[加州] 加州驚現巨額醫療欺詐 壹棟樓擠89家臨終關懷公司
來源：CBSnews
全美范圍內，臨終關懷機構向 Medicare 收取的每位患者平均費用約為 13,200 美元。
但在洛杉磯縣，典型機構的平均收費卻達到 29,000 美元左右，已經是全國平均值的兩倍多。更極端的個案裡，甚至有機構把單個患者的收費做到了 74,000 美元。
埃塞利在新聞發布會上說：“這不僅僅是欺詐問題，這是加州的問題，我稱加州為欺詐王國。”
埃塞利指責加州政府在發放執照時缺乏核查，“他們不在乎，因為那不是他們的錢。”
03
加州政府的回應
對此，加州方面給予了強硬的回應。州長 Gavin Newsom 表示，加州並非沒有行動，州政府早已持續推進整頓；真正監管 Medicare 的是聯邦政府，聯邦自身也難辭其咎。
州總檢察長羅布·邦塔表示，他的辦公室已對臨終關懷行業的 100 多名被告提起刑事欺詐案件，並提起了大約贰拾多起民事案件。但他也承認還需要做更多工作。
紐森表示加州已經采取了壹系列行動，包括：
2021年起暫停發放新的臨終關懷執照，禁令已延長至2027年1月；
成立跨部門反欺詐工作組；
過去兩年內，吊銷280多份執照；
僅在身份盜竊相關的欺詐方面，就成功攔截了高達1.25億美元的損失。
04
普通人該如何識別這類醫療欺詐？
這件事其實離普通人並不遠。醫療欺詐很可能發生在每個人身上——你的保險號碼、你的賬單記錄、你的身份信息，都可能成為被利用的入口。
如何才能識別並規避此類欺詐？根據美國“高級醫療保險巡視項目”(SMP)的建議：
1?? 警惕“免費”陷阱： 凡是在超市、停車場宣稱“免費送、包搞定”，並要求提供Medicare號碼的，極大概率是詐騙。
2?? 細查福利說明（EOB）： 如果賬單上出現了你從未見過的醫生、從未做過的檢查或從未領取的設備，不要以為是系統出錯，應立即報告。
3?? 不要輕易泄露 Medicare 號碼
壹旦號碼泄露，騙子就可能以你的名義虛構治療記錄、申請設備、提交保險報銷。若已泄露，應盡快聯系 1-800-Medicare；若連社保號也外泄，還應同步向 FTC、FCC 及地方執法部門報案。
4?? 離譜的數據，往往不是奇跡，而是警報
臨終關懷不可能對應誇張的長期生存率。如果壹家公司既號稱服務的是“臨終患者”，又出現極高的多年生存率，那通常不是醫學突破，而是造假。
真的很難接受
納稅人的血汗錢壹次又壹次被糟蹋
對此你怎麼看？
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全美范圍內，臨終關懷機構向 Medicare 收取的每位患者平均費用約為 13,200 美元。
但在洛杉磯縣，典型機構的平均收費卻達到 29,000 美元左右，已經是全國平均值的兩倍多。更極端的個案裡，甚至有機構把單個患者的收費做到了 74,000 美元。
埃塞利在新聞發布會上說：“這不僅僅是欺詐問題，這是加州的問題，我稱加州為欺詐王國。”
埃塞利指責加州政府在發放執照時缺乏核查，“他們不在乎，因為那不是他們的錢。”
03
加州政府的回應
對此，加州方面給予了強硬的回應。州長 Gavin Newsom 表示，加州並非沒有行動，州政府早已持續推進整頓；真正監管 Medicare 的是聯邦政府，聯邦自身也難辭其咎。
州總檢察長羅布·邦塔表示，他的辦公室已對臨終關懷行業的 100 多名被告提起刑事欺詐案件，並提起了大約贰拾多起民事案件。但他也承認還需要做更多工作。
紐森表示加州已經采取了壹系列行動，包括：
2021年起暫停發放新的臨終關懷執照，禁令已延長至2027年1月；
成立跨部門反欺詐工作組；
過去兩年內，吊銷280多份執照；
僅在身份盜竊相關的欺詐方面，就成功攔截了高達1.25億美元的損失。
04
普通人該如何識別這類醫療欺詐？
這件事其實離普通人並不遠。醫療欺詐很可能發生在每個人身上——你的保險號碼、你的賬單記錄、你的身份信息，都可能成為被利用的入口。
如何才能識別並規避此類欺詐？根據美國“高級醫療保險巡視項目”(SMP)的建議：
1?? 警惕“免費”陷阱： 凡是在超市、停車場宣稱“免費送、包搞定”，並要求提供Medicare號碼的，極大概率是詐騙。
2?? 細查福利說明（EOB）： 如果賬單上出現了你從未見過的醫生、從未做過的檢查或從未領取的設備，不要以為是系統出錯，應立即報告。
3?? 不要輕易泄露 Medicare 號碼
壹旦號碼泄露，騙子就可能以你的名義虛構治療記錄、申請設備、提交保險報銷。若已泄露，應盡快聯系 1-800-Medicare；若連社保號也外泄，還應同步向 FTC、FCC 及地方執法部門報案。
4?? 離譜的數據，往往不是奇跡，而是警報
臨終關懷不可能對應誇張的長期生存率。如果壹家公司既號稱服務的是“臨終患者”，又出現極高的多年生存率，那通常不是醫學突破，而是造假。
真的很難接受
納稅人的血汗錢壹次又壹次被糟蹋
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