明年红蓝卡处方药大降价 ACA 白卡花费恐增114%




明年医疗花费,欧记健保及白卡持有者支出将大增;红蓝卡医药支出则下降。(美联社)

世界日报报道,明年国人在医疗保健领域将面临明显分化的际遇。参加“欧记健保”(可负担健保法,ACA)和“白卡”(联邦医疗补助计划,Medicaid)的民众,将面临医疗保险费用大涨处境;参加“红蓝卡”(联邦医疗保险计划,Medicare)的人,因拜登政府时代首批协商的药价生效,或可享受部分昂贵处方药降价的优惠。

国家广播公司新闻网(NBC News)报导,过去两届政府的不同决策,让国人医疗费用在明年面临两极化处境。无党派研究机构凯瑟家庭基金会(KFF)卫生政策执行副总裁李维特(Larry Levitt)表示,“如果你参加『红蓝卡』,就有好消息;若参加ACA或『白卡』,可能就有坏消息。”

2022年时任总统拜登签署“降低通膨法”(Inflation Reduction Act),首次授权“红蓝卡”计划谈判部分昂贵处方药价。明年元旦起,首批协商药价生效;该计划最昂贵的10种药物包括抗凝血剂艾乐妥(Eliquis)和拜瑞妥(Xarelto)、治疗糖尿病药物恩排糖(Jardiance)和捷诺维(Januvia)等,都在降价名单内。全美有近900万长者正在使用这些药物。

乐龄会(AARP)12月报告预计,明年这些协商药物的自付费用(Out-of-pocket costs)平均下降50%以上;其中七种药物月费用将低于100元。美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)估计显示,受保者明年总计将省下15亿元自付费用。此外,红蓝卡受保者处方药自付费用今年上限为2000元,明年将提高至2100元。

至于“欧记健保”和“白卡”的前景,则充满了不确定性。由于国会共和党人拒绝延长“欧记健保”税收抵扣补贴,明年元旦保费将大涨。KFF分析显示,补贴到期外加保险公司可能提高保费,部分民众的平均保费支出可能大增114%。


李维特表示,如果国会明年达成协议延长健保补贴,参加“欧记健保”的国人或许还有一线希望。

川普7月签署“大又美法”(One Big Beautiful Bill),缩减联邦政府对各州扩大“白卡”的财政补助,并将部分成本转嫁给州政府;相关举措订明年元旦生效。

范德比大学卫生政策教授杜塞琴娜(Stacie Dusetzina)表示,“我们即将看到历来最大变化之一,愈来愈多人将无法获得医疗服务。”

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