上门护士:敲开失能老人紧闭的门
我2021年离开三甲医院，全职做上门护士。以前这行风险很大，独自上门没有医生评估，遇到复杂的特殊案例只能靠自己的经验。像插尿管，万一病人有肿瘤，插进去破裂了，可能大出血。后来行业发展了几年，遇到问题可以连线医生，有定位、有录音，风险低了些，我就敢放心地出来做了。
目前我护理的老人农村居多，年龄大多在70岁以上，多子女家庭，普遍有基础病。我就是农村出来的，住在成都周边的龙泉驿，经常去山上村里服务。婆婆、爷爷也在老家，所以挺能理解农村老人的处境。
农村的老人，特别是男性，一旦失能了，个人卫生可能是灾难，胡子拉碴、头皮屑满身，还长疹子。他们是觉得自己被嫌弃了，没人关心，破罐子破摔。有个爷爷90多岁，头发都结网了，用布包起来。我把他当老小孩，慢慢地磨，给他剪了头发洗了澡。后来再去，他会拿糖给我。
根据老人的失能程度，我们每个月去老人家上门护理2-10次，每次一个小时。去到第二三次，老人就开始对我笑，拉住手不放，眼神都不一样。平时他们会打电话问我，在哪里，过得怎样，什么时候再见？
相对来说，村里的老人更淳朴些，希望跟我交朋友，聊家常。城里的老人普遍受教育程度高一些，习惯把我们当成服务人员，希望得到更好的服务。
老人很缺人聊天，会拉着我的手聊很久。现在轮椅上动弹不得的老人，有之前的军队干部、三峡大坝科研人员，也有做航天的，最多的还是普通农民。他们八九十岁，很多事记不清，但还记得年轻时的辉煌，讲了十几二十遍，子女早听腻了，我就一边做护理一边听。
他们快乐的时间很少，一个重症肌无力患者，一个人在家，用脚拨弄手机。还有一个90多岁的婆婆，脚已经不能走路了。她爱好唱激昂的歌，我就用手机搜出来伴奏，听她唱。
印象很深的是一个患糖尿病的农村婆婆，尿频。有天我看见她要上厕所，在一个台阶前，腿抬起来又放下，怎么都跨不上去。我把她扶上去，问她情况这么“恼火”，家里怎么样？她说儿子开网约车，孙女读大学，学费高，家里没什么钱，退休金只够买一点药。
到她家里一看，锅里的饭是煮了几天没动的。她做不了饭，只能吃便宜的餐馆，油不好，又导致总犯脑梗。她老伴也是脑梗，身上的骨头取了好多，越治越恼火，比她还严重。有一回老头住院了，婆婆在家上厕所犯病，厕所的屎尿铺了一片。
●戴戴上门护理农村失能老人，图片由讲述者提供。
农村老人很能吃苦耐劳，生病了还是会劳作，去卖菜，挣钱。直到癌症晚期、脑瘤，或者慢阻肺，稍微动一下就呼吸不了，心跳加速，确实不能行动，只能躺床上了，才停下来。
但他们认知不够，不知道能享受什么补贴待遇，也有人不愿进医院，怕去了回不来。我就帮他们跑腿，讲办理门特（注：门诊特殊疾病，医保为重大疾病患者等提供的专项报销政策）的流程等等。老年人平时玩抖音，平台推什么看什么。有个阿姨问我，为什么不早让她知道有长护险，都是靠亲戚之间一个传一个，才开始申请。
也有些情况，我无能为力。遇到过一个男性老人，60多岁，患有暴力型的痴呆。他不停骂脏话，光着身子到处跑，还会扔东西，这种实在没法靠近。
目前国内的养老体系，叫“973”：大概90%的老人在家养老，7%社区养老，3%进养老院。这90%居家的老人是个大问题，特别是农村老人。在成都，2023年长护险开始在村镇试点，这之前，很少有机会护理农村老人。
现在的护理人员，大多是40-50岁左右的。需要护理的老年人越来越多，做上门护理的人不够。有的人接受不了失能老人的气味，第一次进老人家，会说比厕所味还大，味道顶人。一个老人的屁股烂了，骨头露出来，瘦成骨架了。换药的时候，家属说已经买好墓地了。老人还活着，有的疾病不是想死就能死的。
