[印度] 生於印度的斯坦福教授能讓NIH低下高貴的頭嗎?

7000億的錯題:NIH與美國人的短命現實


2024年,美國人的平均壽命終於回到疫情前的77.5歲,看似是個恢復性勝利,卻難言值得慶賀。

過去贰拾年間,NIH投入超過7000億美元,用於資助論文、孵化諾獎項目和開發“革命性療法”。但現實是:超過1.29億美國人患有慢性病,90%的醫療開支花在這些疾病上。肥胖、糖尿病、心髒病——這些應被精准醫學遏制的疾病,反而愈加普遍。

“我們壹直在錯誤的問題上做正確的研究。”壹位NIH資深研究員在《自然》上如此形容這個龐大系統。它曾代表全球生物醫學的前沿,如今卻深陷“高投入、低產出”的制度泥潭。NIH原本的使命是保障美國人民的健康,延長他們的壽命,但這壹目標,卻成為它自己最難回答的問題。

直到Jay Bhattacharya出現。

這位從未在政府任職、曾被主流輿論視為“邊緣流行病學家”的斯坦福教授,這位曾因疫情期間公開反對全民封鎖而被打入冷宮的異議者,如今竟被請上NIH的主位。對Jay來說,這不僅是壹次任命,更像是壹場制度對自身的反問。

“今天的美國孩子可能活不過他們的父母。”他說,“這不是失敗,這是恥辱。”

在這壹瞬間,科研體制的荒謬不再是抽象邏輯,而是刺痛人心的公共悲劇。



邊緣人的崛起:經濟學家的醫學叛逆

Jayanta Bhattacharya——連他自己都繞不過來的名字——是斯坦福的“非典型教授”:不進董事會,不打品牌,不管人脈。他的辦公室裡沒有獎章,只有堆滿的文獻和那件褪色的校服。

如今,他成為NIH第18任院長,執掌27個研究所、2萬員工和480億美元預算。他的上任既非政治回報,也不是命運饋贈,而是壹場制度震蕩中,壹個少數派科學家的意外落點。


這份“非典型”從他孩提時代就已埋下伏筆。

Jay出生於1968年印度加爾各答,母親來自貧民窟,父親靠簽證抽簽赴美,在麥當勞打工,搬家後住進了劍橋的公租房。他靠獎學金讀完斯坦福,靠的是拼搏、極度自律和堅信教育是“窮人唯壹的自由”。

在他17歲進入斯坦福大學那年,美國正經歷裡根經濟改革的頂峰,而校園內“自由市場”是學術顯學。Jay原本想學化學當醫生,但在聽了經濟學教授Alan Garber的壹堂講座後,他改了主意。

“經濟學不僅是關於錢,而是關於生命的價值。”他在本科論文中寫道,“如果醫療資源有限,那我們必須用統計和道德來同時衡量壹個人的治療機會。”

這個選擇,成了他壹生的關鍵詞:用經濟模型重建醫學——把健康、壽命與制度納入數學公式。



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