上门护士:敲开失能老人紧闭的门
我2021年离开三甲医院,全职做上门护士。以前这行风险很大,独自上门没有医生评估,遇到复杂的特殊案例只能靠自己的经验。像插尿管,万一病人有肿瘤,插进去破裂了,可能大出血。后来行业发展了几年,遇到问题可以连线医生,有定位、有录音,风险低了些,我就敢放心地出来做了。
目前我护理的老人农村居多,年龄大多在70岁以上,多子女家庭,普遍有基础病。我就是农村出来的,住在成都周边的龙泉驿,经常去山上村里服务。婆婆、爷爷也在老家,所以挺能理解农村老人的处境。
农村的老人,特别是男性,一旦失能了,个人卫生可能是灾难,胡子拉碴、头皮屑满身,还长疹子。他们是觉得自己被嫌弃了,没人关心,破罐子破摔。有个爷爷90多岁,头发都结网了,用布包起来。我把他当老小孩,慢慢地磨,给他剪了头发洗了澡。后来再去,他会拿糖给我。
根据老人的失能程度,我们每个月去老人家上门护理2-10次,每次一个小时。去到第二三次,老人就开始对我笑,拉住手不放,眼神都不一样。平时他们会打电话问我,在哪里,过得怎样,什么时候再见?
相对来说,村里的老人更淳朴些,希望跟我交朋友,聊家常。城里的老人普遍受教育程度高一些,习惯把我们当成服务人员,希望得到更好的服务。
老人很缺人聊天,会拉着我的手聊很久。现在轮椅上动弹不得的老人,有之前的军队干部、三峡大坝科研人员,也有做航天的,最多的还是普通农民。他们八九十岁,很多事记不清,但还记得年轻时的辉煌,讲了十几二十遍,子女早听腻了,我就一边做护理一边听。
他们快乐的时间很少,一个重症肌无力患者,一个人在家,用脚拨弄手机。还有一个90多岁的婆婆,脚已经不能走路了。她爱好唱激昂的歌,我就用手机搜出来伴奏,听她唱。
印象很深的是一个患糖尿病的农村婆婆,尿频。有天我看见她要上厕所,在一个台阶前,腿抬起来又放下,怎么都跨不上去。我把她扶上去,问她情况这么“恼火”,家里怎么样?她说儿子开网约车,孙女读大学,学费高,家里没什么钱,退休金只够买一点药。
到她家里一看,锅里的饭是煮了几天没动的。她做不了饭,只能吃便宜的餐馆,油不好,又导致总犯脑梗。她老伴也是脑梗,身上的骨头取了好多,越治越恼火,比她还严重。有一回老头住院了,婆婆在家上厕所犯病,厕所的屎尿铺了一片。

●戴戴上门护理农村失能老人,图片由讲述者提供。
农村老人很能吃苦耐劳,生病了还是会劳作,去卖菜,挣钱。直到癌症晚期、脑瘤,或者慢阻肺,稍微动一下就呼吸不了,心跳加速,确实不能行动,只能躺床上了,才停下来。
但他们认知不够,不知道能享受什么补贴待遇,也有人不愿进医院,怕去了回不来。我就帮他们跑腿,讲办理门特(注:门诊特殊疾病,医保为重大疾病患者等提供的专项报销政策)的流程等等。老年人平时玩抖音,平台推什么看什么。有个阿姨问我,为什么不早让她知道有长护险,都是靠亲戚之间一个传一个,才开始申请。
也有些情况,我无能为力。遇到过一个男性老人,60多岁,患有暴力型的痴呆。他不停骂脏话,光着身子到处跑,还会扔东西,这种实在没法靠近。
目前国内的养老体系,叫“973”:大概90%的老人在家养老,7%社区养老,3%进养老院。这90%居家的老人是个大问题,特别是农村老人。在成都,2023年长护险开始在村镇试点,这之前,很少有机会护理农村老人。
现在的护理人员,大多是40-50岁左右的。需要护理的老年人越来越多,做上门护理的人不够。有的人接受不了失能老人的气味,第一次进老人家,会说比厕所味还大,味道顶人。一个老人的屁股烂了,骨头露出来,瘦成骨架了。换药的时候,家属说已经买好墓地了。老人还活着,有的疾病不是想死就能死的。
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还没人说话啊,我想来说几句
目前我护理的老人农村居多,年龄大多在70岁以上,多子女家庭,普遍有基础病。我就是农村出来的,住在成都周边的龙泉驿,经常去山上村里服务。婆婆、爷爷也在老家,所以挺能理解农村老人的处境。
农村的老人,特别是男性,一旦失能了,个人卫生可能是灾难,胡子拉碴、头皮屑满身,还长疹子。他们是觉得自己被嫌弃了,没人关心,破罐子破摔。有个爷爷90多岁,头发都结网了,用布包起来。我把他当老小孩,慢慢地磨,给他剪了头发洗了澡。后来再去,他会拿糖给我。
根据老人的失能程度,我们每个月去老人家上门护理2-10次,每次一个小时。去到第二三次,老人就开始对我笑,拉住手不放,眼神都不一样。平时他们会打电话问我,在哪里,过得怎样,什么时候再见?
