被壹次性筷子扎了根刺 為何讓醫生聞風喪膽

本文作者:以酥


有時候,比起壹場大手術,很多醫生其實更害怕壹次性筷子上的小小木刺。

幸運的話,針尖壹挑、鑷子壹夾,木刺就能被很快取出。但極大多數情況下,這根木刺看不見、摸不著,還容易被血液染色。醫生壹頓操作猛如虎,患者卻說:不好意思,還是疼。

想要取出這種插入皮膚的小小異物,費時又費力,還很難保證處理幹淨;但不取出,個別尖銳的異物可能在全身游走,就像壹顆定時炸彈,會對周圍重要的血管、髒器、神經產生威脅。

在這張圖裡,你能發現異物(針)位於何處嗎?



圖源:參考資料 1

那些年,為了找到扎進患者體表或體內的異物,醫生們究竟要做哪些努力?

小小異物,難倒大專家

外傷軟組織異物是壹種臨床中常見的急症。在我國,每年發生車禍、墜樓、斗毆、職業損傷等各種創傷達 2 億人次 [2]。僅在這些創傷的傷口中,就有可能含有異物。

由於異物種類豐富,加之其可以出現在身體的任何部位。因此在臨床中,很難形成對異物處理的統壹標准,也沒有針對性的術式或者難度分級。只能根據異物本身的性質、所處部位、深淺、停留時間等因素綜合考慮。

● 難點 1:有的材質易碎裂、難顯影


異物材質是決定手術難易程度和成功率的重要因素。

以金屬為例,剛性材質更方便手術中抓取、不易變形,也非常容易在影像學檢查中顯影,易於定位。而玻璃、木屑、石墨芯等材質很容易在操作中發生斷裂,或被周圍組織、血液染色,從而加大了操作的難度。

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