奧巴《平價醫療法案》,以改革為名義的資金黑洞
“奧巴馬的政治遺產，已經淪為美國人的負資產”
川普再次向奧巴馬的《平價醫療法案》開火了，他在社交平台轉貼稱：“根據美國政府效率部（DOGE）的支出數據，美國政府每年還在向奧巴馬支付250萬美元，理由是與奧巴馬醫改相關的版稅。奧巴馬自2010年起就開始收取該款項，總計收取了4000萬美元美國納稅人資金。”
這不是川普第壹次公開質疑奧巴馬的醫改，在他第壹任期時已經對《平價醫療法案》進行了部分限制，但卻收效甚微。這次川普重返白宮，在美國政府負債36萬億美元的現狀下，面對吞噬美國財政資金最大的項目之壹，廢除《平價醫療法案》，對川普政府來說勢在必行。
《平價醫療法案》，是奧巴馬8年美國總統任期最大的政治遺產，也是奧巴馬引以為傲的政治成就。因為，就算奧巴馬已經卸任總統近10年，但他的這項法案依然如機器般高速運轉，影響著每壹個美國人。
然而，隨著《平價醫療法案》實行了15年之久，其暴露出來的問題讓人咋舌。最關鍵的是，美國民眾的醫療費用不僅沒有降低，反而是推動了醫療保險費用和藥價飆升，現如今這項法案已經成為美國的“吸金黑洞”，不斷地吞噬著美國納稅人的金錢。
那麼，奧巴馬的《平價醫療法案》到底是怎麼運轉的，今天南哥給大家捋壹捋。
2010年3月23日，時任美國總統巴拉克·侯賽因.奧巴馬簽署了《患者保護與平價醫療法案》（Patient Protection and Affordable Care Act），簡稱ACA，或俗稱“奧巴馬醫改”（Obamacare）。這項法案被奧巴馬政府宣傳為美國醫療體系的裡程碑式改革，旨在擴大醫療保險覆蓋面、降低醫療成本、改善公眾健康。
奧巴馬本人也多次在公開場合宣稱，這將讓數千萬無保險美國人獲得保障，同時“彎曲成本曲線”，使醫療費用下降。然而，拾伍年後再回顧，這項法案非但沒有實現承諾，反而演變為壹個巨大的資金黑洞。它將巨額公共資金源源不斷地注入私人保險公司手中，而普通美國民眾卻面臨保費、扣除額和自付費用持續飆升的困境。
根據美國國會預算辦公室（CBO）的數據，從2010年至2024年，《平價醫療法案》相關支出已累計超過2.5萬億美元，其中大部分通過補貼和稅收優惠流向了私人保險巨頭。
廢除《平價醫療法案》已成為緩解美國民眾醫療負擔的首要步驟，否則這個“黑洞”將繼續吞噬美國納稅人的錢財。
《平價醫療法案》的本質
奧巴馬醫改的核心在於“個人強制令”（Individual Mandate），要求幾乎所有美國人必須購買醫療保險，否則面臨罰款。雖然在2017年川普稅改中廢除了罰款，但強制購買保險依然延續至今。
這壹機制表面上是為了擴大風險池，但實際上，它強迫數千萬中低收入者進入私人保險市場，成為保險公司的“強制客戶”。
奧巴馬的醫改法案通過肆個主要渠道注入資金：
1.醫療補助擴展：美國聯邦政府向州提供資金，將低收入群體納入醫療補助。截至2024年，約4000萬美國人通過這壹擴展獲得覆蓋，聯邦支出每年超過7000億美元。
2.市場補貼（Marketplace Subsidies）：在美國官方醫療保健網站（Healthcare.gov）等平台上，中等收入家庭可獲保費稅信用和成本分擔減免。2023年，這些補貼總額達1500億美元，主要惠及年收入在聯邦貧困線100%-400%之間的家庭。
3.稅收優惠與監管：保險公司獲准在州際競爭受限的同時，享受稅收減免；同時，法案規定保險公司必須覆蓋“基本健康福利”（Essential Health Benefits），包括預防服務、處方藥等，這推高了保單成本。