相对来说,村里的老人更淳朴些,希望跟我交朋友,聊家常。城里的老人普遍受教育程度高一些,习惯把我们当成服务人员,希望得到更好的服务。
老人很缺人聊天,会拉着我的手聊很久。现在轮椅上动弹不得的老人,有之前的军队干部、三峡大坝科研人员,也有做航天的,最多的还是普通农民。他们八九十岁,很多事记不清,但还记得年轻时的辉煌,讲了十几二十遍,子女早听腻了,我就一边做护理一边听。
他们快乐的时间很少,一个重症肌无力患者,一个人在家,用脚拨弄手机。还有一个90多岁的婆婆,脚已经不能走路了。她爱好唱激昂的歌,我就用手机搜出来伴奏,听她唱。
印象很深的是一个患糖尿病的农村婆婆,尿频。有天我看见她要上厕所,在一个台阶前,腿抬起来又放下,怎么都跨不上去。我把她扶上去,问她情况这么“恼火”,家里怎么样?她说儿子开网约车,孙女读大学,学费高,家里没什么钱,退休金只够买一点药。
到她家里一看,锅里的饭是煮了几天没动的。她做不了饭,只能吃便宜的餐馆,油不好,又导致总犯脑梗。她老伴也是脑梗,身上的骨头取了好多,越治越恼火,比她还严重。有一回老头住院了,婆婆在家上厕所犯病,厕所的屎尿铺了一片。

●戴戴上门护理农村失能老人,图片由讲述者提供。
农村老人很能吃苦耐劳,生病了还是会劳作,去卖菜,挣钱。直到癌症晚期、脑瘤,或者慢阻肺,稍微动一下就呼吸不了,心跳加速,确实不能行动,只能躺床上了,才停下来。
但他们认知不够,不知道能享受什么补贴待遇,也有人不愿进医院,怕去了回不来。我就帮他们跑腿,讲办理门特(注:门诊特殊疾病,医保为重大疾病患者等提供的专项报销政策)的流程等等。老年人平时玩抖音,平台推什么看什么。有个阿姨问我,为什么不早让她知道有长护险,都是靠亲戚之间一个传一个,才开始申请。
也有些情况,我无能为力。遇到过一个男性老人,60多岁,患有暴力型的痴呆。他不停骂脏话,光着身子到处跑,还会扔东西,这种实在没法靠近。
目前国内的养老体系,叫“973”:大概90%的老人在家养老,7%社区养老,3%进养老院。这90%居家的老人是个大问题,特别是农村老人。在成都,2023年长护险开始在村镇试点,这之前,很少有机会护理农村老人。
现在的护理人员,大多是40-50岁左右的。需要护理的老年人越来越多,做上门护理的人不够。有的人接受不了失能老人的气味,第一次进老人家,会说比厕所味还大,味道顶人。一个老人的屁股烂了,骨头露出来,瘦成骨架了。换药的时候,家属说已经买好墓地了。老人还活着,有的疾病不是想死就能死的。
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