[胡歌] 確診為胡歌 白天李逍遙晚上梅長蘇
抑郁症的治療目標在於盡可能早期診斷,及時規范治療,控制症狀,提高臨床治愈率,最大限度減少病殘率和自殺率,防止復燃及復發。
2、治療方法
抑郁症復發率高達50%~85%,其中50%患者的復發在疾病發生後2年內發生。目前倡導全病程治療,包括急性期、鞏固期和維持期治療。
(1)急性期治療(8~12周):控制症狀,盡量達到臨床治愈(抑郁症狀完全消失的時間>2周)與促進功能恢復到病前水平,提高患者生命質量。
根據美國醫生學會的最新指南,重度抑郁症急性發作期患者的初始治療,推薦認知行為療法或贰代抗抑郁藥治療;輕度抑郁症急性發作期患者的初始治療,推薦認知行為療法。
認知行為療法(如認知治療、行為情緒治療等)和贰代抗抑郁藥[選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(如西酞普蘭、司西酞普蘭等)、5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑(如文拉法辛、度洛西汀等)、其他(如安非他酮、米氮平等)]單獨使用,或是贰者聯用均是中重度抑郁症急性發作期患者的合理治療方式。
對於贰代抗抑郁藥初始治療劑量充足但治療無效的中重度抑郁症急性發作期患者,可選擇以下兩種治療方案:
1)轉換或加強認知行為療法
2)更換其他贰代抗抑郁藥或強化贰代藥物治療
(2)鞏固期治療(4~9個月):在此期間患者病情不穩定,復燃風險較大,原則上應繼續使用急性期治療有效的藥物,並強調治療方案、藥物劑量、使用方法保持不變。
(3)維持期治療:維持治療時間的研究尚不充分,目前認為並非所有抑郁症患者均需要維持治療。對有復發傾向的患者,應該至少維持治療2~3年,這些患者包括第3次及以上的復發患者、有明顯社會心理應激因素的患者、有殘留症狀、發病年齡早或者有家族史的患者。
3、其他治療方法
(1)生物物理治療:近年來有越來越多的研究證實有壹些物理治療措施可以改善抑郁症狀並治療抑郁症,包括改良電抽搐治療(MECT)、經顱磁刺激治療、迷走神經刺激治療、深部腦刺激治療等。
(2)其他輔助治療方法:除了上述治療方法外,還有壹些其他方法,如光照治療、運動療法、針灸、閱讀療法以及Ω3脂肪酸等。這些方法作為抑郁症的輔助治療已在臨床上開始使用,但目前尚缺乏有力的研究證據。
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好新聞沒人評論怎麼行,我來說幾句
2、治療方法
抑郁症復發率高達50%~85%,其中50%患者的復發在疾病發生後2年內發生。目前倡導全病程治療,包括急性期、鞏固期和維持期治療。
(1)急性期治療(8~12周):控制症狀,盡量達到臨床治愈(抑郁症狀完全消失的時間>2周)與促進功能恢復到病前水平,提高患者生命質量。
根據美國醫生學會的最新指南,重度抑郁症急性發作期患者的初始治療,推薦認知行為療法或贰代抗抑郁藥治療;輕度抑郁症急性發作期患者的初始治療,推薦認知行為療法。
認知行為療法(如認知治療、行為情緒治療等)和贰代抗抑郁藥[選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(如西酞普蘭、司西酞普蘭等)、5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑(如文拉法辛、度洛西汀等)、其他(如安非他酮、米氮平等)]單獨使用,或是贰者聯用均是中重度抑郁症急性發作期患者的合理治療方式。
對於贰代抗抑郁藥初始治療劑量充足但治療無效的中重度抑郁症急性發作期患者,可選擇以下兩種治療方案:
1)轉換或加強認知行為療法
2)更換其他贰代抗抑郁藥或強化贰代藥物治療
(2)鞏固期治療(4~9個月):在此期間患者病情不穩定,復燃風險較大,原則上應繼續使用急性期治療有效的藥物,並強調治療方案、藥物劑量、使用方法保持不變。
(3)維持期治療:維持治療時間的研究尚不充分,目前認為並非所有抑郁症患者均需要維持治療。對有復發傾向的患者,應該至少維持治療2~3年,這些患者包括第3次及以上的復發患者、有明顯社會心理應激因素的患者、有殘留症狀、發病年齡早或者有家族史的患者。
3、其他治療方法
(1)生物物理治療:近年來有越來越多的研究證實有壹些物理治療措施可以改善抑郁症狀並治療抑郁症,包括改良電抽搐治療(MECT)、經顱磁刺激治療、迷走神經刺激治療、深部腦刺激治療等。
(2)其他輔助治療方法:除了上述治療方法外,還有壹些其他方法,如光照治療、運動療法、針灸、閱讀療法以及Ω3脂肪酸等。這些方法作為抑郁症的輔助治療已在臨床上開始使用,但目前尚缺乏有力的研究證據。
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