[健康新聞] 1位耶魯博士在中國養老院的13個月
許多老人表示擔心被護理員騙。從假冒偽劣食品、投資陷阱到交通事故碰瓷兒，謀財騙術已經腐蝕了社會信任。
當食堂飯菜的質量開始下降時，她（注：指護工杜女士）會拿出藏在房間裡的食物，加上在附近菜市場買的菜，用壹個小電灶燒給大家吃。然而，幾周後我再碰見她時，她問起我是否知道有其他養老院招人。她坦言已經兩個月沒領到工資了。結果，她開始減少為別人燒飯的量，把更多精力放在照顧她帶過來壹起住的孫女身上。
澎湃新聞：老人們願意為了護理支付費用嗎？
葛玫：很多老人的退休金並不高，幾乎不能覆蓋護理的費用。我認為無論是托幼還是老年護理，無論在哪個國家，都應有國家和社會的額外投入，因為它們的顧客是掙不到錢的嬰兒、收入不會增長的老年人，本身並不是高利潤的產業。為這些產業找更多資源是很大挑戰。
但如果沒有做到，很多家有老人、病人、孩子的人就無法參與工作，經濟體變得不好運轉。（注：書中寫道：“對於養老院投資的討論，只計算了入住費用減去運營成本的淨利潤。它沒有考慮到為家屬騰出照護時間，從而提高了經濟生產力這塊的價值”。）
澎湃新聞：你又提到養老是個需要“放慢節奏”的工作，意味著專業的護理工作既要快，又不能太快？
葛玫：我感覺我生育的時候體驗了很好的照料。我住院很久，護士們很有效率、很專業，但也沒讓我感到他們很“趕”，而是會花時間來問問我需要什麼、我舒服嗎？做得快並不是問題，需要的是有彈性，有必要就慢下來，我認為只要有充足的人力，是可以做到的。
多數的時間，養老院的老人們願意坐在自己的沙發上，互相聊天，壹起看電視，但他們也需要去打水、走進浴室，（護工可以做的）大都是壹些很小的事，但是很有意義。
澎湃新聞：但我要是某壹種典型中國老人，可能脫口問壹句，“是真心關照我呢，還是為了我的錢”。
葛玫：我來問你，你會計劃著你的孩子大了來照顧你嗎？
澎湃新聞：想想也是驚訝，我大概也像你筆下的張爺爺，未來“不敢”要孩子陪伴我。
葛玫：那麼如果可以花錢請人來照顧你，你會感到更舒適嗎？如果我可以負擔，我願意支付壹些費用，讓享受這份工作的人來照顧我。我遇到過有的人享受這份工作（注：指護工杜女士），在人的生命盡頭給他們尊嚴，是很有價值的。
有壹些養老院給護工提供的條件不好。讓這些護工喜愛自己的工作，養老院管理得好不好很關鍵。
護工要做很多搬運工作，很多是個頭很小的女性，而要被搬運的是很沉重的身體。她們的日常很乏味。在醫院裡，有壹些病人和家屬對他們態度很差，她們卻不能態度差。作為外地來的工人，可選擇的其他工作是建築工或者開個小店，都是很艱難的活。
澎湃新聞：對於擬定護工應當遵守的倫理，你有什麼建議嗎？
葛玫：我想，這個問題應該有很多中國國內學者做過好的研究。不過，就我來說，我覺得理解“尊重”概念很重要，如何尊重壹個不能與你溝通的人？嬰兒護理也是類似：即便他們不能和你說話，你仍要在做壹件事之前告訴他們，要總是很注意他們的反應。
當你老了，要依賴別人，壹個很重要的需求是仍然感到自己被當做壹個“人”來尊重，即便不能動了、不能說話了。這大概是最重要的護工要遵守的倫理吧。
澎湃新聞：老人與護工之間有較為理想的關系嗎？
葛玫：張爺爺和他的護工郭先生之間的關系很親近，但張爺爺仍然無法與他建立家人之間的情感聯系。我想這是搬進養老院的弊端，身邊的護工不僅是收費的，而且是暫時的、經常在這裡打工的時間很短，很難復制壹種家庭關系。
我覺得社會護理更理想壹些，如果護工和老人是來自同壹社區的，住的很近，他們能保持長久壹些的關系——即便護工不從事這個工作了，他們還能聯系上。這樣的話，雙方都會覺得花心思去經營壹段關系是值得的。我在書中寫道，如果護理員和老人都待得久，護理員能主動調整在壹起的工作安排，做壹些創新，老人之間也會形成壹種類似社區的關系。不過隨著科技進步，我相信其他的模式也有希望。
