年年体检却突然确诊癌症,1000元套餐还要做吗?

张晓玲是北京一名执业律师。她43岁,自认是一个兢兢业业、关注身体健康的中年人。她所在的北京律协每年为律师们购买体检服务,从2013年起,张晓玲年年不落地在爱康国宾健康体检管理集团有限公司(以下简称“爱康国宾”)体检,她称从未被告知有患癌风险。张晓玲一直对自己稳定的健康状况很满意,“人家说你这个年龄身体很好了,我就认为自己很好了”。


直到2024年10月,她被突如其来的病魔击溃:她在三甲医院确诊肾癌,几个月后,又被确诊为肾癌骨转移,已是骨癌晚期。医生告诉她,她的腰椎骨被肿瘤腐蚀最严重的地方,薄得“像纸一样”,“有一点外力就会断”,随时有生命危险。

奔波于多家诊疗机构的张晓玲听到医生说,癌症不是一朝一夕形成的。张晓玲顿时产生一丝念头,问题已经有些年头了?她回想过去10年,一直坚持在爱康国宾体检,2023年的套餐覆盖全身120项指标,在门店的销售价约1000元左右,算是相对高端的档位。她说,爱康国宾从未告知她有患癌风险。她的套餐里还包括“癌胚抗原定量”(CEA)项目(这是一种检测血液里“肿瘤标志物”含量的项目,在商业体检中心和三甲医院体检套餐中很常见),检查结果也在正常区间。

一个常年体检“正常”的健康人,在短短几个月的时间里,先后诊断出肾癌和骨转移,是否错过了及时发现病灶的窗口期?在经过长达157天的治疗后,张晓玲目前病情稳定。今年7月14日,她公开发声,认为爱康国宾等医疗机构的误检、漏检,像一把钝刀,切断了她早期治疗的可能。

随后的17日、18日,爱康国宾两次发布声明,表示“已完成对张女士的历年体检报告与档案的核查,并聘请外部专家协助进行数据分析和评估,确认爱康对张女士的肾脏检查不存在瑕疵……进一步确认爱康无责”。

19日晚,张晓玲公开表示,她不认可爱康国宾的两次声明内容,并将进一步诉诸法律渠道。凤凰网就此事联系了爱康国宾,截至发稿,对方未正面回应,但表示近期可能有进一步的公告发布。

这起医疗纠纷发生后,很多网友参与讨论:商业体检机构还值得信赖吗?癌症检查真能筛查出癌症吗?如果连癌症都发现不了,坚持每年一度的常规体检,还有意义吗?7月23日,新华社发表评论文章提到:“群众对一些商业体检机构医师操作不规范、检查敷衍、体检结果在不同机构有出入等方面存在质疑,需引起重视。”

凤凰网邀请北京大学肿瘤医院消化道肿瘤内科专家、主任医师,同时也是北京京西肿瘤医院早癌筛查中心主任的张晓东,北京某三甲医院泌尿科医生刘勇针对此事的几点争议,以及公众所关心的“体检问题”,给出了他们的看法。

他们建议,第一,常规体检大多只能筛出高血压、高血脂、糖尿病这类慢性疾病,对癌症的筛查作用非常有限;


第二,每一种检查方法(如超声、CT、核磁)都有自身局限性,更有效的方式是根据自身健康状况每两三年进行“交叉检查”,不仅是换方法,还要换医院、换检查项目,轮流检查——但如果医生们要求每个患者都去做发现癌症概率更高的CT和核磁,又容易掉入“过度医疗”的指责里,他们只能模棱两可地建议;

第三,关注癌症早筛,防癌于未然,这样癌症“就可以及时打断”,降低死亡率。



屡次发声后,张晓玲的微博评论区聚集了一些称自己曾遭遇“体检漏检”的人。有人说自己在商业体检中心做了甲状腺超声检查没有问题,5个月后在三甲医院查出甲状腺癌;有人说其母亲体检时被告知没有问题,一个月后发现是癌症晚期;还有人提到,她的公公在体检机构检查显示一切正常,几天后身体不舒服去医院查出来白血病,住院不到一个月就去世了。

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