蚊帐、药片与中国经验:柬埔寨的抗疟之路
这是一只蚊子的雕像：六条钢筋制成的长腿优雅地蜷曲着，锯齿耸立的口器正在割开皮肤。干瘪的腹部已经染上一片殷红，意味着它正准备饱餐一顿。
蚊子是多种传染病的传播媒介。在柬埔寨国家寄生虫病学、昆虫学和疟疾控制研究中心（下称CNM中心）内，这尊警示感十足的雕像如今多了一层意味——根据世界卫生组织（WHO）2025年12月发布的《世界疟疾报告2025》，在过去10年中，柬埔寨的疟疾发病率下降了99.5%，距离获得WHO的疟疾消除认证仅一步之遥。
这个热带国家曾经深陷疟疾的泥潭之中。在1997年，柬埔寨有超过17万人感染疟疾，其中超过60%是高致死性的恶性疟。
2026年1月14日，CNM中心邮件答复南方周末记者，在2025年，柬埔寨全国仅报告52例本土病例，没有恶性疟。
从17万例到52例，柬埔寨做对了什么？柬埔寨西南部磅士卑省的卫生部疟疾督导员坎哈告诉南方周末记者，柬埔寨建立了一套由地方医院与社区诊所组成的诊疗体系，以及三千多名村级疟疾工作者组成的基层网络，发现病例后可及时上报、溯源、干预。这套被称为“1-3-7”的策略参考了中国的疟疾防控经验。
柬埔寨的目标是在2025年底前实现本土疟疾病例完全消除，并在2028年获得世界卫生组织（WHO）的“无疟疾”认证。越南、老挝、泰国、缅甸等邻国也计划最晚于2030年前实现疟疾清零目标。但国际援助资金的减少、气候变化与耐药性危机等因素，给这一目标带来了挑战。
全球抗疟形势也不容乐观。前述《世界疟疾报告2025》指出，2024年全球约有2.82亿例疟疾病例，与2023年相比增加了约900万例；2024年全球约有61万例疟疾死亡病例，相较2023年增加了1.2万例。该报告显示，2024年全球防疟投入为39亿美元，还不到《2016—2030 年全球疟疾技术战略》所设定的2025年资金目标的一半。
“根据对全球96个已消除疟疾的国家的研究，其中70%的国家已出现疟疾复发。如果我们不采取任何措施，疟疾将会再次卷土重来。”CNM中心疟疾项目经理索瓦纳罗特表示。
2021年，中国正式获得世界卫生组织的“无疟疾”认证，但这并不意味着可以高枕无忧，境外输入病例仍时有发生。2026年1月19日，南方周末记者根据国家疾控局公开数据统计，2025年1－12月，全国疟疾发病数总计3989例，皆为输入病例，其中死亡数12例，较2024年减少3例。
柬埔寨国家寄生虫病学、昆虫学和疟疾控制研究中心的天井内，竖立着一尊蚊子的雕像。蚊虫是许多传染病与寄生虫病的传播媒介。资料图
从DDT到灭虫蚊帐
疟疾是一种由疟原虫引起、经蚊子叮咬传播的急性传染病，也是全球最大的公共卫生问题之一。根据疟原虫种类的不同，可分为间日疟、恶性疟、三日疟等。
疟疾患者的典型临床表现为周期性的发冷、发热、出汗、贫血。其中，恶性疟可引发脑型疟、多器官衰竭等并发症，致死风险更高。
携带疟原虫的按蚊是疟疾主要的传播媒介。早在1951年，柬埔寨就遵循世卫组织的指导，使用杀虫剂DDT来灭蚊除疟。在1960年代初期，该国的疟疾发病率一度从60%跌至1%以下。
但随着按蚊进化出耐药性，以及1970年代政治动荡导致防控工作停滞，疟疾再度卷土重来。而DDT对生态的破坏作用也逐渐显露，被环保领域名作《寂静的春天》抨击，随后陆续被各国所弃用。
“那时我们意识到，仅仅杀死蚊子是不够的。”索瓦纳罗特对南方周末记者表示。
