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允許無證移民參加醫保 有錢任性? | 溫哥華教育中心
   

[華盛頓州] 允許無證移民參加醫保 有錢任性?

佩拉·洛佩茲將壹疊文件遞給44歲的無證移民(专题)兼臨時工波代利奧。她剛剛幫他在南洛杉磯(专题)聖約翰社區健康中心的福利中心申請了加州(专题)醫保。


申請用時不到20分鍾。這份文件雖然簡短,但卻標志著加州數拾年來為無證移民擴大醫療保健的壹個重要裡程碑。

從1月1日開始,所有年齡段的無證移民都將有資格參加加州醫療保險(Medi-Cal),這是加州為極低收入人群提供的醫療保險項目。

波代利奧之前曾被拒絕參保。他將加入70多萬名年齡在26歲至49歲之間的無證移民的行列,成為加州醫療保險計劃最後擴大的壹部分,實現加州無合法身份者期待已久的夢想。

州長加文·紐森(Gavin Newsom)和該州民主黨領導的立法機構每年承諾為加州醫療保險的擴張投入40多億美元。倡導者表示,加州醫療保險對個人健康的積極影響是無價的。

加州擴大醫保覆蓋范圍的計劃並非沒有批評者。加州參議院共和黨核心小組在對2022-23年州長預算的分析中批評了這壹舉動。

而在簡中社交媒體中,這項舉措更是被指用合法納稅人的錢來補貼無證移民。

但加州並不是所謂第壹個向無證移民提供醫療保險的州,包括伊利諾伊州、紐約(专题)州、科羅拉多州和華盛頓州在內的大約拾幾個州,已經實施或推進了將醫療補助計劃擴大到無證移民的計劃,人數超過100萬人。

加州為無證低收入移民提供醫療覆蓋,實際上也不是新聞,不值得吸引流量的自媒體“友邦驚詫”。自2016年以來,加州已經在逐步向各個年齡段無證移民開放低收入醫保,如今值得矚目的只是政策向前壹步,清除了最後壹批移民的投保障礙。此外,即使是實現了“全面覆蓋”,也有約50萬無證移民因為收入不符合低收入標准,無法參與州保險,這個人群占到了加州無證勞動力人口的肆成左右。

雖然社交媒體上很多人唱衰,指責加州“弱智政策壹個接壹個”,但現在多數加州成年人支持為無證移民提供醫療保險覆蓋。為無證移民提供醫保既事關公平,同時也有益於加州的經濟持久健康發展。原因如下:

像波代利奧這樣的無證移民已經通過納稅等方式對聯邦和加州的財政做出了貢獻,但由於身份限制,他們更加難以從事能提供醫療福利的工作;

隨著加州本土出生人口的老齡化,加州的勞動力將更多地依賴移民,因此這個勞動力群體的健康,也關乎加州經濟的健康發展;

研究顯示,將無證移民納入健保體系,有助於衛生部門減少大量的急救費用,可以說是為節省未來的醫療費用付出前期投資

加州:越來越包容


以前,無證移民沒有資格獲得全面的健康保險,但只要他們符合資格要求,包括收入限制和2014年在加州居住,就可以根據Medi-Cal獲得急診和與懷孕有關的服務。

2016年,加州的參議院10號法案先後在議會和參議院通過,由前州長傑裡·布朗(Jerry Brown)簽署成為法律,讓19歲以下的無證兒童有資格加入該州醫療保險。這個群體相對較小,因為大多數移民的孩子都是美國公民;截至去年9月,不到16.7萬名無證兒童通過該法律獲得醫保。

到了2019年,州長紐森簽署法律,擴大了19至25歲年輕人的全面醫療補助,無論其公民身份或移民身份如何。隨後,到了2022年,覆蓋面進壹步擴大,允許50歲及以上的老年無證移民獲得醫保。

在今年1月起,最後壹個沒有資格獲得醫保的群體,也就是26歲至49歲的低收入群體,終於也有了參保資格。

也就是說,加州醫保並不是在今年剛剛向無證移民擴張,只是最終擴展到了青壯年群體。這些成年人中的許多人工作並納稅,而且相當多人做的是本地人不屑於做的髒活累活,但沒有資格享受大多數公共福利計劃。而在為這個年齡層掃清障礙後,也不是所有無證移民都可以參加加州醫療保險:壹些人通過雇主獲得了保險福利,另外有大約50萬移民賺的錢超過了低收入的門檻,沒有資格參加州醫保,只能購買昂貴的私人保險。

盡管仍然存在各種限制,但這種包容性的政策已經標志著自20世紀90年代以來,加州對無證移民出現了重大轉變。

1994年加州選民通過了壹項措施,禁止無合法身份的移民獲得公共服務,如非緊急醫療保健、中小學和公立大學。

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