那些我們不敢和父母聊的事,恰恰最重要

美國人的壽命越來越長,但常常同時與多種慢性病共存。然而,許多成年子女並不真正了解父母的健康狀況——直到他們摔倒、被救護車送走或住院之後。


加州大學舊金山分校的老年病學專家、《老年歲月》壹書的作者路易絲·阿隆森博士表示,這種溝通的缺乏對所有人都有害。在緊急情況下,成年子女可能不知所措,與兄弟姐妹發生爭執,並在事後很長壹段時間內為自己是否做出了正確的決定而感到內疚。對於父母來說,沉默可能意味著他們的意願未被理解,而他們的子女則要承受不必要的、猜測所帶來的壓力。

為了避免這些情況,我們咨詢了專家,在危機發生之前,你需要了解年邁父母的哪些情況——以及如何開啟這些艱難的對話。

"感覺上像是你在讓他們經歷壹些困難的事,但這其實是為了避免未來發生更糟糕得多的情況,"阿隆森博士說。

了解他們的日常基線

在緊急情況下,醫生只能看到你父母健康狀況的壹個快照,因此,了解他們日常的功能狀態,有助於醫生更有效地診斷和治療你的父母。

首先,詢問父母的日常生活習慣。然後,溫和地轉向更具體的、關於他們行動能力和認知能力的問題,邁阿密大學衛生系統普通內科主任薩布麗娜·塔爾東博士說。

這些可能是敏感話題,所以在討論前要先征得同意,並解釋你為何要問:"因為我關心你,並且想在緊急情況下確保我能支持你,"塔爾東博士說。有時最好旁敲側擊。與其直接問他們是否摔倒或有記憶問題,不如試著問是否有他們現在會避免的情況(比如走樓梯、長距離步行或夜間開車),或者是否有些事情過去覺得輕松但現在需要費更多力氣(比如管理賬單或記住預約)。

塔爾東博士說,至少每年要重新討論這些問題壹次,或者在發生任何重大健康事件(如住院或手術)之後。如果你不住在附近,無法親眼目睹逐漸的變化,這壹點尤其重要。

詢問病史

首先,整理壹份你父母正在服用的藥物清單,連同他們的醫生姓名和電話號碼、過敏史以及過往手術史,哈佛醫學院醫學助理教授、阿裡阿德涅實驗室前主任納米塔·塞思·莫塔博士建議。

莫塔博士說,這份清單在緊急情況下特別有用,因為它告訴醫生病人有哪些基礎疾病,某種症狀是否可能與藥物有關,以及在醫院裡應該繼續使用或避免哪些藥物。

如果可能,記下你父母正在使用的任何補充劑,或者任何他們沒有規律服用的處方藥,無論是因為費用、副作用還是遺忘。

莫塔博士還說,也記下他們藥房的名字和電話號碼,這樣在緊急情況下,醫生可以致電核實已經取了哪些藥。如果你的父母不願意與你分享他們的藥物清單,這壹點尤為重要。

你可以把這些信息保存在手機的文件或照片裡,但也值得在錢包裡放壹份復印件,以防手機沒電。

明確最重要的考量


在健康危機期間,父母或成年子女可能需要做出無數選擇。雖然你無法預見每壹個,但提前討論目標和價值觀,可以幫助父母為緊急情況做好更多准備,並讓成年子女保持壹致。

"這不僅關乎你在生命終結時想要什麼,"莫塔博士說,"更關乎隨著年紀增長,你想要的生活是什麼樣子。"

探索什麼給你的父母帶來快樂和意義,他們最大的擔憂是什麼,他們在醫療方面的優先事項是什麼,以及他們希望避免什麼。例如,父母可能會說,他們希望最大化在家度過的時間;或者他們想盡壹切可能活下去;又或者他們不想在重症監護室裡靠機器維持生命。

"在緊急情況下,你是在匆忙中做決定——情緒化的決定,"莫塔博士說。"這是提前反思的機會。"

你也可以嘗試將這視為壹項集體活動——在家庭聚會時留出時間,讓每個人都分享對他們來說重要的事情,莫塔博士建議。這可以避免讓你的父母感到被針對,並且提前通知可以讓每個人都有時間准備,而不是感到被突然襲擊。

討論他們的居住環境

阿隆森博士說,人們最終住院或進入護理機構的壹個主要原因是,他們的日常能力與家庭環境不匹配。

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