聊聊美國的醫療保健系統,為何引發眾怒?
同樣的情況也發生在制藥商身上，他們暫時處在觀望狀態。他們對醫療保險公司、藥品福利管理公司和醫院的批評，以及這些實體如何在藥品報銷過程中竊取資金，有壹定的道理。但制藥公司也誇大了他們收取的高昂價格對資助新療法研發的必要性。想想看，當美國人迫於成本壓力，必須去墨西哥買胰島素和EpiPen（過敏急救藥）這種專利早就過期的藥物，這怎麼能證明大型藥廠定價的合理性？
保險和制藥行業指出，醫院和醫生是美國醫療保健成本的最大驅動因素，這壹點沒錯。大多數醫生的報酬都非常豐厚，而且這壹行的門檻很高，這就減少了醫生的數量，使得獲得醫療服務更加困難，每個病人的醫療費用也更高。
然而，醫療服務提供者對於醫療保險公司的抱怨也不無道理。比如，醫生和醫院必須先從保險公司那裡獲得事先授權，克服其他官僚障礙，才能為病人提供進壹步的治療。美國醫生可能掙得更多，但與其他國家的同行相比，他們在行政事務上花費的時間和金錢也更多。
這就造就了壹個龐大的醫療服務機器，和壹個周而復始的惡性循環。
人們受夠了。在疫情期間，醫療保健行業的人氣壹度飆升，但蓋洛普民調顯示，他們的支持率已回落至31%，51%的人表示不滿意。只有18%的美國公眾對制藥行業持好感；60%的人持否定意見。
醫護人員享有最高的支持率，但是，盡管美國公眾對護士的喜愛程度仍然很高，但對醫生和醫院的好感度卻在下降：對醫生的好感度從2003年的81%降至2023年的69%，對醫院的好感度同期從70%降至58%。
美國醫療體系的失敗是壹個集體問題，這是幾拾年來整個體系雜亂無章地拼湊在壹起的結果。即使是公眾也常常有相互矛盾的願望，比方說，大量民眾既喜歡全民醫保這個想法，但又希望這個市場不要有政府來參與。這兩種沖動之間的沖突，有助於解釋美國醫療改革的艱難斗爭。
需要肯定的是，這些年來美國醫療已經取得了壹些進展。未參保率仍然過高，但在平價醫療法案實施拾年後，這壹比例已經達到了有史以來的最低水平。醫療保險可以協商藥品價格，老年人的自付藥費現在首次有了價格封頂。
沒有人應該為美國所有的醫療保健問題負責，即使是醫保公司CEO。早在我們大多數人出生前，這些問題就在不斷惡化。需要做的工作還有很多，這將需要切斷行業的相互指責：每個行業都需要某種改革。但也許，首先需要做的是問責，在選舉時，我們需要多問問候選人，他們是否想為美國人的健康狀況做出貢獻，他們對預防、初級保健和公共衛生有何看法。
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還沒人說話啊，我想來說幾句
保險和制藥行業指出，醫院和醫生是美國醫療保健成本的最大驅動因素，這壹點沒錯。大多數醫生的報酬都非常豐厚，而且這壹行的門檻很高，這就減少了醫生的數量，使得獲得醫療服務更加困難，每個病人的醫療費用也更高。
然而，醫療服務提供者對於醫療保險公司的抱怨也不無道理。比如，醫生和醫院必須先從保險公司那裡獲得事先授權，克服其他官僚障礙，才能為病人提供進壹步的治療。美國醫生可能掙得更多，但與其他國家的同行相比，他們在行政事務上花費的時間和金錢也更多。
這就造就了壹個龐大的醫療服務機器，和壹個周而復始的惡性循環。
人們受夠了。在疫情期間，醫療保健行業的人氣壹度飆升，但蓋洛普民調顯示，他們的支持率已回落至31%，51%的人表示不滿意。只有18%的美國公眾對制藥行業持好感；60%的人持否定意見。
醫護人員享有最高的支持率，但是，盡管美國公眾對護士的喜愛程度仍然很高，但對醫生和醫院的好感度卻在下降：對醫生的好感度從2003年的81%降至2023年的69%，對醫院的好感度同期從70%降至58%。
美國醫療體系的失敗是壹個集體問題，這是幾拾年來整個體系雜亂無章地拼湊在壹起的結果。即使是公眾也常常有相互矛盾的願望，比方說，大量民眾既喜歡全民醫保這個想法，但又希望這個市場不要有政府來參與。這兩種沖動之間的沖突，有助於解釋美國醫療改革的艱難斗爭。
需要肯定的是，這些年來美國醫療已經取得了壹些進展。未參保率仍然過高，但在平價醫療法案實施拾年後，這壹比例已經達到了有史以來的最低水平。醫療保險可以協商藥品價格，老年人的自付藥費現在首次有了價格封頂。
沒有人應該為美國所有的醫療保健問題負責，即使是醫保公司CEO。早在我們大多數人出生前，這些問題就在不斷惡化。需要做的工作還有很多，這將需要切斷行業的相互指責：每個行業都需要某種改革。但也許，首先需要做的是問責，在選舉時，我們需要多問問候選人，他們是否想為美國人的健康狀況做出貢獻，他們對預防、初級保健和公共衛生有何看法。
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