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还没人说话啊，我想来说几句
目前我护理的老人农村居多，年龄大多在70岁以上，多子女家庭，普遍有基础病。我就是农村出来的，住在成都周边的龙泉驿，经常去山上村里服务。婆婆、爷爷也在老家，所以挺能理解农村老人的处境。
农村的老人，特别是男性，一旦失能了，个人卫生可能是灾难，胡子拉碴、头皮屑满身，还长疹子。他们是觉得自己被嫌弃了，没人关心，破罐子破摔。有个爷爷90多岁，头发都结网了，用布包起来。我把他当老小孩，慢慢地磨，给他剪了头发洗了澡。后来再去，他会拿糖给我。
根据老人的失能程度，我们每个月去老人家上门护理2-10次，每次一个小时。去到第二三次，老人就开始对我笑，拉住手不放，眼神都不一样。平时他们会打电话问我，在哪里，过得怎样，什么时候再见？
相对来说，村里的老人更淳朴些，希望跟我交朋友，聊家常。城里的老人普遍受教育程度高一些，习惯把我们当成服务人员，希望得到更好的服务。
老人很缺人聊天，会拉着我的手聊很久。现在轮椅上动弹不得的老人，有之前的军队干部、三峡大坝科研人员，也有做航天的，最多的还是普通农民。他们八九十岁，很多事记不清，但还记得年轻时的辉煌，讲了十几二十遍，子女早听腻了，我就一边做护理一边听。
他们快乐的时间很少，一个重症肌无力患者，一个人在家，用脚拨弄手机。还有一个90多岁的婆婆，脚已经不能走路了。她爱好唱激昂的歌，我就用手机搜出来伴奏，听她唱。
印象很深的是一个患糖尿病的农村婆婆，尿频。有天我看见她要上厕所，在一个台阶前，腿抬起来又放下，怎么都跨不上去。我把她扶上去，问她情况这么“恼火”，家里怎么样？她说儿子开网约车，孙女读大学，学费高，家里没什么钱，退休金只够买一点药。
到她家里一看，锅里的饭是煮了几天没动的。她做不了饭，只能吃便宜的餐馆，油不好，又导致总犯脑梗。她老伴也是脑梗，身上的骨头取了好多，越治越恼火，比她还严重。有一回老头住院了，婆婆在家上厕所犯病，厕所的屎尿铺了一片。
●戴戴上门护理农村失能老人，图片由讲述者提供。
农村老人很能吃苦耐劳，生病了还是会劳作，去卖菜，挣钱。直到癌症晚期、脑瘤，或者慢阻肺，稍微动一下就呼吸不了，心跳加速，确实不能行动，只能躺床上了，才停下来。
但他们认知不够，不知道能享受什么补贴待遇，也有人不愿进医院，怕去了回不来。我就帮他们跑腿，讲办理门特（注：门诊特殊疾病，医保为重大疾病患者等提供的专项报销政策）的流程等等。老年人平时玩抖音，平台推什么看什么。有个阿姨问我，为什么不早让她知道有长护险，都是靠亲戚之间一个传一个，才开始申请。
也有些情况，我无能为力。遇到过一个男性老人，60多岁，患有暴力型的痴呆。他不停骂脏话，光着身子到处跑，还会扔东西，这种实在没法靠近。
目前国内的养老体系，叫“973”：大概90%的老人在家养老，7%社区养老，3%进养老院。这90%居家的老人是个大问题，特别是农村老人。在成都，2023年长护险开始在村镇试点，这之前，很少有机会护理农村老人。
现在的护理人员，大多是40-50岁左右的。需要护理的老年人越来越多，做上门护理的人不够。有的人接受不了失能老人的气味，第一次进老人家，会说比厕所味还大，味道顶人。一个老人的屁股烂了，骨头露出来，瘦成骨架了。换药的时候，家属说已经买好墓地了。老人还活着，有的疾病不是想死就能死的。
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