明確標注。

據文獻資料,僅在2014年,全國藥品不良反應監測網絡共收到中藥注射劑不良反應(ADR)報告12.7萬例次,其中嚴重不良反應報告占到了6.70%。不良反應包括,過敏,心動過緩,血壓升高,呼吸困難,溶血性貧血,急性腎功能衰竭。

“魚腥草注射液事件”發生12年後,2018年才成為中藥注射劑的說明書被密集修改的壹年,包括血栓通注射劑、清開靈注射劑、丹參注射劑、雙黃連注射劑、柴胡注射液在內的9種中藥注射劑被點名,要求修改說明書。其中,血栓通注射劑和血塞通注射劑被要求修訂了2次。

至此,對於中藥注射液來說,重新修訂說明書,才成為了壹種趨勢。

中藥的“特權”

在中藥注射液之後,藥監局將監管的重點投向了數量更大,應用更為廣泛的口服劑型的中成藥。

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    評論1 游客 [所.伍.納.誦] 2021-03-20 21:30
    長期大量服用牛黃解毒丸導致嚴重肝腎中毒,而很多中藥像牛黃解毒丸壹樣,含有朱砂、雄黃,“朱砂含有硫化汞,雄黃的有效成分是硫化砷,使用都是有條件的,不得已的時候用比較好,可用可不用的時候,還是不用為好。但是過去因為重視不夠,肝功能,腎功能不好的,仍然繼續吃這類藥。”硫化汞,硫化砷,都是有毒物質,中醫根本不懂,開給人吃毒物,還說是治病!中國的愚民很可悲!!!
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