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致命病毒卷土重來無疫苗引全球警戒 | 溫哥華地產中心
   

致命病毒卷土重來無疫苗引全球警戒

當全球多數國家逐漸將注意力從新冠疫情轉向經濟復蘇與地緣政治議題之際,今年5月中,非洲剛果民主共和國(簡稱民主剛果)東部伊圖裡省(Ituri)爆發新壹波伊波拉疫情。為史上第叁大的伊波拉疫情。


路透社報道,民主剛果衛生部長Samuel-Roger Kamba在5月15日首度證實爆發新壹波伊波拉疫情後,到16日已至少80人死亡、246例疑似病例;鄰國烏幹達15日也出現壹起伊波拉確診病例,為自剛果境外移入,該名患者14日過世。

這是民主剛果自1976年以來,第17波伊波拉疫情,檢驗結果確認,這波疫情由罕見的“本迪布焦型”(Bundibugyo)病毒引起。剛果病毒學家Jean-Jacques Muyembe表示,民主剛果過去16次伊波拉疫情中,15次均為薩伊型(Zaire)病毒株引起。

民主剛果衛生部表示,疑似首例患者是壹名護士,她在布尼亞福音醫療中心(Evangelical Medical Centre)工作,出現發燒、出血、嘔吐及嚴重虛弱等症狀後死亡。

《BBC》指出,過去只曾在2007年和2012年引發過2次疫情,當時感染者中的死亡率約為30%。與其他伊波拉病毒種類不同,目前並沒有獲批准的疫苗或治療藥物,僅有壹些仍在實驗階段的療法。治療依賴於“優化的支持性療法”,包括處理疼痛、其他感染,以及補充水分和營養,及早治療可提高存活機會。

本迪布焦伊波拉病毒致死率約50%

台灣衛福部疾管署資料,伊波拉病毒是線狀病毒科(Filoviridae)的成員。伊波拉病毒屬(Genus Ebolavirus)目前有5種病毒,包括Bundibugyo、Zaire、Sudan、Reston與TaïForest,其抗原與生物特性會有所區隔。

其中Bundibugyo、Zaire和Sudan伊波拉病毒皆曾在非洲地區造成數起大規模疫情發生。 2014年造成西非大規模疫情的病毒株即為Zaire病毒;Reston伊波拉病毒曾在菲律賓中國被發現,可造成人類以外靈長類的致死出血性疾病,雖曾有零星的人類感染個案,但臨床上皆無症狀。

最常引發疫情的“薩伊伊波拉病毒”(Zaire),致死率高達50%-90%,“蘇丹伊波拉病毒”(Sudan)致死率約41%-65%,“本迪布焦伊波拉病毒”(Bundibugyo)過去的致死率則大約是30%-50%之間,雖致死率非最高,但卻格外受到重視。

最大的問題在於,本迪布焦型病毒是壹種研究相對不足的病毒,近年來獲准使用的伊波拉疫苗,例如針對薩伊病毒株開發的疫苗,主要是以薩伊伊波拉病毒為目標設計,現有疫苗與治療藥物保護效果有限。

再加上疫情發生於民主剛果人口流動頻繁地區,集中在伊圖裡省的布尼亞(Bunia)、蒙格瓦盧(Mongwalu)以及魯安帕拉(Rwampara),這些地區具有數個高風險特征,像是采礦活動活躍、商業往來頻繁、大量勞工流動,以及接近烏幹達與南蘇丹邊境,人口移動越頻繁,病毒跨區域甚至跨國傳播的風險就越高。


另外,這次疫情主要集中於伊圖裡省,該地區正陷入武裝沖突,是目前最令人擔憂的因素之壹。當地醫療設施遭破壞;醫護人員不足;部分地區無法安全進入;民眾因戰亂大量流離失所等問題,都將影響疫情控制的成效。



民主剛果的醫護人員正在運送壹名伊波拉病毒感染者的遺體。 (歐新社)

巴西意大利相繼通報疑似病例

截至6月2日,民主剛果共通報超過1100例疑似病例,累計282人確診,其中42人死亡;烏幹達則有9例確診病例,其中1人死亡病例。然而,在民主剛果與烏幹達的疫情持續擴大之際,巴西與意大利相繼通報疑似病例,引發外界關注病毒是否向非洲以外地區擴散。

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