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還沒人說話啊，我想來說幾句
當食堂飯菜的質量開始下降時，她（注：指護工杜女士）會拿出藏在房間裡的食物，加上在附近菜市場買的菜，用壹個小電灶燒給大家吃。然而，幾周後我再碰見她時，她問起我是否知道有其他養老院招人。她坦言已經兩個月沒領到工資了。結果，她開始減少為別人燒飯的量，把更多精力放在照顧她帶過來壹起住的孫女身上。
澎湃新聞：老人們願意為了護理支付費用嗎？
葛玫：很多老人的退休金並不高，幾乎不能覆蓋護理的費用。我認為無論是托幼還是老年護理，無論在哪個國家，都應有國家和社會的額外投入，因為它們的顧客是掙不到錢的嬰兒、收入不會增長的老年人，本身並不是高利潤的產業。為這些產業找更多資源是很大挑戰。
但如果沒有做到，很多家有老人、病人、孩子的人就無法參與工作，經濟體變得不好運轉。（注：書中寫道：“對於養老院投資的討論，只計算了入住費用減去運營成本的淨利潤。它沒有考慮到為家屬騰出照護時間，從而提高了經濟生產力這塊的價值”。）
澎湃新聞：你又提到養老是個需要“放慢節奏”的工作，意味著專業的護理工作既要快，又不能太快？
葛玫：我感覺我生育的時候體驗了很好的照料。我住院很久，護士們很有效率、很專業，但也沒讓我感到他們很“趕”，而是會花時間來問問我需要什麼、我舒服嗎？做得快並不是問題，需要的是有彈性，有必要就慢下來，我認為只要有充足的人力，是可以做到的。
多數的時間，養老院的老人們願意坐在自己的沙發上，互相聊天，壹起看電視，但他們也需要去打水、走進浴室，（護工可以做的）大都是壹些很小的事，但是很有意義。
澎湃新聞：但我要是某壹種典型中國老人，可能脫口問壹句，“是真心關照我呢，還是為了我的錢”。
葛玫：我來問你，你會計劃著你的孩子大了來照顧你嗎？
澎湃新聞：想想也是驚訝，我大概也像你筆下的張爺爺，未來“不敢”要孩子陪伴我。
葛玫：那麼如果可以花錢請人來照顧你，你會感到更舒適嗎？如果我可以負擔，我願意支付壹些費用，讓享受這份工作的人來照顧我。我遇到過有的人享受這份工作（注：指護工杜女士），在人的生命盡頭給他們尊嚴，是很有價值的。
有壹些養老院給護工提供的條件不好。讓這些護工喜愛自己的工作，養老院管理得好不好很關鍵。
護工要做很多搬運工作，很多是個頭很小的女性，而要被搬運的是很沉重的身體。她們的日常很乏味。在醫院裡，有壹些病人和家屬對他們態度很差，她們卻不能態度差。作為外地來的工人，可選擇的其他工作是建築工或者開個小店，都是很艱難的活。
澎湃新聞：對於擬定護工應當遵守的倫理，你有什麼建議嗎？
葛玫：我想，這個問題應該有很多中國國內學者做過好的研究。不過，就我來說，我覺得理解“尊重”概念很重要，如何尊重壹個不能與你溝通的人？嬰兒護理也是類似：即便他們不能和你說話，你仍要在做壹件事之前告訴他們，要總是很注意他們的反應。
當你老了，要依賴別人，壹個很重要的需求是仍然感到自己被當做壹個“人”來尊重，即便不能動了、不能說話了。這大概是最重要的護工要遵守的倫理吧。
澎湃新聞：老人與護工之間有較為理想的關系嗎？
葛玫：張爺爺和他的護工郭先生之間的關系很親近，但張爺爺仍然無法與他建立家人之間的情感聯系。我想這是搬進養老院的弊端，身邊的護工不僅是收費的，而且是暫時的、經常在這裡打工的時間很短，很難復制壹種家庭關系。
我覺得社會護理更理想壹些，如果護工和老人是來自同壹社區的，住的很近，他們能保持長久壹些的關系——即便護工不從事這個工作了，他們還能聯系上。這樣的話，雙方都會覺得花心思去經營壹段關系是值得的。我在書中寫道，如果護理員和老人都待得久，護理員能主動調整在壹起的工作安排，做壹些創新，老人之間也會形成壹種類似社區的關系。不過隨著科技進步，我相信其他的模式也有希望。
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