关于基孔肯雅热疫情,你应该知道的

截至2024年底,已有199个国家报告了该病毒的传播,涉及除南极洲以外的所有大洲。


世卫组织估计,有56亿人生活在传播病毒的蚊子可以生存的地区。这些蚊子在白天叮咬人类,目标包括上班、上学或乘坐大巴的人。

气候变化通过两种方式推动携带基孔肯雅病毒的蚊子扩散。气候变暖、湿润为蚊子提供了更适宜的栖息地。极端天气事件可能带来洪水,从而导致蚊子更多繁殖,或者使人们流离失所,聚集在供水和卫生设施较差的地区。

近年来,白纹伊蚊在欧洲的活动范围显着扩大:在阿姆斯特丹和日内瓦都发现了这种蚊子。在南美洲,埃及伊蚊携带该病毒,在供水系统不完善、快速发展的城市的低收入社区大量滋生。

“在美国,我认为不会出现大规模的基孔肯雅热疫情,”韦弗说,因为温暖地区的人们使用空调,大量时间是在室内度过。“但在像中国和南美洲的南锥体地区,气温升高将产生重大影响,因为这些地方的人不是一直待在有空调的家宅或工作场所里。在亚洲和南美洲的许多地方,人们甚至不喜欢给窗户装纱窗。”

感染基孔肯雅热后似乎会产生免疫力,因此,如果病毒席卷某个地区,可能需要几十年才会有足够多的易感人群再次引发疫情。但在印度巴西等人口众多的国家,该病毒一直在持续传播。

过去几年,乍得和马里等许多原本没有基孔肯雅热传播的非洲国家也报告了病例。



一剂基孔肯雅疫苗

有疫苗吗?

目前有两种基孔肯雅热疫苗,但产量有限,主要供工业化国家的旅行者使用。由巴伐利亚北欧公司生产的最新疫苗在美国每剂售价约270美元,这个价格远远超出了像巴拉圭这样国家的承受能力——该国爆发了大规模的基孔肯雅热疫情,理想情况下需要为大部分人口接种疫苗。巴西的布坦坦研究所正致力于研发另一种更便宜的疫苗。

这两种疫苗目前都没有获得世卫组织的推荐,而这样的推荐本可以加速研发价格亲民的产品。开展世卫组织要求的那种临床试验很困难:基孔肯雅热疫情暴发得太快,往往在研究开始前就已经结束了。罗哈斯表示,世卫组织疫苗委员会正在审查基孔肯雅热疫情数据,以考虑可能的推荐方案。

还能采取哪些措施?

预防基孔肯雅热的最佳方法是避免被蚊子叮咬。


其次是减少蚊子的滋生地。在中国,公共卫生官员正在挨家挨户排查积水。

基孔肯雅热的监测工作仍然薄弱。罗哈斯说,世卫组织正试图弄清楚当前的病例激增中有多少是新增病例,有多少是已经存在但跟踪或报告不力的传播病例。有一种分子诊断测试可以同时筛查寨卡、登革热和基孔肯雅热病毒,但需要更多国家采用这种测试。

美国政府突然削减了对低收入国家相关工作的大部分资金支持,削弱了全球的疾病监测能力。

这是一种新病毒吗?

不是。基孔肯雅热病毒于20世纪50年代在坦桑尼亚首次被发现,在接下来的几十年里,在非洲和亚洲引发过零星疫情。

但直到2004年,这种病毒才引起公共卫生专家的广泛关注。那一年,肯尼亚的一场疫情蔓延到了印度洋上的法国属地留尼汪岛。在那里,基孔肯雅热肆虐,岛上三分之一的人被感染。

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