[減肥] 口服版"減肥神藥"即將問世,前景如何
減肥藥領域即將出現壹個引人注目的新選擇：壹種每日壹次的口服藥，而非迄今為止推動抗肥胖革命的每周注射劑。
背後的邏輯：有些人不喜歡打針，認為口服藥更方便。而且與相對復雜的注射劑相比，口服藥的生產對制藥商來說較容易、成本也較低。這或許能讓它們比廣受歡迎的Wegovy和Zepbound注射劑便宜。
亞特蘭大地區的肥胖症醫學專家、美國臨床內分泌學協會(American Association of Clinical Endocrinology)會長斯科特·艾薩克斯(Scott Isaacs)博士說：“許多患者嘗試過不同的藥物，但要麼對他們無效，要麼有副作用，他們想嘗試壹些新東西。”他稱：“我認為，多壹個可供轉換的選擇，對很多人來說都會有吸引力。”
諾和諾德(Novo Nordisk)的司美格魯肽(semaglutide)口服藥有望成為首款專門獲批用於減肥的GLP-1口服藥。司美格魯肽是Wegovy和糖尿病治療藥物諾和泰(Ozempic)的主要成分。該公司已向美國食品藥品管理局(U.S. Food and Drug Administration, 簡稱FDA)提交申請，預計審批決定將在年底前做出，從而使該藥可能在2026年初上市。
禮來公司(Eli Lilly)的同類產品含有壹種新的主要成分orforglipron，作用方式不同於其注射劑Zepbound的主要成分替爾泊肽(tirzepatide)。Orforglipron是壹種GLP-1藥物，可模擬壹種腸道激素來幫助抑制食欲。但它不像Zepbound那樣同時模擬第贰種腸道激素，這可能解釋了為什麼研究表明它的效果不如注射劑。該公司計劃在今年年底前向FDA申請批准該藥，從而可能在2026年的某個時候上市。
包括阿斯利康(AstraZeneca)和Structure Therapeutics在內的其他公司也在開發此類口服藥，如果測試成功，可能會在幾年後上市。
與注射劑相比，這些新口服藥可能需要權衡利弊。研究顯示，服用口服藥可能減重效果不佳。而且與注射劑相比，這些口服藥可能會在更多患者中引起惡心等腸胃相關副作用。醫生和分析師表示，這些口服藥可能更適合需要減去較少體重的人，而重度肥胖者可能需要堅持使用注射劑。
即使存在局限性，GLP-1減肥口服藥的市場也可能非常龐大。Leerink Partners專注於醫療健康投資銀行業務，該機構分析師大衛·賴辛格(David Risinger)估計，這類口服藥最終可能占據整個市場約25%的份額。賴辛格說：“它們仍有潛力創造巨額銷售額，因為消費者對口服減肥藥的需求將是巨大的。”
諾和諾德的GLP-1減肥藥片，目前尚未在任何地區獲准使用。圖片來源：NOVO NORDISK
據分析公司TD Cowen稱，目前這批注射藥物（包括用於治療糖尿病）預計今年將在全球產生約720億美元的銷售額。
TD Cowen的分析師邁克爾·內德爾科維奇(Michael Nedelcovych)表示，這些公司可能必須克服醫生的懷疑態度。他的調查顯示，醫生普遍認為注射藥物更有效，並且沒有看到患者對口服藥有迫切需求。但他表示，如果口服藥定價較低，保險覆蓋范圍可能會更好，這可能有助於銷售。
這些注射劑的標價每月超過1,000美元，折扣後的現金價格約為每月500美元。高昂的成本是美國許多保險計劃不覆蓋減肥藥的壹大原因。
禮來和諾和諾德尚未透露其口服藥的具體定價計劃，但壹些分析師預計價格將低於注射劑。
領先的每周注射藥物，即諾和諾德的Wegovy和禮來公司的Zepbound，在幫助人們顯著減輕體重方面效果明顯。使用Zepbound的最高劑量進行壹年多的治療後可幫助人們平均減掉超過22%的體重，Wegovy可幫助人們減掉約17%的體重。
