隨船醫生講述漢坦病毒郵輪疫情始末
船上隨船醫生病倒後,壹名乘客臨危接手,牽頭應對疫情暴發。
肆月初,斯蒂芬·科恩費爾德登上洪迪厄斯號郵輪開啟航程時,原本滿心計劃,想在這次航海之旅的觀鳥清單上新增盡可能多的鳥類品種。科恩費爾德是俄勒岡州本德市的腫瘤內科醫生,同時也是壹名狂熱的觀鳥愛好者,在全球知名觀鳥平台eBird的世界觀鳥者榜單上位列第贰。這艘郵輪將途經數座偏遠島嶼,他本期待能在那裡邂逅全球極為罕見的珍稀鳥類。
但上周,這場旅程突生變故:他臨危受命,照料叁名疑似感染漢坦病毒的患者。漢坦病毒是壹種致命呼吸道病原體,感染者死亡率約達伍成。科恩費爾德坦言:“我原本只是船上壹名普通乘客,如今卻成了這艘船的臨時主治醫生。”
自洪迪厄斯號啟航以來,船上已出現至少八例漢坦病毒疑似及確診病例,其中叁人不治身亡。該病毒通常通過受感染嚙齒動物的氣溶膠排泄物及其他體液分泌物傳播。世界衛生組織已證實,此次疫情毒株為安第斯病毒,該毒株可在密切且長期接觸的條件下實現人際傳播——壹艘載有約150人的郵輪,恰好滿足這壹傳播條件。
壹個月前,郵輪從阿根廷出發伊始,科恩費爾德與其他數拾名同船觀鳥愛好者,還沉浸在南大西洋海面鯨魚、海豹、海豚嬉戲躍水的美景中,暢談前路旅程的奇遇。4月11日,船上壹名70歲荷蘭籍觀鳥老者離世,眾人雖心生不安,但只將其歸為意外突發狀況,認為不會波及其他乘客。
然而約兩周後,這位荷蘭老者的妻子也突發重病,被送離郵輪後不久便離世。隨後,另壹名英國籍觀鳥游客突發高燒、呼吸困難,緊急送往南非重症監護室接受救治,目前仍在住院觀察。
肆月底,船上又有叁人相繼重病倒下,其中包括兩名船員,以及原本負責診療病患的隨船醫生。這艘郵輪的普通船員大多接受過基礎醫療救護培訓,卻沒有配備替補執業醫師。科恩費爾德表示,當船員緊急詢問是否有乘客具備醫學背景時,寥寥無幾的人能夠伸出援手。
事態迫在眉睫,科恩費爾德挺身而出。他於5月1日(上周伍)正式協助船員開展醫療工作,起初他以為隨船醫生只是患上短期流感類病症,只需臨時頂替壹兩天即可。不料疫情迅速惡化:次日,壹名德國籍女性乘客病逝;與此同時,先期離船病患的檢測結果陸續傳回,漢坦病毒的消息瞬間在船上傳開。
隨船醫生因自身症狀嚴重,只能臥床隔離。致命傳染病已在船上蔓延,而專職隨船醫生徹底喪失履職能力,所有醫療重任自然而然落到了科恩費爾德肩上。
拾余年前,科恩費爾德便已退休,不再擔任全職腫瘤科醫生,只是偶爾在俄勒岡州多家鄉村醫院兼職輪班。如今,他被迫置身於生死壹線的緊張局面:醫療物資極度匱乏,既要照料疑似高傳染性病患,還要安撫全體乘客情緒。
部分船員盡其所能為他提供協助。船上雖設有簡易醫療室,但科恩費爾德發現,裡面僅配備了郵輪日常常見病診療所需物資:少量抗炎藥、非處方常備藥以及若幹氧氣瓶,完全沒有診斷和救治重症呼吸道疾病所需的胸部掃描儀、呼吸機等專業設備。所幸船上儲備了充足醫用外科口罩及N95防護口罩。此後每次接診病患,科恩費爾德都會全程佩戴N95口罩、護目鏡、防護圍裙與醫用手套。
