以為只是"沒胃口",怎麼就晚期了?

36歲劉女士是壹位家庭主婦,平時她煙酒不沾,生活習慣還算健康


2022年年底,她總感覺胃痛,吃完飯肚子就脹,“好像有東西頂著”。

拖了3個星期後,2023年1月份,她終於決定去醫院看病,醫生建議做無痛胃鏡。

這是她第壹次做胃鏡,結果卻猶如晴天霹靂——劉女士患上了胃印戒細胞癌,局部晚期,伴周圍淋巴結轉移。醫生建議盡快手術。

相信很多人在同情惋惜之余,也是第壹次聽說 “皮革胃”、“印戒細胞癌”這樣奇怪的病名。

這種胃癌,到底有多凶險?

“皮革胃”就是胃癌的壹種類型

用“皮革”形容消化道惡性腫瘤,最早是1854年由英國外科醫生威廉·布林頓(William Brinton)提出的。

但皮革並不只是胃的專屬,還有“皮革結腸”、“皮革直腸”等,顧名思義就是像皮革壹樣僵硬、沒有彈性。

皮革胃,是進展期胃癌的壹種類型,壹般屬於中、晚期,男性比女性更多見。

這種癌細胞生長不會像“瘤子”壹樣隆起,也不會形成深潰瘍,而是向胃壁各層彌漫、滲透。



(胃癌的Bormann分型,IV型就是皮革胃)

胃壁變厚、變硬,逐漸變得像皮革壹樣僵硬,仿佛練就了“金剛不壞之身”。

胃黏膜上的“小褶子”(皺襞)消失了,胃腔也縮小了,所以吃不下東西、經常肚子脹。

到了晚期,大多數病人的胃已基本失去蠕動功能,就像個皮口袋,所以也叫“革囊胃”。

在皮革胃的病理活檢報告上,絕大多數寫著“低分化癌”“未分化癌”或“印戒細胞癌”,惡性程度很高。

“印戒細胞癌”又是啥意思?


簡單來說,這是胃癌的壹種組織學分型,就是看“癌組織細胞的長相”來決定分型。

印戒細胞癌是腺癌家族的小弟,其他兄弟姐妹還包括乳頭狀、管狀、黏液腺癌。

跟腺癌家族並列的,是腺鱗癌、鱗癌和未分化癌。

由於印戒細胞癌的細胞裡充滿黏液,細胞核都被擠到了壹邊,看上去就像個戒指,所以才有這個名字。



(印戒細胞癌的顯微塗片)

印戒細胞癌惡性程度高、侵襲力強、進展快,是胃癌的特殊類型。

進展期印戒細胞癌常出現明顯纖維化或硬化,發現較晚的,整個胃都可能變得像“皮革”。

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