[长寿] 如何"健康地死去"?"边缘十年"之战 长寿的真相…
正如时任乔治·布什总统生物伦理委员会主席的里昂·卡斯（Leon Kass）写道，失去我们的能力可能是接受死亡的一种前提：也许身体和心智的缓慢衰退是让死亡变得可以忍受的一种方式。他引用了16世纪的散文家米歇尔·德·蒙田（Michel de Montaigne）的一段话：“当我开始失去对生活中美好事物的享用时，我不再那样执着于它们，我也开始以无畏的眼光看待死亡。当自然之手将我们引领至缓慢而几乎察觉不到的斜坡，一步步、一点点地，她让我们逐渐熟悉这种可悲的状态。”
艾伯特·爱因斯坦医学院衰老研究所的主任尼尔·巴尔齐莱（Nir Barzilai）有时被认为是发现了第一个“长寿基因”的人，这是一种与长寿密切相关的DNA变异。然而，当人们请他定义衰老时，他没有提到这个基因，而是讲述了一个两句话的小故事。一位老妇转向她的丈夫说：“亲爱的，为什么我们不上楼去做爱呢？”她的丈夫回答：“亲爱的，我不能同时做这两件事。”
几十年来，巴尔齐莱一直在跟踪研究数百名阿什肯纳兹犹太人，探讨他们在超越95岁之后仍然保持健康的遗传、行为和环境因素。他告诉我，百岁老人和我们一样死于同样的疾病，只是时间稍晚一些。如果你能挑选你的基因，或许你可以活到100岁——但仅仅选择健康的午餐选项并不足够。令人惊讶的是，巴尔齐莱研究中的约一半百岁老人超重；30%的女性和60%的男性都是长期吸烟者。当他问一位百岁老人，是否有人警告过她吸烟的危害时，她回答道：“是的，所有告诉我戒烟的四位医生——他们都去世了。”
阿提亚的观点是，个人的选择之所以重要，不是因为它们全能，而是因为它们是我们所掌握的力量。他将健康老化比作投资退休金：贡献你能做到的，比如每天散步或多睡半小时，长期收益可能会复利增长。“坦白说，我觉得有些人只是想找借口不做这些事，因为这很难。”他说。
他承认，健康和财富一样，分配不均；事实上，最有力的“长寿药”之一就是金钱，它可以为人们带来更少的压力、更好的教育、更安全的社区和更高质量的医疗服务。因此，伊曼纽尔主张，医生应该少花精力帮助“富人从90岁活到100岁”，而应该关注那些早逝的社区。当我问阿提亚，他的诊所是否会加剧这种不平等时，他告诉我：“我从不关心这个问题。我不认为这不重要，但这绝对不是我感兴趣解决的问题。”他指出，他的播客是免费的，他的书不到20美元。
阿提亚有一个术语来形容他那些未经证实的想法：证据“启发”医学，指的是那些更多基于理论而不是人类随机对照试验的干预措施。在他看来，医学建议往往太过保守；在某些情况下，严谨的研究不仅耗时太长，而且在道德上或实际操作上也不可行。（比如随机让婴儿从出生起就接受生酮饮食。）阿提亚认为，医学中的“不伤害”原则是“伪善的废话”，它引导医生走向被动和放任自流。但这种推理留下了巨大的推测空间，几乎可以用来为任何做法辩护。
和阿提亚谈话时，我经常提醒自己，无法通过节食和锻炼来避免许多疾病，而且没有任何训练计划可以消除不确定性。尽管如此，我还是感受到成为“生命运动员”的吸引力。关于延年益寿的讨论往往陷入无益的抽象概念和不可验证的推测中，而阿提亚的建议之所以引人入胜，是因为它如此具体。批评者可以说他的建议要么太过明显，要么复杂得毫无必要——但至少他激励了大量观众去想象更好的老龄化方式。“实际上没有什么是无神论。”作家大卫·福斯特·华莱士（David Foster Wallace）曾说，“我们唯一的选择是崇拜什么。”在一个追逐金钱、权力、名誉和美貌的社会中，长寿未尝不是一个更好的信仰。
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好新闻没人评论怎么行，我来说几句
艾伯特·爱因斯坦医学院衰老研究所的主任尼尔·巴尔齐莱（Nir Barzilai）有时被认为是发现了第一个“长寿基因”的人，这是一种与长寿密切相关的DNA变异。然而，当人们请他定义衰老时，他没有提到这个基因，而是讲述了一个两句话的小故事。一位老妇转向她的丈夫说：“亲爱的，为什么我们不上楼去做爱呢？”她的丈夫回答：“亲爱的，我不能同时做这两件事。”
几十年来，巴尔齐莱一直在跟踪研究数百名阿什肯纳兹犹太人，探讨他们在超越95岁之后仍然保持健康的遗传、行为和环境因素。他告诉我，百岁老人和我们一样死于同样的疾病，只是时间稍晚一些。如果你能挑选你的基因，或许你可以活到100岁——但仅仅选择健康的午餐选项并不足够。令人惊讶的是，巴尔齐莱研究中的约一半百岁老人超重；30%的女性和60%的男性都是长期吸烟者。当他问一位百岁老人，是否有人警告过她吸烟的危害时，她回答道：“是的，所有告诉我戒烟的四位医生——他们都去世了。”
阿提亚的观点是，个人的选择之所以重要，不是因为它们全能，而是因为它们是我们所掌握的力量。他将健康老化比作投资退休金：贡献你能做到的，比如每天散步或多睡半小时，长期收益可能会复利增长。“坦白说，我觉得有些人只是想找借口不做这些事，因为这很难。”他说。
他承认，健康和财富一样，分配不均；事实上，最有力的“长寿药”之一就是金钱，它可以为人们带来更少的压力、更好的教育、更安全的社区和更高质量的医疗服务。因此，伊曼纽尔主张，医生应该少花精力帮助“富人从90岁活到100岁”，而应该关注那些早逝的社区。当我问阿提亚，他的诊所是否会加剧这种不平等时，他告诉我：“我从不关心这个问题。我不认为这不重要，但这绝对不是我感兴趣解决的问题。”他指出，他的播客是免费的，他的书不到20美元。
阿提亚有一个术语来形容他那些未经证实的想法：证据“启发”医学，指的是那些更多基于理论而不是人类随机对照试验的干预措施。在他看来，医学建议往往太过保守；在某些情况下，严谨的研究不仅耗时太长，而且在道德上或实际操作上也不可行。（比如随机让婴儿从出生起就接受生酮饮食。）阿提亚认为，医学中的“不伤害”原则是“伪善的废话”，它引导医生走向被动和放任自流。但这种推理留下了巨大的推测空间，几乎可以用来为任何做法辩护。
和阿提亚谈话时，我经常提醒自己，无法通过节食和锻炼来避免许多疾病，而且没有任何训练计划可以消除不确定性。尽管如此，我还是感受到成为“生命运动员”的吸引力。关于延年益寿的讨论往往陷入无益的抽象概念和不可验证的推测中，而阿提亚的建议之所以引人入胜，是因为它如此具体。批评者可以说他的建议要么太过明显，要么复杂得毫无必要——但至少他激励了大量观众去想象更好的老龄化方式。“实际上没有什么是无神论。”作家大卫·福斯特·华莱士（David Foster Wallace）曾说，“我们唯一的选择是崇拜什么。”在一个追逐金钱、权力、名誉和美貌的社会中，长寿未尝不是一个更好的信仰。
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