[糖尿病] 世界首例:中國醫生幹細胞胰島移植"治愈"糖尿病
移植後，患者胰島素用量持續下降，直至無需再使用（上圖）；空腹血糖水平長期穩定在正常值（下圖）
在“葡萄糖耐量”試驗中，醫生分別觀察了她在注射葡萄糖前後的情況。術前，患者在注射葡萄糖後3小時內，血糖迅速飆升，這表明她的胰島β細胞功能已被完全破壞。而在移植後，即便注射了葡萄糖，患者的血糖也始終維持穩定。
值得壹提的是，本次治療還使用了“腹直肌前鞘下移植”的全新胰島移植策略，相比傳統的通過肝門靜脈注射移植，這種方案創傷小、操作簡便，移植後的胰島細胞更易長期存活和功能維持。
“結果表明，開展CiPSC-胰島移植治療1型糖尿病的進壹步臨床研究，是有保障的！”研究人員表示。據了解，目前共有3位患者參與了這項試驗，另兩位也已完成了治療，數據仍在整理分析之中。
幹細胞，糖尿病治療的新希望？
此次的研究成果並非壹蹴而就。雖然采取的治療方案是全球首創，但通過相似的原理，多年來學界已經在糖尿病治愈的探索上取得了不小的突破。
多能幹細胞，包括誘導性多能幹細胞（iPSC）和胚胎幹細胞（nESC） ，是在早期發育階段提供可繁殖人類細胞的來源，具有在成人體內形成任何細胞類型的潛力。早在2006年，日本京都大學的山中伸彌教授就發現可以讓成體細胞“返老還童”，誘導其回到類似胚胎發育早期的狀態，創造了iPSC，並因此榮獲了2012年“諾貝爾生理學或醫學獎”。
鄧宏魁教授也已在這壹領域深耕了20余年。2013年，他先是在《科學》發文，證明僅通過化學方法，就能誘導小鼠的體細胞重編程為多能幹細胞。鄧宏魁教授記得，當時研究壹經發表，全球再生醫學領域都為之震動——沒想到用這麼簡單的方式，就可以實現重編程。
2022年，在經歷了無數次失敗後，鄧宏魁教授團隊終於在人身上成功復制，研究發表在《自然》。相比傳統的誘導方式，這種新技術無需對基因組進行操作，不僅更為便捷，也規避了安全性隱患。
除了用於1型糖尿病的治療，分化而成的全新胰島，還可以應用於伴有胰島功能衰竭的2型糖尿病患者。
鄧宏魁教授獲得2024未來科學大獎“生命科學獎”
中國科學院分子細胞科學卓越創新中心的程新教授團隊，同樣是這壹領域的領軍者，他們研發的新型“內胚層幹細胞（EnSC）”，成功實現了體外再造胰島組織。今年4月，團隊和上海長征醫院的學者們聯合在《細胞發現》上公布了研究結果，全球首次利用iPSC來源的自體再生胰島移植，治愈了壹位嚴重2型糖尿病患者。
國際上，這壹領域同樣發展迅速。美國老牌生物科技巨頭Vertex就在今年6月宣布，旗下幹細胞療法VX-880取得重要進展，10名1型糖尿病患者中，有7名不再需要使用胰島素，2名用藥量減少70%，所有患者的血糖情況均得到控制。
和前述國內的治療策略不同，VX-880使用的是異體幹細胞，也就是“別人的”，其好處是能夠提前制備，有望實現“通用性”。但相比自體幹細胞移植，異體移植也可能也存在更強的免疫排斥風險。
值得壹提的是，去年6月，美國食品藥品監督管理局（FDA）批准了首個治療1型糖尿病的細胞療法Lantidra，雖然不屬於幹細胞治療，但該療法利用已故捐獻者的胰島細胞，臨床試驗中有33%的患者超過5年都無需再使用胰島素。
另壹方面，利用間充質幹細胞（MSC）來修復胰島，也為治療早發性1型糖尿病提供了契機，多項研究正在進行之中。