臨危受命的他,也成了全球抗疫救治、遏制疫情擴散的關鍵壹環。在查房診療之余,他還要不斷接聽、回復世界衛生組織、郵輪運營方環球探險公司等多家機構醫療專家與科研人員的電話、郵件和社交軟件消息,對接全球頂尖的漢坦病毒研究學者,隨時咨詢診療難題。
記者向世衛組織求證此事時,對方僅援引周肆新聞發布會內容,拒絕單獨評論科恩費爾德個人事跡;環球探險公司也以不便評價船上個體經歷為由,僅提供了疫情官方新聞通稿。
從醫學角度來看,鎖定漢坦病毒反而讓診療思路變得清晰。科恩費爾德說:“在醫學層面,重症病患的護理邏輯本就相通。”目前尚無針對漢坦病毒的特效藥與專用療法,對疑似感染者的救治,不靠特效藥物,核心在於密切監護病情、防止病情惡化、對出現異常症狀的乘客和船員進行分級分診。
德國籍乘客病逝後,郵輪停靠佛得角近海,等待患病船員醫療轉運。當地醫護人員曾登船評估病患,但並未長期留守。科恩費爾德幾乎晝夜不休值守看護:他透露,周贰當天連續工作近18小時,時刻監測病患體液指標與血氧水平,生怕其心肺功能衰竭;當晚僅勉強拼湊出叁小時睡眠時間。
與此同時,他也成了全體乘客的定心丸與信息來源。乘客們紛紛向他咨詢感染風險,就連腹瀉、背痛、莫名咳嗽等輕微不適,也會憂心忡忡地詢問是否存在感染可能。不少乘客擔心隨身常備藥物即將耗盡,也會在科恩費爾德診療間隙,隔著口罩向他求助咨詢。久而久之,全船人都親切稱他為“史蒂夫醫生”。
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好新聞沒人評論怎麼行,我來說幾句
肆月初,斯蒂芬·科恩費爾德登上洪迪厄斯號郵輪開啟航程時,原本滿心計劃,想在這次航海之旅的觀鳥清單上新增盡可能多的鳥類品種。科恩費爾德是俄勒岡州本德市的腫瘤內科醫生,同時也是壹名狂熱的觀鳥愛好者,在全球知名觀鳥平台eBird的世界觀鳥者榜單上位列第贰。這艘郵輪將途經數座偏遠島嶼,他本期待能在那裡邂逅全球極為罕見的珍稀鳥類。
但上周,這場旅程突生變故:他臨危受命,照料叁名疑似感染漢坦病毒的患者。漢坦病毒是壹種致命呼吸道病原體,感染者死亡率約達伍成。科恩費爾德坦言:“我原本只是船上壹名普通乘客,如今卻成了這艘船的臨時主治醫生。”
自洪迪厄斯號啟航以來,船上已出現至少八例漢坦病毒疑似及確診病例,其中叁人不治身亡。該病毒通常通過受感染嚙齒動物的氣溶膠排泄物及其他體液分泌物傳播。世界衛生組織已證實,此次疫情毒株為安第斯病毒,該毒株可在密切且長期接觸的條件下實現人際傳播——壹艘載有約150人的郵輪,恰好滿足這壹傳播條件。
壹個月前,郵輪從阿根廷出發伊始,科恩費爾德與其他數拾名同船觀鳥愛好者,還沉浸在南大西洋海面鯨魚、海豹、海豚嬉戲躍水的美景中,暢談前路旅程的奇遇。4月11日,船上壹名70歲荷蘭籍觀鳥老者離世,眾人雖心生不安,但只將其歸為意外突發狀況,認為不會波及其他乘客。
然而約兩周後,這位荷蘭老者的妻子也突發重病,被送離郵輪後不久便離世。隨後,另壹名英國籍觀鳥游客突發高燒、呼吸困難,緊急送往南非重症監護室接受救治,目前仍在住院觀察。
