[新冠疫情] 改變新冠診斷標准的女醫生家散了
還有咱們說高手在民間，可能在上面覺得可行，壹到下面了以後全變味了，就根本實施不了，為什麼？實際的情況跟上面的宏觀規劃還是有壹定差距的，所以下面傳遞上去的的聲音可能是最切實可行的，這次疫情就證實了這壹點。
4月8日，經歷76天封城的武漢迎來重啟，武漢人民的生活開始重新回歸正常。圖為2020年8月下旬的武漢夜市。圖片：王壹葦/知識分子
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影像學觀察：新冠後遺症常見於老年人
知識分子：從影像科醫生的角度觀察，新冠患者出院以後的恢復情況怎麼樣？可能留下什麼樣的後遺症？
張笑春：後遺症有多種，其中壹種是肺氣腫纖維化，以老年人為主。 大部分年輕人沒有後遺症，年輕人病來得快，可能當時比較重，但如果及時救治，好的也快。
老年人起病不像年輕人這麼重，慢悠悠的，都是輕症，包括我父親也是。CT影像不是典型的磨玻璃，說磨玻璃才是新冠肺炎，那只是冰山壹角，老年人看上去就像纖維化似的。大家都認為是慢性炎症，其實是間質感染。什麼叫間質？比如說醫生是這次抗疫的主要戰士，那社會各界是後援。間質就是提供營養的後勤部隊。間質炎症起病比較隱秘，有的症狀比較輕，而且發展的時間也比較長，壹直就那個狀態，像我父親40多天突然加重進ICU了，就這樣。
這種病人在恢復的過程中就容易出現並發症，纖維化和肺氣腫，肺泡壹個個破了，揪的扯的纖維化了。我們影像發現，肺氣腫後期影響呼吸也是纖維化引起的。
另壹種後遺症是心肌損傷，影像上也能夠看到。我媽媽的影像上也看到點心髒的病變。她當時有瀕死感，出汗，大汗淋漓，之後舒服壹點了，但是全身就裹緊了，人壹下子真的是那種要死要活的。
其實新冠病毒也會攻擊腹部和腦部，從影像也可以看到，比如說有壹個病人有類胰腺炎的表現，沒有糖尿病但血糖突然超出了極限值。但當時腹部和腦部（受損）的那些人很多都沒有做（CT），很重的就都走了。
當然，沒有影像反應的後遺症就多了，比如嗅覺喪失。
武漢扁擔山墓園，很多新冠死者安葬在這裡。圖片：王壹葦/知識分子
6
不要浪費壹場危機（Never Waste a Good Crisis）
知識分子：17年前的非典你也參與過。這次是新冠，這些經歷對你來說，意味著什麼？
張笑春：非典當年更多的是慌。那時候我上外科的碩士研究生，同時也是外科醫生，感覺世界末日來了，真的瞬間就到了冰點。 誰見誰都不說話，用眼神交流壹下就恐慌到極點。那時候慌到什麼程度，護士做口罩疊成24層，厚厚的，每個人都戴上。那天下午大家都是全身乏力軟，都認為自己得了病了。我壹個師兄過來，說你們哭什麼，怎麼回事？我們就說今天下午大家都乏力，出虛汗，是不是都得了肺炎了。 師兄壹看說著口罩怎麼這麼厚，掂了掂，剪刀剪開了壹數24層。他說你們自己還要把自己嚇死。
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已經有 2 人參與評論了, 我也來說幾句吧
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影像學觀察：新冠後遺症常見於老年人
知識分子：從影像科醫生的角度觀察，新冠患者出院以後的恢復情況怎麼樣？可能留下什麼樣的後遺症？
張笑春：後遺症有多種，其中壹種是肺氣腫纖維化，以老年人為主。 大部分年輕人沒有後遺症，年輕人病來得快，可能當時比較重，但如果及時救治，好的也快。
老年人起病不像年輕人這麼重，慢悠悠的，都是輕症，包括我父親也是。CT影像不是典型的磨玻璃，說磨玻璃才是新冠肺炎，那只是冰山壹角，老年人看上去就像纖維化似的。大家都認為是慢性炎症，其實是間質感染。什麼叫間質？比如說醫生是這次抗疫的主要戰士，那社會各界是後援。間質就是提供營養的後勤部隊。間質炎症起病比較隱秘，有的症狀比較輕，而且發展的時間也比較長，壹直就那個狀態，像我父親40多天突然加重進ICU了，就這樣。
這種病人在恢復的過程中就容易出現並發症，纖維化和肺氣腫，肺泡壹個個破了，揪的扯的纖維化了。我們影像發現，肺氣腫後期影響呼吸也是纖維化引起的。
另壹種後遺症是心肌損傷，影像上也能夠看到。我媽媽的影像上也看到點心髒的病變。她當時有瀕死感，出汗，大汗淋漓，之後舒服壹點了，但是全身就裹緊了，人壹下子真的是那種要死要活的。
其實新冠病毒也會攻擊腹部和腦部，從影像也可以看到，比如說有壹個病人有類胰腺炎的表現，沒有糖尿病但血糖突然超出了極限值。但當時腹部和腦部（受損）的那些人很多都沒有做（CT），很重的就都走了。
當然，沒有影像反應的後遺症就多了，比如嗅覺喪失。
武漢扁擔山墓園，很多新冠死者安葬在這裡。圖片：王壹葦/知識分子
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不要浪費壹場危機（Never Waste a Good Crisis）
知識分子：17年前的非典你也參與過。這次是新冠，這些經歷對你來說，意味著什麼？
張笑春：非典當年更多的是慌。那時候我上外科的碩士研究生，同時也是外科醫生，感覺世界末日來了，真的瞬間就到了冰點。 誰見誰都不說話，用眼神交流壹下就恐慌到極點。那時候慌到什麼程度，護士做口罩疊成24層，厚厚的，每個人都戴上。那天下午大家都是全身乏力軟，都認為自己得了病了。我壹個師兄過來，說你們哭什麼，怎麼回事？我們就說今天下午大家都乏力，出虛汗，是不是都得了肺炎了。 師兄壹看說著口罩怎麼這麼厚，掂了掂，剪刀剪開了壹數24層。他說你們自己還要把自己嚇死。
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