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农村抑郁症确诊率低,自杀率反而更高 | 温哥华地产中心
   

农村抑郁症确诊率低,自杀率反而更高

得贵无病无痛,不聋不瞎,就是“变懒”了。


他曾单手拎起百斤麦袋的手,连舀水的瓢都端不稳;热气腾腾的馍放在眼前,手却像灌了铅,掰两下就累得直喘;秋收时别人镰刀飞舞,而他跪在地里抓着麦秆,麦芒扎进指尖缝里渗着血……

在当地人眼中,这家人仿佛背负着某种“诅咒”——在得贵之前,他的母亲、两个姐姐和表哥,已相继以类似的方式“枯萎”离去。

北京安定医院精神科主任医师姜涛的新书《安定此心》中,得贵的故事被记录下来。医学给出了清晰的答案:这不是诅咒,而是家族性抑郁症,那些所谓的“变懒”,正是重度抑郁伴随的躯体化症状。幸运的是,在得到明确诊断并服药四个月后,得贵的生活重新看见了光亮。

姜涛在北京安定医院(以下简称安定医院)工作的33年,见证了中国精神疾病诊治观念与方式的巨大变迁。他将自己曾经诊治的病例凝练出15个编辑成书,其中,最让他揪心的正是像得贵这样来自乡村的患者。

在广袤的乡土社会中,精神心理问题仍常常被归咎于“鬼神作祟”“心思太重”或“祖上无德”。沉重的污名化与病耻感,如同一道无形的高墙,将无数患者阻拦在求医问药之路外,导致病情被一再延误,甚至酿成无法挽回的悲剧。



北京安定医院精神科主任医师姜涛。受访者供图

以下是姜涛的自述。

把她从黑暗里带出来时,也照亮了我自己

踏进安定医院的第一天,我就想逃离这里。

1993年,从哈尔滨医科大学毕业的我被分配到了安定医院。当时别说普通民众对精神科敬而远之,就连医生看精神科也带着异样的眼光。学医的时候,行内就流传着一句话,“金眼科,银外科,又脏又累妇产科,疯疯癫癫精神科。”

有一次,卫生部门组织全市医院开会,点名时问:“安定医院的来了吗?”全场哄堂大笑。其内涵大家都心领神会,似乎“安定医院”已成为“疯子”的代名词。

我之所以留下,纯粹是因为赔不起违约金——分配时签的5年合同规定,提前走每年要赔偿3000元,而我当时月工资300多元。


入职报到的第一天,我去住院部,正好遇见一位患者办理出院。病人60多岁,神情呆滞,目光涣散,被人搀着哆哆嗦嗦往外挪。护士问病人的疗效填什么,医生答道:“痊愈”。那个场面对于20岁出头的我来说是当头一棒。我心里埋下了“精神病治不好”的怀疑。

我当时联系了很多医院,想离开这个地方。直到遇见一个病人,我才真正决定留下来。

那是一个在父母口中乖巧懂事的女孩,她考上了名牌大学,可上学后出现了失眠、情绪不稳定、幻听、妄想的情况。她常听到别人对着她说话,骂她拉低了考试平均分,拖了全班的后腿。

当地精神专科医院诊断她为精神分裂症,后来她转到了安定医院就诊。按照精神分裂症的治疗思路,主治医师给她开了药物,几天后病房不再回荡她尖厉的叫喊声了,但她眼里的光也一点点熄灭了。

这是抗精神病药物的副作用。就像是我第一天见到出院的患者一样,继续用药,女孩也可能变成那样。

那时我经常在病房与患者聊天,刚毕业的我比女孩没大几岁,她对我并不抵触。她有时会多说几句,可能是有关校园的只言片语,或是忽然冒出的诗句。我仿佛能瞥见那个未被疾病侵蚀的灵秀女孩。

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