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好新闻没人评论怎么行，我来说几句
蚊子是多种传染病的传播媒介。在柬埔寨国家寄生虫病学、昆虫学和疟疾控制研究中心（下称CNM中心）内，这尊警示感十足的雕像如今多了一层意味——根据世界卫生组织（WHO）2025年12月发布的《世界疟疾报告2025》，在过去10年中，柬埔寨的疟疾发病率下降了99.5%，距离获得WHO的疟疾消除认证仅一步之遥。
这个热带国家曾经深陷疟疾的泥潭之中。在1997年，柬埔寨有超过17万人感染疟疾，其中超过60%是高致死性的恶性疟。
2026年1月14日，CNM中心邮件答复南方周末记者，在2025年，柬埔寨全国仅报告52例本土病例，没有恶性疟。
从17万例到52例，柬埔寨做对了什么？柬埔寨西南部磅士卑省的卫生部疟疾督导员坎哈告诉南方周末记者，柬埔寨建立了一套由地方医院与社区诊所组成的诊疗体系，以及三千多名村级疟疾工作者组成的基层网络，发现病例后可及时上报、溯源、干预。这套被称为“1-3-7”的策略参考了中国的疟疾防控经验。
柬埔寨的目标是在2025年底前实现本土疟疾病例完全消除，并在2028年获得世界卫生组织（WHO）的“无疟疾”认证。越南、老挝、泰国、缅甸等邻国也计划最晚于2030年前实现疟疾清零目标。但国际援助资金的减少、气候变化与耐药性危机等因素，给这一目标带来了挑战。
全球抗疟形势也不容乐观。前述《世界疟疾报告2025》指出，2024年全球约有2.82亿例疟疾病例，与2023年相比增加了约900万例；2024年全球约有61万例疟疾死亡病例，相较2023年增加了1.2万例。该报告显示，2024年全球防疟投入为39亿美元，还不到《2016—2030 年全球疟疾技术战略》所设定的2025年资金目标的一半。
“根据对全球96个已消除疟疾的国家的研究，其中70%的国家已出现疟疾复发。如果我们不采取任何措施，疟疾将会再次卷土重来。”CNM中心疟疾项目经理索瓦纳罗特表示。
2021年，中国正式获得世界卫生组织的“无疟疾”认证，但这并不意味着可以高枕无忧，境外输入病例仍时有发生。2026年1月19日，南方周末记者根据国家疾控局公开数据统计，2025年1－12月，全国疟疾发病数总计3989例，皆为输入病例，其中死亡数12例，较2024年减少3例。
柬埔寨国家寄生虫病学、昆虫学和疟疾控制研究中心的天井内，竖立着一尊蚊子的雕像。蚊虫是许多传染病与寄生虫病的传播媒介。资料图
从DDT到灭虫蚊帐
疟疾是一种由疟原虫引起、经蚊子叮咬传播的急性传染病，也是全球最大的公共卫生问题之一。根据疟原虫种类的不同，可分为间日疟、恶性疟、三日疟等。
疟疾患者的典型临床表现为周期性的发冷、发热、出汗、贫血。其中，恶性疟可引发脑型疟、多器官衰竭等并发症，致死风险更高。
携带疟原虫的按蚊是疟疾主要的传播媒介。早在1951年，柬埔寨就遵循世卫组织的指导，使用杀虫剂DDT来灭蚊除疟。在1960年代初期，该国的疟疾发病率一度从60%跌至1%以下。
但随着按蚊进化出耐药性，以及1970年代政治动荡导致防控工作停滞，疟疾再度卷土重来。而DDT对生态的破坏作用也逐渐显露，被环保领域名作《寂静的春天》抨击，随后陆续被各国所弃用。
“那时我们意识到，仅仅杀死蚊子是不够的。”索瓦纳罗特对南方周末记者表示。
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