[糖尿病] 中国年轻人 已经开始得糖尿病了 甜蜜负担
不知从何时起，这届年轻人总爱把“晕碳”“控糖”挂在嘴边。
午饭时稍微多吃了两口米饭，眼皮就重得像灌了铅似的，几杯咖啡下肚都抵挡不住困意。可到下午三四点，又饿得心慌，只想抓起零食小蛋糕就往嘴里塞。
本以为是牛马太久，身体难免有些小异常，就没放在心上。直至收到疑似糖尿病前期的体检报告，顿时天都塌了，捶胸顿足，“难道人生还没开始就要结束了吗？”
事实上，曾被认为是爷爷奶奶们“专属”的糖尿病，如今正以每年新增百万病例的速度 [1]，成为越来越多年轻人棘手的新世纪难题。
“老年病”，盯上年轻人
接触过糖尿病患者的人，想必知道他们的生活有多无奈——吃饭就像做数学题，得数着米粒下咽；看别人大快朵颐，自己只能嚼菜叶子。
因“甜蜜”造成的负担，早已经成为时代流行病。2021 年，全球有 5.37 亿 20-79 岁的成年人患有糖尿病，平均每十个人里就有一人中招 [2]。
现实中，大家更熟悉的或是占患者人数 90% 以上的 2 型糖尿病 [2]，它就像人体的“血糖物流”瘫痪——葡萄糖运不进去，胰岛素忙不过来，身体代谢走向失衡。
正常情况下，胰岛素就像钥匙，帮葡萄糖打开细胞大门、从而被细胞消耗利用。但长期高糖高脂饮食让细胞变得“迟钝”，对胰岛素不理不睬，也就是胰岛素抵抗。于是胰岛只好拼命加班生产胰岛素，但最终筋疲力尽，血糖还是越积越多，直至发展为 2 型糖尿病 [2][3][4]。
随着过去专挑中年发福人士和银发族下手的它，悄悄渗透进年轻人的生活，医学上也将 40 岁前确诊的，称之为早发 2 型糖尿病 [5]。
根据 Global Burden of Disease（全球疾病负担，下文简称 GBD）数据，1990 年的时候，中国 15-39 岁的早发 2 型糖尿病患者数是 961.2 万人，到了 2021 年，这一数据猛增至 2374.6 万人，增幅达到 147% [1]。
更令人担忧的是，这场健康危机远未触顶。早在 2000 年，15-39 岁的 2 型糖尿病当年新增发病数就已突破百万大关 [1]。
尽管之后有过回落，但当年新增发病数量整体还是保持上升态势，并在 2021 年创下历史新高，达到了 131.5 万例 [1]。
如果对比 2 型糖尿病不同年龄段的当年新增发病数变化趋势，会对“老年病缠上年轻人”产生更直观的感受。从 2017 年到 2021 年，五年间中国 15-39 岁的 2 型糖尿病患者发病数同比增长率，持续超过全年龄段整体增速 [1]。
其中，2021 年中国 15-39 岁 2 型糖尿病新发病例数同比增长 2.58%，增速是全年龄段的近三倍，甚至超过了 40-90 岁中老年人的发病数增速 [1]。
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午饭时稍微多吃了两口米饭，眼皮就重得像灌了铅似的，几杯咖啡下肚都抵挡不住困意。可到下午三四点，又饿得心慌，只想抓起零食小蛋糕就往嘴里塞。
本以为是牛马太久，身体难免有些小异常，就没放在心上。直至收到疑似糖尿病前期的体检报告，顿时天都塌了，捶胸顿足，“难道人生还没开始就要结束了吗？”
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“老年病”，盯上年轻人
接触过糖尿病患者的人，想必知道他们的生活有多无奈——吃饭就像做数学题，得数着米粒下咽；看别人大快朵颐，自己只能嚼菜叶子。
因“甜蜜”造成的负担，早已经成为时代流行病。2021 年，全球有 5.37 亿 20-79 岁的成年人患有糖尿病，平均每十个人里就有一人中招 [2]。
现实中，大家更熟悉的或是占患者人数 90% 以上的 2 型糖尿病 [2]，它就像人体的“血糖物流”瘫痪——葡萄糖运不进去，胰岛素忙不过来，身体代谢走向失衡。
正常情况下，胰岛素就像钥匙，帮葡萄糖打开细胞大门、从而被细胞消耗利用。但长期高糖高脂饮食让细胞变得“迟钝”，对胰岛素不理不睬，也就是胰岛素抵抗。于是胰岛只好拼命加班生产胰岛素，但最终筋疲力尽，血糖还是越积越多，直至发展为 2 型糖尿病 [2][3][4]。
随着过去专挑中年发福人士和银发族下手的它，悄悄渗透进年轻人的生活，医学上也将 40 岁前确诊的，称之为早发 2 型糖尿病 [5]。
根据 Global Burden of Disease（全球疾病负担，下文简称 GBD）数据，1990 年的时候，中国 15-39 岁的早发 2 型糖尿病患者数是 961.2 万人，到了 2021 年，这一数据猛增至 2374.6 万人，增幅达到 147% [1]。
更令人担忧的是，这场健康危机远未触顶。早在 2000 年，15-39 岁的 2 型糖尿病当年新增发病数就已突破百万大关 [1]。
尽管之后有过回落，但当年新增发病数量整体还是保持上升态势，并在 2021 年创下历史新高，达到了 131.5 万例 [1]。
如果对比 2 型糖尿病不同年龄段的当年新增发病数变化趋势，会对“老年病缠上年轻人”产生更直观的感受。从 2017 年到 2021 年，五年间中国 15-39 岁的 2 型糖尿病患者发病数同比增长率，持续超过全年龄段整体增速 [1]。
其中，2021 年中国 15-39 岁 2 型糖尿病新发病例数同比增长 2.58%，增速是全年龄段的近三倍，甚至超过了 40-90 岁中老年人的发病数增速 [1]。
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