有些人"天生"高风险 这几种癌更容易遗传

随着肿瘤发病率不断提高,“家族癌”、“母女癌”、“夫妻癌”……这些字眼都成了热搜常客。


看一看肿瘤的科普文章,高危人群中“有家族史”往往也保二争一。这些仿佛都在告诉我们:

“得了癌症,会遗传给下一代”;

“爷爷患癌,我老了也会中招”;

“都是基因注定的,躲也躲不掉”……

停停停,可别直接对号入座啊!癌症的“遗传”特性往往比你想得要复杂!

什么是家族史?到底遗传的是什么?哪些更容易遗传?能打破这种遗传“魔咒”吗?请往下看。

癌症会遗传?你得先搞懂“传”的到底是什么!

癌症本质上是一种基因病,是存在遗传倾向的。但癌症的遗传,传的不是肿瘤本身,而是让细胞更容易癌变的“基因缺陷”。

想象一下,你从父母那里继承了一本厚厚的 “生命说明书”(DNA),书里写满了你身体如何建造、如何运行的代码。但这本说明书里,某些关键页面印错了字(基因突变),并且恰好是控制细胞 “该分裂时分裂,该死掉时死掉” 的核心章节。那么在生长过程中,离得身体就存在结构脆弱的隐患——这种隐患就是癌症的“易感性”。

但是,我们要破除一个重大误区:遗传高风险 ≠ 癌症判决书。这颗“地雷”要炸,也得有导火索。

直系亲属中,这几种癌更容易遗传

目前,我们已知的有上百种癌症,但其中仅有大约10%的癌症是与特定的遗传性基因突变密切相关,被称为“遗传性肿瘤”。

其中常见的、现在研究比较清楚的遗传性肿瘤主要有遗传性乳腺癌、遗传性卵巢癌、遗传性非息肉病性结直肠癌(林奇综合征)等。

典型的例子有遗传性乳腺癌:特别是在直系亲属间,比如母亲患乳腺癌,女儿确诊乳腺癌几率比一般女性高2-3倍。另外,家族中有BRCA1、BRCA2基因突变携带者,其遗传风险也会高一些。

如同前文所说,如果导致这几类肿瘤发生的致病突变发生在生殖细胞(精子或卵子),那么这种突变就会随着血脉传递,子女有很大概率继承这种“易感性”,使得发生肿瘤的风险会远远高于正常人群。

家里有人得癌,我就是高危人群吗?


有亲属患癌不代表整个家族都是高危人群。想要判断自己患癌风险高不高,关键看几个指标。

当家族亲属中出现以下情况,需警惕遗传性肿瘤:

多发:多人患同种癌(尤其乳腺癌、卵巢癌、肠癌);一人患多种癌(如乳腺癌+卵巢癌)。

年轻:发病年龄显著早于平均水平(如30岁患乳腺癌)。

罕见:家族近亲患的癌较罕见(比如男性患乳腺癌)。

这里要明确一点,我们在进行遗传学分析时所指的“亲戚”是互相之间有血缘关系的“血亲”,比如你和你父母、姨妈、表哥等是血亲,但和你姨夫、表嫂则不是。



携带癌症基因的人,如何避免癌症发生?

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