[印度] 印度疫情:護士誤飲蝙蝠污染的椰棗汁,傳染同事!
1月12日，印度(专题)西孟加拉邦報告兩名護士感染尼帕病毒患者，截至24日，共發現5名感染者。尼帕是壹種罕見的病毒，幾乎每年都會發現少量病例，主要出現在孟加拉國、印度、馬來西亞等國。泰國、尼泊爾等國已加強對印度來訪者的邊檢。
2023年9月13日，在印度南部喀拉拉邦科澤科德地區，人們設置路障以遏制尼帕病毒傳播。孟加拉國、印度、馬來西亞等幾個國家幾乎每年都會發現少量病例。新華社/路透
就此次印度報告的病例，初步調查顯示，患者A是壹名護士，曾在去年12月15-17日前往位於印度和孟加拉邊境處的壹個村莊參加婚禮，並停留數日。1月2日。患者A出現症狀入院治療。當地衛生部門已派員前往該村莊采集蝙蝠的血液和樣本，他們推測，患者A可能飲用了被蝙蝠污染的新鮮椰棗汁，從而引起感染。
患者B是A的同事，他們曾共同上夜班，因此被推測可能是“人傳人”導致感染。1月16日的報道顯示，患者B病情已有好轉，脫離了呼吸機支持；患者A仍危重，他們均曾出現高燒和呼吸困難等症狀。當地衛生部門至少安排了120余名密切接觸者接受居家隔離。由於感染者在醫院工作，接受隔離的人群包括醫生、護士、救護車司機以及他們的家屬。
另據報道，此後發現的叁名患者分別為壹名醫生、壹名護士和壹名醫務人員。
2023年9月13日，印度南部出現尼帕病毒死亡病例。調查人員在印度南部喀拉拉邦科澤科德地區采集樣本開展調查。新華社/路透
生椰棗汁是當地農村冬季的常見飲料，但椰棗也是果蝠的食物，這使其成為潛在感染源。據世衛組織，孟加拉國每年12月至次年5月都會出現季節性疫情，該國11月至次年3月的椰棗汁收獲季節相對應。報告的病例從零（2002年、2006年和2016年）到67例（2004年）不等。從2016年開始，在針對食用生椰棗汁的廣泛宣傳活動之後，報告的病例數量有所減少。
印度當地醫院認為，針對尼帕病毒的壹個挑戰是，早期診斷不足以及恐慌導致的延誤發現。《印度時報》健康版采訪的醫生稱，尼帕病毒感染初期通常表現為普通的病毒性發熱或腦炎，因此最初的幾例病例往往難以立即識別。等到人們開始懷疑時，可能已經有多名醫護人員暴露於病毒之中，壹旦懷疑確診，就可以安排隔離措施和人員配備，但醫護人員的恐懼，尤其是在缺乏背景信息的情況下強調死亡率時，會導致猶豫不決、曠工和日常護理工作的中斷。
從統計看，前述幾個國家幾乎每年都會發現少量病例，具體到省級層面差異較大。西孟加拉邦曾在2001年和2007年出現過尼帕病毒疫情。2001年1月至2月間的疫情約有66人感染，其中至少45人死亡，數月後才確定感染由尼帕病毒引起的，這給當地人留下了陰影。不過，歷次疫情中，鮮有大規模擴散的情況。
針對我國在尼帕病毒方面的檢測能力，國家傳染病醫學中心、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授表示：“贰代測序檢測能力沒有問題。”
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還沒人說話啊，我想來說幾句
2023年9月13日，在印度南部喀拉拉邦科澤科德地區，人們設置路障以遏制尼帕病毒傳播。孟加拉國、印度、馬來西亞等幾個國家幾乎每年都會發現少量病例。新華社/路透
就此次印度報告的病例，初步調查顯示，患者A是壹名護士，曾在去年12月15-17日前往位於印度和孟加拉邊境處的壹個村莊參加婚禮，並停留數日。1月2日。患者A出現症狀入院治療。當地衛生部門已派員前往該村莊采集蝙蝠的血液和樣本，他們推測，患者A可能飲用了被蝙蝠污染的新鮮椰棗汁，從而引起感染。
患者B是A的同事，他們曾共同上夜班，因此被推測可能是“人傳人”導致感染。1月16日的報道顯示，患者B病情已有好轉，脫離了呼吸機支持；患者A仍危重，他們均曾出現高燒和呼吸困難等症狀。當地衛生部門至少安排了120余名密切接觸者接受居家隔離。由於感染者在醫院工作，接受隔離的人群包括醫生、護士、救護車司機以及他們的家屬。
另據報道，此後發現的叁名患者分別為壹名醫生、壹名護士和壹名醫務人員。
2023年9月13日，印度南部出現尼帕病毒死亡病例。調查人員在印度南部喀拉拉邦科澤科德地區采集樣本開展調查。新華社/路透
生椰棗汁是當地農村冬季的常見飲料，但椰棗也是果蝠的食物，這使其成為潛在感染源。據世衛組織，孟加拉國每年12月至次年5月都會出現季節性疫情，該國11月至次年3月的椰棗汁收獲季節相對應。報告的病例從零（2002年、2006年和2016年）到67例（2004年）不等。從2016年開始，在針對食用生椰棗汁的廣泛宣傳活動之後，報告的病例數量有所減少。
印度當地醫院認為，針對尼帕病毒的壹個挑戰是，早期診斷不足以及恐慌導致的延誤發現。《印度時報》健康版采訪的醫生稱，尼帕病毒感染初期通常表現為普通的病毒性發熱或腦炎，因此最初的幾例病例往往難以立即識別。等到人們開始懷疑時，可能已經有多名醫護人員暴露於病毒之中，壹旦懷疑確診，就可以安排隔離措施和人員配備，但醫護人員的恐懼，尤其是在缺乏背景信息的情況下強調死亡率時，會導致猶豫不決、曠工和日常護理工作的中斷。
從統計看，前述幾個國家幾乎每年都會發現少量病例，具體到省級層面差異較大。西孟加拉邦曾在2001年和2007年出現過尼帕病毒疫情。2001年1月至2月間的疫情約有66人感染，其中至少45人死亡，數月後才確定感染由尼帕病毒引起的，這給當地人留下了陰影。不過，歷次疫情中，鮮有大規模擴散的情況。
針對我國在尼帕病毒方面的檢測能力，國家傳染病醫學中心、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授表示：“贰代測序檢測能力沒有問題。”
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