[糖尿病] 壹針瘦6斤!糖尿病處方藥成減肥神藥
夏天是減肥最火的季節，在社交平台上，最近有很多減肥達人在推薦壹種又便宜又有顯著效果的“減肥神藥”。
“不忌口、不運動，壹針下去最多能瘦6斤！”
“我12天瘦了大概4斤，27天掉了10斤，但是嘔吐、惡心、便秘怎麼辦？”
“親身驗證非常容易買，沒有糖尿病也可以打，對我們大基數的人效果太明顯了！”
在社交媒體上引起廣泛討論的是壹種治療糖尿病針劑——處方藥物度拉糖肽。
我國的肥胖人群在逐年上升。早在2017年，英國著名醫學雜志《柳葉刀》發表的全球成年人體重調查報告顯示，中國成年人肥胖數已達8960萬，其中中國男性肥胖人數4320萬人，女性肥胖人數4640萬人。
治療糖尿病的藥物如何變成了“減肥神藥”？處方藥不經醫生醫囑輕易嘗試又會帶來什麼樣的後果？
在小紅書等社交平台有大量關於使用度拉糖肽減肥的分享
糖尿病藥變成網紅“減肥神藥”
“我從進入青春期以後就飽受身材肥胖的痛苦，運動、節食、針灸，幾乎市面上所有減肥方法我都試過，屢戰屢敗！”陳菲菲壹提到減肥，就非常焦慮。
最近叁年，她的體重以每年10公斤的速度飆升，今年27歲身高165的她，體重已經超過了100公斤。
“朝陽醫院的內分泌醫生對我說這樣發展下去情況非常嚴重，第壹種方案就是切胃，我覺得太恐怖了根本不敢想。醫生經過檢查發現雖然我現在沒有糖尿病，但是我爸爸家族有糖尿病遺傳史，就建議我打度拉糖肽。這個針打下去太難受了，聞到肉味兒就惡心嘔吐，把胃吐空了，根本吃不下東西。但是，半個月我就瘦了8斤！盡管難受，我還是要繼續打!”陳菲菲告訴《中國經濟周刊》記者。
但是陳菲菲沒想到的是，在打完3針以後，當她再去朝陽醫院開藥時，價格為149元/支的度拉糖肽居然斷貨了，要等通知才能拿到。
與陳菲菲經過醫院途徑獲得藥物不同的是，Frank是通過抖音和小紅書發現這種“神藥”的。
Frank的肥胖被醫生判定為家族遺傳，他從小就很胖，食欲特別好長肉特別快。
“胖子的絕望常人無法理解，從我妻子父母到身邊朋友都像唐僧壹樣隨時隨地說你別吃了，你太胖了！沒人會顧及我的情緒，所有人都說是為我好。我去過減肥夏令營，把市面上能吃的用於減肥的藥都吃過了，包括被禁的西布曲明，還有左旋肉鹼和壹些成分不明的減肥茶，目前被藥監局批准的奧利司他、贰甲雙胍等都試過。”Frank提起減肥，非常心塞和痛苦。“沒人能理解我吃了含有西布曲明的藥會心慌、口渴、乏力，有的減肥茶我喝了就會拉肚子，更可怕的是吃奧利司他我還會排油，甚至排泄可能會噴出來。贰甲雙胍對我又完全沒作用！” Frank說。
他告訴記者，據他了解，肥胖患者使用治療糖尿病的利拉魯肽、司美格魯肽、度拉糖肽已是公開的秘密。“目前只有奧利司他是被我國批准的減肥藥，但是這個減肥藥吃了很痛苦，而且不便宜，每個月上千元。相比之下，度拉糖肽價格要比司美格魯肽便宜壹半，它是預填充的注射筆輸送裝置，我買到的價格為149元/支，壹盒兩支298元可以使用2周。但它在我國只是獲批准的治療糖尿病的藥物，並沒有獲批用於減肥。”Frank告訴《中國經濟周刊》記者。
度拉糖肽注射液“減肥神藥”並不是人人可用
“但是，如果有甲狀腺癌病史或者是家族病史，這類藥是禁用的。沒有醫囑不要輕易嘗試，這類藥畢竟是腸促胰素降糖藥，用此類藥減重的患者，沒有糖尿病的話要監測血糖，避免引起低血糖。”中日友好醫院壹位內分泌科醫生接受《中國經濟周刊》記者采訪時說道。
這位醫生告訴《中國經濟周刊》記者，世界醫學界已將肥胖定義為壹種疾病，需要長期管理治療。各種研究證明，肥胖與許多嚴重的並發症有關，甚至會導致壽命減少。“糖尿病患者壹般都是體重超重，無論是過去還是現在，各種類型的胰島素依舊是治療糖尿病的最重要藥物之壹，度拉糖肽和司美格魯肽都屬於GLP-1受體激動劑類新型降糖藥，具有智能化的降糖作用優勢。這類藥物還具有延緩胃排空，中樞性的抑制食欲作用，因此，在降糖之外，這類藥物還具有減重、降壓，改善血脂的多重作用。”