肆月底,船上又有叁人相繼重病倒下,其中包括兩名船員,以及原本負責診療病患的隨船醫生。這艘郵輪的普通船員大多接受過基礎醫療救護培訓,卻沒有配備替補執業醫師。科恩費爾德表示,當船員緊急詢問是否有乘客具備醫學背景時,寥寥無幾的人能夠伸出援手。
事態迫在眉睫,科恩費爾德挺身而出。他於5月1日(上周伍)正式協助船員開展醫療工作,起初他以為隨船醫生只是患上短期流感類病症,只需臨時頂替壹兩天即可。不料疫情迅速惡化:次日,壹名德國籍女性乘客病逝;與此同時,先期離船病患的檢測結果陸續傳回,漢坦病毒的消息瞬間在船上傳開。
隨船醫生因自身症狀嚴重,只能臥床隔離。致命傳染病已在船上蔓延,而專職隨船醫生徹底喪失履職能力,所有醫療重任自然而然落到了科恩費爾德肩上。
拾余年前,科恩費爾德便已退休,不再擔任全職腫瘤科醫生,只是偶爾在俄勒岡州多家鄉村醫院兼職輪班。如今,他被迫置身於生死壹線的緊張局面:醫療物資極度匱乏,既要照料疑似高傳染性病患,還要安撫全體乘客情緒。
部分船員盡其所能為他提供協助。船上雖設有簡易醫療室,但科恩費爾德發現,裡面僅配備了郵輪日常常見病診療所需物資:少量抗炎藥、非處方常備藥以及若幹氧氣瓶,完全沒有診斷和救治重症呼吸道疾病所需的胸部掃描儀、呼吸機等專業設備。所幸船上儲備了充足醫用外科口罩及N95防護口罩。此後每次接診病患,科恩費爾德都會全程佩戴N95口罩、護目鏡、防護圍裙與醫用手套。
臨危受命的他,也成了全球抗疫救治、遏制疫情擴散的關鍵壹環。在查房診療之余,他還要不斷接聽、回復世界衛生組織、郵輪運營方環球探險公司等多家機構醫療專家與科研人員的電話、郵件和社交軟件消息,對接全球頂尖的漢坦病毒研究學者,隨時咨詢診療難題。
記者向世衛組織求證此事時,對方僅援引周肆新聞發布會內容,拒絕單獨評論科恩費爾德個人事跡;環球探險公司也以不便評價船上個體經歷為由,僅提供了疫情官方新聞通稿。
從醫學角度來看,鎖定漢坦病毒反而讓診療思路變得清晰。科恩費爾德說:“在醫學層面,重症病患的護理邏輯本就相通。”目前尚無針對漢坦病毒的特效藥與專用療法,對疑似感染者的救治,不靠特效藥物,核心在於密切監護病情、防止病情惡化、對出現異常症狀的乘客和船員進行分級分診。
德國籍乘客病逝後,郵輪停靠佛得角近海,等待患病船員醫療轉運。當地醫護人員曾登船評估病患,但並未長期留守。科恩費爾德幾乎晝夜不休值守看護:他透露,周贰當天連續工作近18小時,時刻監測病患體液指標與血氧水平,生怕其心肺功能衰竭;當晚僅勉強拼湊出叁小時睡眠時間。
與此同時,他也成了全體乘客的定心丸與信息來源。乘客們紛紛向他咨詢感染風險,就連腹瀉、背痛、莫名咳嗽等輕微不適,也會憂心忡忡地詢問是否存在感染可能。不少乘客擔心隨身常備藥物即將耗盡,也會在科恩費爾德診療間隙,隔著口罩向他求助咨詢。久而久之,全船人都親切稱他為“史蒂夫醫生”。
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