[网课] 上了三年网课的医学生 就要毕业了…
来自广西某三甲医院的赵瑞医生说，之前他们会带实习生上手术、偶尔让实习生送一下病人去做检查。如今，前者只有“优等生”才能去、后者被医院明令禁止：“医院担心送病人的过程中，病情有变化，学生反应不过来。”如今，在赵瑞的医院，学生们更多的只是跟随老师，上手实操的机会鲜少。
一项针对天津市 5 家医院的 420 名临床五年制学生的问卷调查显示 [5]，学生参与的临床工作主要以病史采集、病历书写、临床观摩、体格检查、伤口换药和拆线为主，而有创性检查、手术操作参与率较低，有 18.8%（79/420）的学生从未进行过甚至不知道模拟训练。
在田禾燊看来，实习最重要的并非学到临床上具体的操作，而更多是人文素养的培养，还有从医学生到医生的身份转换。从这点来看，或许网课确实值得担心。“如果没有这样一个过程，一直在上网课，学生就总会把自己放在学生的位置，而不是站到医生的角度去思考和看待临床的问题，也不知道如何面对我们的患者。”
2020 年，一项针对医学生实习过程中人文素养的调查显示 [6]，大部分医学生实习过程中人文素养锻炼的机会不够、处事经验不足：74.52% 以上的人认为自己沟通能力不足，71.34% 的人认为自己的思想还比较幼稚。但在影响层面，有 88.53% 的医学生认为人文素养对医患沟通和人际关系处理有重要影响。
对于大部分医学生而言，医生的培养周期漫长，五年的本科教育后，还需进行考研、考博，或者规培、工作……过程中还有许多规范化的考试，以保证人才培养的质量达到要求。
“我们都期待在后面的环节可以弥补前期中网课带来的不足。但很多时候其实会看到学生进入临床后，并不存在一个过渡的环节，而是直接被当作『医生』来用。”徐薇担心道。
图源：丁香园论坛
参考文献
[1]顾锋,李宇婧,薛士麟,孟畅,戚文秀,尹昭迪,李美瑶.新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医预阶段和基础医学阶段在线教学情况调查[J].中华医学教育杂志,2021,41(9):831-834.
[2]王时雨,雷红,陈志桥.常态化疫情防控形势下临床实习教学探索[J].医学教育管理,2021,7(4):411-416.
[3]李双,云长海,刘春苗,傅嫣然,白艳晶.医学生实习现状调查——以X大学为例[J].西部素质教育,2020,6(12):138-139.
[4]李宁,高明朗,杨劲,林慧庆.浅谈疫情防控常态化下5年制医学本科毕业生去向现状及思考[J].数理医药学杂志,2022,35(12):1912-1915.
[5]宋殿荣,郭洁,张崴,王雅楠,张倩玉,翟佳琪.医学生临床实习现状与满意度多方位调查研究[J].中华医学教育杂志,2019,39(3):197-202.
[6]秦燕霞,樊琪,叶宋依,孙涛,王朋,徐旭东.医学生在实习中的人文素养教育现状调研与分析[J].中国高等医学教育,2020(4):13-14.
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一项针对天津市 5 家医院的 420 名临床五年制学生的问卷调查显示 [5]，学生参与的临床工作主要以病史采集、病历书写、临床观摩、体格检查、伤口换药和拆线为主，而有创性检查、手术操作参与率较低，有 18.8%（79/420）的学生从未进行过甚至不知道模拟训练。
在田禾燊看来，实习最重要的并非学到临床上具体的操作，而更多是人文素养的培养，还有从医学生到医生的身份转换。从这点来看，或许网课确实值得担心。“如果没有这样一个过程，一直在上网课，学生就总会把自己放在学生的位置，而不是站到医生的角度去思考和看待临床的问题，也不知道如何面对我们的患者。”
2020 年，一项针对医学生实习过程中人文素养的调查显示 [6]，大部分医学生实习过程中人文素养锻炼的机会不够、处事经验不足：74.52% 以上的人认为自己沟通能力不足，71.34% 的人认为自己的思想还比较幼稚。但在影响层面，有 88.53% 的医学生认为人文素养对医患沟通和人际关系处理有重要影响。
对于大部分医学生而言，医生的培养周期漫长，五年的本科教育后，还需进行考研、考博，或者规培、工作……过程中还有许多规范化的考试，以保证人才培养的质量达到要求。
“我们都期待在后面的环节可以弥补前期中网课带来的不足。但很多时候其实会看到学生进入临床后，并不存在一个过渡的环节，而是直接被当作『医生』来用。”徐薇担心道。
图源：丁香园论坛
参考文献
[1]顾锋,李宇婧,薛士麟,孟畅,戚文秀,尹昭迪,李美瑶.新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医预阶段和基础医学阶段在线教学情况调查[J].中华医学教育杂志,2021,41(9):831-834.
[2]王时雨,雷红,陈志桥.常态化疫情防控形势下临床实习教学探索[J].医学教育管理,2021,7(4):411-416.
[3]李双,云长海,刘春苗,傅嫣然,白艳晶.医学生实习现状调查——以X大学为例[J].西部素质教育,2020,6(12):138-139.
[4]李宁,高明朗,杨劲,林慧庆.浅谈疫情防控常态化下5年制医学本科毕业生去向现状及思考[J].数理医药学杂志,2022,35(12):1912-1915.
[5]宋殿荣,郭洁,张崴,王雅楠,张倩玉,翟佳琪.医学生临床实习现状与满意度多方位调查研究[J].中华医学教育杂志,2019,39(3):197-202.
[6]秦燕霞,樊琪,叶宋依,孙涛,王朋,徐旭东.医学生在实习中的人文素养教育现状调研与分析[J].中国高等医学教育,2020(4):13-14.
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