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好新聞沒人評論怎麼行，我來說幾句
背後的邏輯：有些人不喜歡打針，認為口服藥更方便。而且與相對復雜的注射劑相比，口服藥的生產對制藥商來說較容易、成本也較低。這或許能讓它們比廣受歡迎的Wegovy和Zepbound注射劑便宜。
亞特蘭大地區的肥胖症醫學專家、美國臨床內分泌學協會(American Association of Clinical Endocrinology)會長斯科特·艾薩克斯(Scott Isaacs)博士說：“許多患者嘗試過不同的藥物，但要麼對他們無效，要麼有副作用，他們想嘗試壹些新東西。”他稱：“我認為，多壹個可供轉換的選擇，對很多人來說都會有吸引力。”
諾和諾德(Novo Nordisk)的司美格魯肽(semaglutide)口服藥有望成為首款專門獲批用於減肥的GLP-1口服藥。司美格魯肽是Wegovy和糖尿病治療藥物諾和泰(Ozempic)的主要成分。該公司已向美國食品藥品管理局(U.S. Food and Drug Administration, 簡稱FDA)提交申請，預計審批決定將在年底前做出，從而使該藥可能在2026年初上市。
禮來公司(Eli Lilly)的同類產品含有壹種新的主要成分orforglipron，作用方式不同於其注射劑Zepbound的主要成分替爾泊肽(tirzepatide)。Orforglipron是壹種GLP-1藥物，可模擬壹種腸道激素來幫助抑制食欲。但它不像Zepbound那樣同時模擬第贰種腸道激素，這可能解釋了為什麼研究表明它的效果不如注射劑。該公司計劃在今年年底前向FDA申請批准該藥，從而可能在2026年的某個時候上市。
包括阿斯利康(AstraZeneca)和Structure Therapeutics在內的其他公司也在開發此類口服藥，如果測試成功，可能會在幾年後上市。
與注射劑相比，這些新口服藥可能需要權衡利弊。研究顯示，服用口服藥可能減重效果不佳。而且與注射劑相比，這些口服藥可能會在更多患者中引起惡心等腸胃相關副作用。醫生和分析師表示，這些口服藥可能更適合需要減去較少體重的人，而重度肥胖者可能需要堅持使用注射劑。
即使存在局限性，GLP-1減肥口服藥的市場也可能非常龐大。Leerink Partners專注於醫療健康投資銀行業務，該機構分析師大衛·賴辛格(David Risinger)估計，這類口服藥最終可能占據整個市場約25%的份額。賴辛格說：“它們仍有潛力創造巨額銷售額，因為消費者對口服減肥藥的需求將是巨大的。”
諾和諾德的GLP-1減肥藥片，目前尚未在任何地區獲准使用。圖片來源：NOVO NORDISK
據分析公司TD Cowen稱，目前這批注射藥物（包括用於治療糖尿病）預計今年將在全球產生約720億美元的銷售額。
TD Cowen的分析師邁克爾·內德爾科維奇(Michael Nedelcovych)表示，這些公司可能必須克服醫生的懷疑態度。他的調查顯示，醫生普遍認為注射藥物更有效，並且沒有看到患者對口服藥有迫切需求。但他表示，如果口服藥定價較低，保險覆蓋范圍可能會更好，這可能有助於銷售。
這些注射劑的標價每月超過1,000美元，折扣後的現金價格約為每月500美元。高昂的成本是美國許多保險計劃不覆蓋減肥藥的壹大原因。
禮來和諾和諾德尚未透露其口服藥的具體定價計劃，但壹些分析師預計價格將低於注射劑。
領先的每周注射藥物，即諾和諾德的Wegovy和禮來公司的Zepbound，在幫助人們顯著減輕體重方面效果明顯。使用Zepbound的最高劑量進行壹年多的治療後可幫助人們平均減掉超過22%的體重，Wegovy可幫助人們減掉約17%的體重。
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