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還沒人說話啊，我想來說幾句
在“葡萄糖耐量”試驗中，醫生分別觀察了她在注射葡萄糖前後的情況。術前，患者在注射葡萄糖後3小時內，血糖迅速飆升，這表明她的胰島β細胞功能已被完全破壞。而在移植後，即便注射了葡萄糖，患者的血糖也始終維持穩定。
值得壹提的是，本次治療還使用了“腹直肌前鞘下移植”的全新胰島移植策略，相比傳統的通過肝門靜脈注射移植，這種方案創傷小、操作簡便，移植後的胰島細胞更易長期存活和功能維持。
“結果表明，開展CiPSC-胰島移植治療1型糖尿病的進壹步臨床研究，是有保障的！”研究人員表示。據了解，目前共有3位患者參與了這項試驗，另兩位也已完成了治療，數據仍在整理分析之中。
幹細胞，糖尿病治療的新希望？
此次的研究成果並非壹蹴而就。雖然采取的治療方案是全球首創，但通過相似的原理，多年來學界已經在糖尿病治愈的探索上取得了不小的突破。
多能幹細胞，包括誘導性多能幹細胞（iPSC）和胚胎幹細胞（nESC） ，是在早期發育階段提供可繁殖人類細胞的來源，具有在成人體內形成任何細胞類型的潛力。早在2006年，日本京都大學的山中伸彌教授就發現可以讓成體細胞“返老還童”，誘導其回到類似胚胎發育早期的狀態，創造了iPSC，並因此榮獲了2012年“諾貝爾生理學或醫學獎”。
鄧宏魁教授也已在這壹領域深耕了20余年。2013年，他先是在《科學》發文，證明僅通過化學方法，就能誘導小鼠的體細胞重編程為多能幹細胞。鄧宏魁教授記得，當時研究壹經發表，全球再生醫學領域都為之震動——沒想到用這麼簡單的方式，就可以實現重編程。
2022年，在經歷了無數次失敗後，鄧宏魁教授團隊終於在人身上成功復制，研究發表在《自然》。相比傳統的誘導方式，這種新技術無需對基因組進行操作，不僅更為便捷，也規避了安全性隱患。
除了用於1型糖尿病的治療，分化而成的全新胰島，還可以應用於伴有胰島功能衰竭的2型糖尿病患者。
鄧宏魁教授獲得2024未來科學大獎“生命科學獎”
中國科學院分子細胞科學卓越創新中心的程新教授團隊，同樣是這壹領域的領軍者，他們研發的新型“內胚層幹細胞（EnSC）”，成功實現了體外再造胰島組織。今年4月，團隊和上海長征醫院的學者們聯合在《細胞發現》上公布了研究結果，全球首次利用iPSC來源的自體再生胰島移植，治愈了壹位嚴重2型糖尿病患者。
國際上，這壹領域同樣發展迅速。美國老牌生物科技巨頭Vertex就在今年6月宣布，旗下幹細胞療法VX-880取得重要進展，10名1型糖尿病患者中，有7名不再需要使用胰島素，2名用藥量減少70%，所有患者的血糖情況均得到控制。
和前述國內的治療策略不同，VX-880使用的是異體幹細胞，也就是“別人的”，其好處是能夠提前制備，有望實現“通用性”。但相比自體幹細胞移植，異體移植也可能也存在更強的免疫排斥風險。
值得壹提的是，去年6月，美國食品藥品監督管理局（FDA）批准了首個治療1型糖尿病的細胞療法Lantidra，雖然不屬於幹細胞治療，但該療法利用已故捐獻者的胰島細胞，臨床試驗中有33%的患者超過5年都無需再使用胰島素。
另壹方面，利用間充質幹細胞（MSC）來修復胰島，也為治療早發性1型糖尿病提供了契機，多項研究正在進行之中。
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