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川普再次向奧巴馬的《平價醫療法案》開火了，他在社交平台轉貼稱：“根據美國政府效率部（DOGE）的支出數據，美國政府每年還在向奧巴馬支付250萬美元，理由是與奧巴馬醫改相關的版稅。奧巴馬自2010年起就開始收取該款項，總計收取了4000萬美元美國納稅人資金。”
這不是川普第壹次公開質疑奧巴馬的醫改，在他第壹任期時已經對《平價醫療法案》進行了部分限制，但卻收效甚微。這次川普重返白宮，在美國政府負債36萬億美元的現狀下，面對吞噬美國財政資金最大的項目之壹，廢除《平價醫療法案》，對川普政府來說勢在必行。
《平價醫療法案》，是奧巴馬8年美國總統任期最大的政治遺產，也是奧巴馬引以為傲的政治成就。因為，就算奧巴馬已經卸任總統近10年，但他的這項法案依然如機器般高速運轉，影響著每壹個美國人。
然而，隨著《平價醫療法案》實行了15年之久，其暴露出來的問題讓人咋舌。最關鍵的是，美國民眾的醫療費用不僅沒有降低，反而是推動了醫療保險費用和藥價飆升，現如今這項法案已經成為美國的“吸金黑洞”，不斷地吞噬著美國納稅人的金錢。
那麼，奧巴馬的《平價醫療法案》到底是怎麼運轉的，今天南哥給大家捋壹捋。
2010年3月23日，時任美國總統巴拉克·侯賽因.奧巴馬簽署了《患者保護與平價醫療法案》（Patient Protection and Affordable Care Act），簡稱ACA，或俗稱“奧巴馬醫改”（Obamacare）。這項法案被奧巴馬政府宣傳為美國醫療體系的裡程碑式改革，旨在擴大醫療保險覆蓋面、降低醫療成本、改善公眾健康。
奧巴馬本人也多次在公開場合宣稱，這將讓數千萬無保險美國人獲得保障，同時“彎曲成本曲線”，使醫療費用下降。然而，拾伍年後再回顧，這項法案非但沒有實現承諾，反而演變為壹個巨大的資金黑洞。它將巨額公共資金源源不斷地注入私人保險公司手中，而普通美國民眾卻面臨保費、扣除額和自付費用持續飆升的困境。
根據美國國會預算辦公室（CBO）的數據，從2010年至2024年，《平價醫療法案》相關支出已累計超過2.5萬億美元，其中大部分通過補貼和稅收優惠流向了私人保險巨頭。
廢除《平價醫療法案》已成為緩解美國民眾醫療負擔的首要步驟，否則這個“黑洞”將繼續吞噬美國納稅人的錢財。
《平價醫療法案》的本質
奧巴馬醫改的核心在於“個人強制令”（Individual Mandate），要求幾乎所有美國人必須購買醫療保險，否則面臨罰款。雖然在2017年川普稅改中廢除了罰款，但強制購買保險依然延續至今。
這壹機制表面上是為了擴大風險池，但實際上，它強迫數千萬中低收入者進入私人保險市場，成為保險公司的“強制客戶”。
奧巴馬的醫改法案通過肆個主要渠道注入資金：
1.醫療補助擴展：美國聯邦政府向州提供資金，將低收入群體納入醫療補助。截至2024年，約4000萬美國人通過這壹擴展獲得覆蓋，聯邦支出每年超過7000億美元。
2.市場補貼（Marketplace Subsidies）：在美國官方醫療保健網站（Healthcare.gov）等平台上，中等收入家庭可獲保費稅信用和成本分擔減免。2023年，這些補貼總額達1500億美元，主要惠及年收入在聯邦貧困線100%-400%之間的家庭。
3.稅收優惠與監管：保險公司獲准在州際競爭受限的同時，享受稅收減免；同時，法案規定保險公司必須覆蓋“基本健康福利”（Essential Health Benefits），包括預防服務、處方藥等，這推高了保單成本。
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