[日常保健] 更年期健康沒有明顯症狀 就無視？
據世界衛生組織估計，到2030年，全世界會有12億以上更年期女性，我國更年期女性已超過2.1億，約占總人口的1/7。
更年期的另壹個名字是“圍絕經期和絕經早期”，年齡段從40歲到60歲。
這個年齡段的很多女性在單位是業務骨幹，在家庭是頂梁柱。
然而，記者隨機詢問了身邊的15名普通女性，她們對更年期健康管理概念還遠遠不夠了解。
其中，3名已度過更年期症狀者認為要“順其自然”，即沒有明顯症狀就無視它的發生；
9名進入更年期的人，凡是去就醫的，都是因為被失眠、關節痛和潮熱盜汗等症狀折磨，做了諸多檢查沒發現具體病症，但症狀嚴重影響生活，被建議去看“更年期門診”；
3名小於40歲的人認為更年期離自己尚遠，到時再說。
更年期健康管理的概念究竟是什麼？女性該怎麼有效應對？
中國婦女報·中國婦女網記者就此專門采訪了3位權威婦科專家，聽聽他們對更年期健康管理的具體解讀和應對高招。
婦產科專家郁琦：
多數女性可在醫生指導下進行絕經激素治療，提高晚年生活質量
北京協和醫院婦科內分泌與生殖中心主任、婦產科主任醫師郁琦博士，壹直致力於普及更年期健康管理，她開微博、接受媒體采訪、發布視頻、積極推動並參與相關培訓及講座。
針對許多女性認為更年期應“順其自然”不加幹預，郁琦在接受記者采訪時指出，2018年底最新數據顯示，北京市女性平均期望壽命為84.63歲。如果以40歲為界限，圍絕經期及其後的健康管理時間將長達40年以上。
這就是說，不是現在的人“嬌氣”，而是我們現在幾乎每個女性都會有絕經後生活，這壹時期占到人生的1/3~1/2，因此重視這個時期的健康是非常必要的。
還有不少女性對用雌激素治療更年期症狀存在疑慮和擔憂，認為激素會使人發胖、容易患癌。
對此，郁琦解釋，這種方法應該稱為絕經激素治療。
怎樣使用雌激素，必須明確“適應證”和“禁忌證”。
如已患乳腺癌的，就是禁忌證，不能使用雌激素。
如果進入40歲，出現壹些典型更年期症狀，如潮熱、失眠、關節痛等，這些就是適應證。
在醫生指導下，對有適應證同時沒有禁忌證的更年期女性，就可以使用絕經激素治療。
郁琦介紹，目前使用的絕經激素治療藥物中的雌激素均采用天然雌激素，而孕激素是采用天然或接近天然的孕激素。
實際上發胖問題是壹個完全的認知誤區，雌激素的壹個重要作用就是讓脂肪在體內均勻分布。女性進入更年期體內雌激素驟降，普遍出現發胖、叁圍數值接近的現象，恰恰是雌激素能讓身材更美好。
許多人認為激素會發胖，主要是把雌激素當成了腎上腺皮質激素，而實際上這是兩種完全不同的激素。
此外，研究結果證實，雌激素可使直腸癌、結腸癌、肺癌等癌症發生率減少。
而且，《中國心血管病報告2018》顯示，我國心腦血管病死亡率居首位，癌症致死率還在其後。雌激素對心髒也有保護作用，內分泌紊亂導致血脂水平、凝血功能等受到影響，補充使用雌激素能有效緩解這些問題。
而對於乳腺腫瘤，最新研究結果表明，天然或接近天然的孕激素，對乳腺是安全的。但需要強調的是，使用絕經激素治療，必須在醫生指導下，不能個人盲目亂補充。
那麼，使用絕經激素治療有什麼副作用嗎？
郁琦指出，口服雌孕激素可能會在少數人身上增加膽結石的發生，從而導致膽囊手術概率增加。這是因為雌激素可增加膽固醇的排出，從而增加了膽汁的膽固醇濃度。因此，如果已有膽結石的人，可采用經皮吸收雌激素來減少相應風險。
而且，在絕經激素治療期間應每年進行體檢，根據數據隨時調整用藥。
普通女性進入40歲，發生月經紊亂、睡眠障礙等症狀，是否意味著進入更年期？更年期該怎樣就醫？
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