資料顯示，2020年12月4日，司美格魯肽的生產企業諾和諾德向美國藥監局FDA提交了司美格魯肽2.4mg每周皮下注射1次用於減肥的上市申請。
2021年6月4日，美國FDA官方正式批准司美格魯肽（商品名：Wegovy）注射液（2.4mg，每周壹次）用於肥胖或超重成人的慢性體重管理。
但是，美國FDA批准該藥的適用人群也有嚴格限制：（1）適用於成年人群體重指數（BMI）≥30kg/m2的患者；（2）伴有至少壹種體重相關疾病（如高血壓、2型糖尿病或高膽固醇）的成年超重人群。也就是說，並非人人都可用司美格魯肽來減肥。
而生產度拉糖肽的美國禮來公司也在網站說明要經過醫囑才能使用。
而在我國，目前度拉糖肽和司美格魯肽均未獲批准用於減肥。
司美格魯肽注射液采訪中，多位內分泌醫生均表示，雖然度拉糖肽可以減重，但醫生不會主動推薦病人使用，要針對患者個體情況才能做出判斷。“雖然在美國，司美格魯肽獲 FDA（美國藥監局） 批准肥胖症適用，但是度拉糖肽並沒有獲批肥胖適應症。醫生對這類藥的安全性是了解的，但現在的患者自己上網，寧肯相信網上推薦，根本不管副作用，其實去看壹下說明書就知道作為壹種處方藥，司美格魯肽注射液有很多的注意事項和藥物不良反應，並不是人人可用的減肥神藥。”
記者發現，記者發現，雖然是處方藥，但是在壹些平台，僅憑問診信息和電子處方就可以買到度拉糖肽，導致很多消費者為了減肥用造假的方式獲得該藥物。壹盒兩針價格壹般為298元，需要保存在2--8℃的溫度中，因此購買時需要再加買壹個冰袋，收費1元。
北京協和醫院臨床營養科副主任、減重專家陳偉在接受媒體采訪時特別強調，對於目前不少肥胖者采用壹些降糖藥物來進行減肥，可能是源於壹些肥胖的2型糖尿病患者在降糖的過程中發現其減重效果不錯，逐步就傳為減肥藥了。但是，GLP-1受體激動劑在我國獲批的適應證為降糖藥物，而不是單純應用於減肥的藥品。
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好新聞沒人評論怎麼行，我來說幾句
“不忌口、不運動，壹針下去最多能瘦6斤！”
“我12天瘦了大概4斤，27天掉了10斤，但是嘔吐、惡心、便秘怎麼辦？”
“親身驗證非常容易買，沒有糖尿病也可以打，對我們大基數的人效果太明顯了！”
在社交媒體上引起廣泛討論的是壹種治療糖尿病針劑——處方藥物度拉糖肽。
我國的肥胖人群在逐年上升。早在2017年，英國著名醫學雜志《柳葉刀》發表的全球成年人體重調查報告顯示，中國成年人肥胖數已達8960萬，其中中國男性肥胖人數4320萬人，女性肥胖人數4640萬人。
治療糖尿病的藥物如何變成了“減肥神藥”？處方藥不經醫生醫囑輕易嘗試又會帶來什麼樣的後果？
在小紅書等社交平台有大量關於使用度拉糖肽減肥的分享
糖尿病藥變成網紅“減肥神藥”
“我從進入青春期以後就飽受身材肥胖的痛苦，運動、節食、針灸，幾乎市面上所有減肥方法我都試過，屢戰屢敗！”陳菲菲壹提到減肥，就非常焦慮。
最近叁年，她的體重以每年10公斤的速度飆升，今年27歲身高165的她，體重已經超過了100公斤。
“朝陽醫院的內分泌醫生對我說這樣發展下去情況非常嚴重，第壹種方案就是切胃，我覺得太恐怖了根本不敢想。醫生經過檢查發現雖然我現在沒有糖尿病，但是我爸爸家族有糖尿病遺傳史，就建議我打度拉糖肽。這個針打下去太難受了，聞到肉味兒就惡心嘔吐，把胃吐空了，根本吃不下東西。但是，半個月我就瘦了8斤！盡管難受，我還是要繼續打!”陳菲菲告訴《中國經濟周刊》記者。
但是陳菲菲沒想到的是，在打完3針以後，當她再去朝陽醫院開藥時，價格為149元/支的度拉糖肽居然斷貨了，要等通知才能拿到。
與陳菲菲經過醫院途徑獲得藥物不同的是，Frank是通過抖音和小紅書發現這種“神藥”的。
Frank的肥胖被醫生判定為家族遺傳，他從小就很胖，食欲特別好長肉特別快。
