屍檢報告和診斷結果不壹致?小洛熙悲劇中還有多少問號

近日,5月大女嬰小洛熙在寧波大學附屬婦女兒童醫院手術後離世,該事件持續引發關注。
紅星新聞報道,小洛熙家屬的個人隱私及就醫記錄遭泄露,他們已就此事報警。
家屬稱相關爆料多與事實不符,大量不實信息的傳播對他們造成傷害,失去孩子令他們悲痛萬分,如今還要承受無端指責,讓人難以接受,他們呼吁輿論理性發聲。
醫院這邊,小兒胸心外科住院部已關閉,手術也已暫停。
小洛熙的家屬在承受巨大痛苦的同時,還要承受壹些網友的指責。壹些網友忙著站隊,用情緒代替事實,有人攻擊醫院為了沖KPI草菅人命,也有人攻擊患兒家屬醫鬧。
回顧此事的來龍去脈,讓小洛熙失去生命的這次手術到底該不該做,是最大的爭議點。
11月11日,小洛熙在涉事醫院進行例行檢查時,心髒彩超提示存在兩處房間間隔缺損。
11月14日小洛熙按計劃接受手術,術後當晚小洛熙經搶救無效離世。
11月17日小洛熙媽媽通過網絡實名舉報,對手術過程及相關醫生提出質疑。
就在當天,寧波市衛生健康委員會稱已成立專項調查組,對該起醫療糾紛事件展開全面徹查。
在12月14日發布的情況通報裡,寧波市衛健委表示,該醫療團隊在診療過程中存在各種問題,並且處分了主刀醫生、麻醉科主任和相關醫院領導。
同日,新華社報道,“評估專家組壹致認為,該患兒的冠狀靜脈竇型房間隔缺損不能自然閉合,具有明確的手術指征,無手術禁忌症。對於手術時機的選擇,評估專家組意見有分歧,需在醫療事故技術鑒定等完成後予以明確。”
此前,小洛熙的媽媽接受媒體采訪時講述,涉事醫院當時的診斷結果是,孩子存在兩處房間隔缺損,壹處是繼發孔型的3毫米,壹處是靜脈竇型的7毫米。後者是評估組專家認為“具有明確的手術指征”的依據。

然而,12月19日,小洛熙媽媽發布的屍檢報告顯示,小洛熙的心髒僅有壹個3毫米的繼發孔房缺,“未見冠狀竇缺損”。也就是說,7毫米的缺損不存在。
對於前者,相關報道顯示,“嬰幼兒期,小的房缺可以定期隨訪(如每半年或壹年復查心髒超聲),觀察有無自愈可能;如果不能自愈的,建議在學齡前(2-5歲)進行治療,以避免長期影響。這個階段兒童的身體發育相對完善,可以降低手術風險。”
從這壹醫學常識來看,小洛熙完全可以不用在確診叁天之後,就急匆匆接受這次手術。
對此,醫院給出了另壹種說法。
在家屬發布屍檢報告的第贰天,涉事醫院又發布情況說明,否認小洛熙的房缺是0.3cm,而是“1.0cmx0.9cm”,還提到,“在屍檢時,患兒的心髒處於停止狀態,較生前充滿血及跳動時有大幅度縮小。1cm左右的房間隔缺損對於5個月患兒的生長發育存在較大的影響。”
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