这癌症年轻人发病率飙升 高危人群

加西网编译报道:结直肠癌不仅威胁老年人,而且日益威胁着年轻男性和女性。它现在已成为50岁以下美国癌症死亡的首要原因。




本周,《道森溪》演员詹姆斯·范德比克(James Van Der Beek)去世,享年 48 岁;几年前,《黑豹》主演查德维克·博斯曼(Chadwick Boseman)去世,享年 43 岁。这两起事件凸显了年轻成年人面临的风险。

最新研究显示,结直肠癌(CRC)已成为美国50岁以下年轻人癌症死亡的首要原因,这一趋势令人“震惊”。

结直肠癌从1990年代初的第五位上升至现在的首位,而男性为首位、女性为第二,仅次于乳腺癌。

过去二十年间,美国年轻人群的结直肠癌发病率持续上升。以1999年至2018年的数据为例,每10万人中发病率从8.6例增加到13例。自2004年以来,50岁以下人群——这一群体历史上被认为不易患此病——的发病率每年平均上升约2%。

研究指出,年轻患者的结直肠癌症状通常隐匿,如厕纸上有少量血迹或持续腹痛,有些病例甚至完全没有症状,导致确诊往往较晚,肿瘤已发展至更难治疗的晚期阶段。

美国癌症协会(ACS)的最新研究显示,年轻人结直肠癌的情况可能比其他癌症更为严峻。在研究的八种主要癌症中,除结直肠癌外,50岁以下人群的死亡率均有所下降。而结直肠癌已从上世纪90年代初的第五位上升为死亡率最高的癌症。

具体来看,结直肠癌已成为50岁以下男性的首要癌症死亡原因,女性则位居第二,仅次于乳腺癌。虽然乳腺癌和白血病在年轻人群中发病率也有所上升,但自1990年代以来,这些疾病的死亡率已有所下降。

研究团队分析了1990至2023年的国家癌症研究所数据,涵盖了结直肠癌、肺癌、乳腺癌、脑癌、子宫癌、胰腺癌,以及白血病和非霍奇金淋巴瘤的趋势。期间约有120万50岁以下的美国人因癌症去世,其中女性占53%。整体年龄标准化死亡率下降44%,从每10万人25.5例降至14.2例。

然而,结直肠癌在2005至2023年间每年死亡率仍增长1.1%。

研究合著者、美国癌症协会监测研究首席科学家尼基塔·瓦格尔(Nikita Wagle)表示:“最让我们惊讶的是,结直肠癌在年轻人群中与其他癌症明显不同,它是唯一死亡率持续上升的癌症”。

加拿大年轻人(50岁以下)中结直肠癌发病率也在上升,约十分之一的新病例出现在这一群体中。

据美国癌​​症协会统计,今年美国将新增超过15.8万例结直肠癌病例。


绝大多数结直肠癌病例和死亡病例仍然发生在50岁及以上的人群中。据癌症协会统计,过去十年中,该年龄组的死亡率每年下降约1.5%。

该协会估计,今年将有3890名50岁以下的人死于结直肠癌。

任何年龄段的风险因素包括肥胖、缺乏体育锻炼、饮食中红肉或加工肉类含量高而水果和蔬菜含量低、吸烟、大量饮酒、患有炎症性肠病或有结直肠癌家族史。

据美联社报道,乔治城大学隆巴迪综合癌症中心的约翰·马歇尔(John Marshall)博士建议大家多吃水果、蔬菜和全谷物,“肉类并非罪恶之源”,但他表示,应该少吃一些。

最近一项研究发现,为期三年的锻炼计划提高了结肠癌患者的生存率,并降低了癌症复发率。

结直肠癌的症状包括便血或直肠出血;排便习惯改变,如腹泻、便秘或大便变细持续数日以上;体重意外下降;以及痉挛或腹痛。

“不要忽视症状,一定要去做检查”,马歇尔强调说。结直肠癌早期诊断,在扩散之前就能大大提高生存率。

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