“胖子的絕望常人無法理解，從我妻子父母到身邊朋友都像唐僧壹樣隨時隨地說你別吃了，你太胖了！沒人會顧及我的情緒，所有人都說是為我好。我去過減肥夏令營，把市面上能吃的用於減肥的藥都吃過了，包括被禁的西布曲明，還有左旋肉鹼和壹些成分不明的減肥茶，目前被藥監局批准的奧利司他、贰甲雙胍等都試過。”Frank提起減肥，非常心塞和痛苦。“沒人能理解我吃了含有西布曲明的藥會心慌、口渴、乏力，有的減肥茶我喝了就會拉肚子，更可怕的是吃奧利司他我還會排油，甚至排泄可能會噴出來。贰甲雙胍對我又完全沒作用！” Frank說。
他告訴記者，據他了解，肥胖患者使用治療糖尿病的利拉魯肽、司美格魯肽、度拉糖肽已是公開的秘密。“目前只有奧利司他是被我國批准的減肥藥，但是這個減肥藥吃了很痛苦，而且不便宜，每個月上千元。相比之下，度拉糖肽價格要比司美格魯肽便宜壹半，它是預填充的注射筆輸送裝置，我買到的價格為149元/支，壹盒兩支298元可以使用2周。但它在我國只是獲批准的治療糖尿病的藥物，並沒有獲批用於減肥。”Frank告訴《中國經濟周刊》記者。
度拉糖肽注射液“減肥神藥”並不是人人可用
“但是，如果有甲狀腺癌病史或者是家族病史，這類藥是禁用的。沒有醫囑不要輕易嘗試，這類藥畢竟是腸促胰素降糖藥，用此類藥減重的患者，沒有糖尿病的話要監測血糖，避免引起低血糖。”中日友好醫院壹位內分泌科醫生接受《中國經濟周刊》記者采訪時說道。
這位醫生告訴《中國經濟周刊》記者，世界醫學界已將肥胖定義為壹種疾病，需要長期管理治療。各種研究證明，肥胖與許多嚴重的並發症有關，甚至會導致壽命減少。“糖尿病患者壹般都是體重超重，無論是過去還是現在，各種類型的胰島素依舊是治療糖尿病的最重要藥物之壹，度拉糖肽和司美格魯肽都屬於GLP-1受體激動劑類新型降糖藥，具有智能化的降糖作用優勢。這類藥物還具有延緩胃排空，中樞性的抑制食欲作用，因此，在降糖之外，這類藥物還具有減重、降壓，改善血脂的多重作用。”
資料顯示，2020年12月4日，司美格魯肽的生產企業諾和諾德向美國藥監局FDA提交了司美格魯肽2.4mg每周皮下注射1次用於減肥的上市申請。
2021年6月4日，美國FDA官方正式批准司美格魯肽（商品名：Wegovy）注射液（2.4mg，每周壹次）用於肥胖或超重成人的慢性體重管理。
但是，美國FDA批准該藥的適用人群也有嚴格限制：（1）適用於成年人群體重指數（BMI）≥30kg/m2的患者；（2）伴有至少壹種體重相關疾病（如高血壓、2型糖尿病或高膽固醇）的成年超重人群。也就是說，並非人人都可用司美格魯肽來減肥。
而生產度拉糖肽的美國禮來公司也在網站說明要經過醫囑才能使用。
而在我國，目前度拉糖肽和司美格魯肽均未獲批准用於減肥。
司美格魯肽注射液采訪中，多位內分泌醫生均表示，雖然度拉糖肽可以減重，但醫生不會主動推薦病人使用，要針對患者個體情況才能做出判斷。“雖然在美國，司美格魯肽獲 FDA（美國藥監局） 批准肥胖症適用，但是度拉糖肽並沒有獲批肥胖適應症。醫生對這類藥的安全性是了解的，但現在的患者自己上網，寧肯相信網上推薦，根本不管副作用，其實去看壹下說明書就知道作為壹種處方藥，司美格魯肽注射液有很多的注意事項和藥物不良反應，並不是人人可用的減肥神藥。”
記者發現，記者發現，雖然是處方藥，但是在壹些平台，僅憑問診信息和電子處方就可以買到度拉糖肽，導致很多消費者為了減肥用造假的方式獲得該藥物。壹盒兩針價格壹般為298元，需要保存在2--8℃的溫度中，因此購買時需要再加買壹個冰袋，收費1元。
北京協和醫院臨床營養科副主任、減重專家陳偉在接受媒體采訪時特別強調，對於目前不少肥胖者采用壹些降糖藥物來進行減肥，可能是源於壹些肥胖的2型糖尿病患者在降糖的過程中發現其減重效果不錯，逐步就傳為減肥藥了。但是，GLP-1受體激動劑在我國獲批的適應證為降糖藥物，而不是單純應用於減肥的藥品。
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