[長壽] 理論壽命可至101歲,"長壽藥"找到了?
《共識》對不同藥物的證據強度進行了分類:壹類藥物研究結果相對壹致,在延緩衰老相關疾病發生發展方面展現出較大潛力,包括雷帕霉素等;贰類藥物證據尚不充分,不同研究結論存在較大差異。“其中的分類並不是固定不變的。”劉幼碩是《共識》的核心發起人和通訊作者。她介紹,隨著新研究不斷出現,壹些原本被看好的藥物可能被降級;壹些逐漸積累證據的新藥物,也可能進入壹類藥物行列。
贰甲雙胍是壹線降糖藥,長期被寄予延緩衰老的期待。劉幼碩介紹,圍繞贰甲雙胍開展的人體抗衰研究中,最具代表性的是美國衰老研究聯盟(AFAR)推動的TAME研究,即“用贰甲雙胍靶向衰老”。不過,近拾年過去,相關研究仍未公布關鍵結果。《共識》提到,贰甲雙胍是否能真正作為抗衰藥物,仍有待TAME研究結果公布。

“抗衰老藥物”尚不存在
事實上,目前被納入抗衰討論的許多藥物,其獲批適應證都不是“延緩衰老”本身。
2018年6月發布的《國際疾病分類》第拾壹版(ICD-11)中,將 “衰老” 納入壹個新的診斷類別,即“與衰老相關的內在能力下降”。世界衛生組織強調,這並不意味著將衰老本身定義為疾病。不過,在不少研究者看來,這意味著衰老研究開始被納入現代醫學分類和研究體系。劉幼碩介紹,這也為延緩衰老的藥物研究提供了基礎。
王釗介紹,在全球范圍內,還沒有哪個國家的藥監部門將“衰老”正式認定為藥物適應證,也沒有批准過以“延緩衰老”為適應證的藥物。因此,嚴格意義上的“抗衰老藥物”目前並不存在。
也正因如此,王釗認為,很多所謂抗衰產品的作用很難評判。壹些產品或藥物確實可能改善某些人體指標,但這些指標未必能直接代表衰老被延緩。比如,能改善血糖的藥物,本質上是降糖藥;能改善血脂的藥物,本質上是調脂藥。
煙酰胺腺嘌呤贰核苷酸(NAD+)是人體內的壹種輔酶,在能量代謝、DNA修復和細胞應激等衰老相關通路中發揮重要作用。今年4月,《中華老年醫學雜志》發表《NAD+在衰老相關疾病中的作用及臨床應用中國專家共識(2026版)》。該共識指出,隨著年齡增長,人體多個組織和器官中的NAD+水平會下降,這與衰老進程和多種衰老相關疾病密切相關。NAD+補充劑可能改善糖代謝等指標,但其能否延緩人體衰老,仍需更多臨床證據。
目前,市場上已有不少NAD+相關產品。劉幼碩介紹,這類產品需要區分“食品級”和“藥品級”。前者通過補充NAD+前體,提高體內NAD+水平,按照食品或保健品管理;如果作為藥品推進,對純度、質量和壹致性要求更高,也需要接受更嚴格監管。是否需要通過藥品形式補充NAD+,以及如何補充,應由臨床醫生根據個體情況判斷。
王釗介紹,很多抗衰產品的邏輯是,先證明缺少某種物質會帶來問題,再推導出補充這種物質就能抗衰,但這壹邏輯並不完整。例如,在動物實驗中,如果讓動物處於氧化損傷狀態,其壽命通常會縮短;此時進行抗氧化幹預,可能挽回壹部分由氧化損傷造成的壽命損失。但這並不意味著,在健康狀態下繼續補充抗氧化劑,也能延長壽命。“就像饑餓的人吃東西,狀態會變好;但如果吃飽了還繼續吃,並不壹定更健康,甚至可能有反作用。”

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好新聞沒人評論怎麼行,我來說幾句
贰甲雙胍是壹線降糖藥,長期被寄予延緩衰老的期待。劉幼碩介紹,圍繞贰甲雙胍開展的人體抗衰研究中,最具代表性的是美國衰老研究聯盟(AFAR)推動的TAME研究,即“用贰甲雙胍靶向衰老”。不過,近拾年過去,相關研究仍未公布關鍵結果。《共識》提到,贰甲雙胍是否能真正作為抗衰藥物,仍有待TAME研究結果公布。

“抗衰老藥物”尚不存在
事實上,目前被納入抗衰討論的許多藥物,其獲批適應證都不是“延緩衰老”本身。
2018年6月發布的《國際疾病分類》第拾壹版(ICD-11)中,將 “衰老” 納入壹個新的診斷類別,即“與衰老相關的內在能力下降”。世界衛生組織強調,這並不意味著將衰老本身定義為疾病。不過,在不少研究者看來,這意味著衰老研究開始被納入現代醫學分類和研究體系。劉幼碩介紹,這也為延緩衰老的藥物研究提供了基礎。
王釗介紹,在全球范圍內,還沒有哪個國家的藥監部門將“衰老”正式認定為藥物適應證,也沒有批准過以“延緩衰老”為適應證的藥物。因此,嚴格意義上的“抗衰老藥物”目前並不存在。
也正因如此,王釗認為,很多所謂抗衰產品的作用很難評判。壹些產品或藥物確實可能改善某些人體指標,但這些指標未必能直接代表衰老被延緩。比如,能改善血糖的藥物,本質上是降糖藥;能改善血脂的藥物,本質上是調脂藥。
煙酰胺腺嘌呤贰核苷酸(NAD+)是人體內的壹種輔酶,在能量代謝、DNA修復和細胞應激等衰老相關通路中發揮重要作用。今年4月,《中華老年醫學雜志》發表《NAD+在衰老相關疾病中的作用及臨床應用中國專家共識(2026版)》。該共識指出,隨著年齡增長,人體多個組織和器官中的NAD+水平會下降,這與衰老進程和多種衰老相關疾病密切相關。NAD+補充劑可能改善糖代謝等指標,但其能否延緩人體衰老,仍需更多臨床證據。
目前,市場上已有不少NAD+相關產品。劉幼碩介紹,這類產品需要區分“食品級”和“藥品級”。前者通過補充NAD+前體,提高體內NAD+水平,按照食品或保健品管理;如果作為藥品推進,對純度、質量和壹致性要求更高,也需要接受更嚴格監管。是否需要通過藥品形式補充NAD+,以及如何補充,應由臨床醫生根據個體情況判斷。
王釗介紹,很多抗衰產品的邏輯是,先證明缺少某種物質會帶來問題,再推導出補充這種物質就能抗衰,但這壹邏輯並不完整。例如,在動物實驗中,如果讓動物處於氧化損傷狀態,其壽命通常會縮短;此時進行抗氧化幹預,可能挽回壹部分由氧化損傷造成的壽命損失。但這並不意味著,在健康狀態下繼續補充抗氧化劑,也能延長壽命。“就像饑餓的人吃東西,狀態會變好;但如果吃飽了還繼續吃,並不壹定更健康,甚至可能有反作用。”

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