[奧密克戎] 兩月 他讓百名留學生擺脫奧密克戎
●江劍剛手機上每天要應對上百個答疑群。講述者供圖
遠程協助能夠有效，這也是奧密克戎的輕症特性決定的。事實上，作為臨床藥劑師，疫情以來我在醫院已經直接或間接接觸了上千名新冠患者。
UCSF 是美國西部最大的醫院，也是最早收治新冠病患的醫院之壹，輝瑞疫苗和瑞德西韋疫苗在上市前的臨床實驗都是在我們醫院做的。針對新冠患者的治療，我們已經形成了壹套比較成熟的治療方案。我原本的研究方向是癌症後的骨髓移植，對人體免疫比較熟悉。疫情中，作為藥物科方面的專業人士，我經常被抽調到傳染科幫忙，研究病人的病理資料，制定診療方案。
這幾波疫情，對待不同的病毒變異株，基本的治療方法其實是壹樣的，通常我們分成叁種情況：患者表現輕症——發燒、咳嗽和鼻塞，類似傷風感冒的症狀，壹般感染了 3-5 天會出現症狀，但血氧濃度在 95% 以上，這意味著只是出現了上呼吸道感染，沒有影響到肺部。這類患者我們認為只需要居家隔離，像感冒壹樣治療，對症用藥，壹般兩個星期左右就基本上沒事了。
當患者血氧下降，在 90%-95% 這個階段時，就是我們說的中度患者，他肺部可能出現了感染，但並不是很嚴重，我們會讓他去急診室吸氧，我們還會按照年齡和壹些其他標准給他使用單抗藥物，把抗體直接輸入體內。最後根據肺部 CT 和風險情況決定他是否需要住院。
最嚴重的是血氧低於 90%、需要插管的壹類患者，治療會很復雜，需要根據患者的具體的情況，比如血壓、心跳進行各方面的調整。
奧密克戎在美國傳播期間，我們遇到的 90% 的患者都表現為輕症，通常自己會痊愈。只有 10% 的患者可能需要住院，而其中只有 1% 的人可能面臨插管的風險。
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重症病房已經清零
國內這次的疫情發展，從香港到吉林再到上海的情況我壹直在關注。國內和歐美國家的定義不壹樣，上海的無症狀患者其實就是我們這裡碰到的輕症。
上海現在很多輕症都在方艙或者集中隔離點隔離，這個情況和我們當時在初期遇到的情況壹樣，就是說醫護人員可能無法照顧到每壹個人。我覺得目前存在的很重要的壹個問題是人們心理上的問題，大家對奧密克戎不了解而造成了壹種莫名的恐慌。
奧密克戎剛在美國傳播的時候我們醫院也是嚴陣以待的。疫情到現在，我們大概經歷了兩個新冠患者確診的高峰階段。
第壹次是阿爾法（注：壹種新冠病毒變異株）肆虐的時候，除了收治本地患者，洛杉磯那邊醫院爆滿，很多新冠患者空運到我們醫院治療，所以當時我們的醫院、特別是重症病房特別飽和，醫護人員壓力特別大。
另壹次就是奧密克戎，它來之前，我們已經看到南非和英國確診人數的大幅上升，我們都很擔心，會像上次的阿爾法壹樣嗎？
那時候我們減少了非必要的手術，醫院處於半封鎖狀態——病人正常接待，家屬不允許進入。我們工作人員每天都需要匯報自己的症狀，有症狀的馬上進行核酸測試，陰性才能工作。
去年 12 月，奧密克戎來了。我們醫院除了收治病人，也是壹個核酸檢測站，每天醫院的內部郵件都會播報當天醫院的確診人數，（奧密克戎擴散的）第壹個星期，每天數字爬升幅度很大，我們壹下子就緊張起來了。
那個星期我們每天都在等住院的數據，那是壹張非常明確的表格，涉及到我們醫院每天的新入院患者人數，其中因為新冠住院的人有多少，重症患者數量，多少人是打了疫苗的，相關性壹眼就明了。
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UCSF 是美國西部最大的醫院，也是最早收治新冠病患的醫院之壹，輝瑞疫苗和瑞德西韋疫苗在上市前的臨床實驗都是在我們醫院做的。針對新冠患者的治療，我們已經形成了壹套比較成熟的治療方案。我原本的研究方向是癌症後的骨髓移植，對人體免疫比較熟悉。疫情中，作為藥物科方面的專業人士，我經常被抽調到傳染科幫忙，研究病人的病理資料，制定診療方案。
這幾波疫情，對待不同的病毒變異株，基本的治療方法其實是壹樣的，通常我們分成叁種情況：患者表現輕症——發燒、咳嗽和鼻塞，類似傷風感冒的症狀，壹般感染了 3-5 天會出現症狀，但血氧濃度在 95% 以上，這意味著只是出現了上呼吸道感染，沒有影響到肺部。這類患者我們認為只需要居家隔離，像感冒壹樣治療，對症用藥，壹般兩個星期左右就基本上沒事了。
當患者血氧下降，在 90%-95% 這個階段時，就是我們說的中度患者，他肺部可能出現了感染，但並不是很嚴重，我們會讓他去急診室吸氧，我們還會按照年齡和壹些其他標准給他使用單抗藥物，把抗體直接輸入體內。最後根據肺部 CT 和風險情況決定他是否需要住院。
最嚴重的是血氧低於 90%、需要插管的壹類患者，治療會很復雜，需要根據患者的具體的情況，比如血壓、心跳進行各方面的調整。
奧密克戎在美國傳播期間，我們遇到的 90% 的患者都表現為輕症，通常自己會痊愈。只有 10% 的患者可能需要住院，而其中只有 1% 的人可能面臨插管的風險。
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國內這次的疫情發展，從香港到吉林再到上海的情況我壹直在關注。國內和歐美國家的定義不壹樣，上海的無症狀患者其實就是我們這裡碰到的輕症。
上海現在很多輕症都在方艙或者集中隔離點隔離，這個情況和我們當時在初期遇到的情況壹樣，就是說醫護人員可能無法照顧到每壹個人。我覺得目前存在的很重要的壹個問題是人們心理上的問題，大家對奧密克戎不了解而造成了壹種莫名的恐慌。
奧密克戎剛在美國傳播的時候我們醫院也是嚴陣以待的。疫情到現在，我們大概經歷了兩個新冠患者確診的高峰階段。
第壹次是阿爾法（注：壹種新冠病毒變異株）肆虐的時候，除了收治本地患者，洛杉磯那邊醫院爆滿，很多新冠患者空運到我們醫院治療，所以當時我們的醫院、特別是重症病房特別飽和，醫護人員壓力特別大。
另壹次就是奧密克戎，它來之前，我們已經看到南非和英國確診人數的大幅上升，我們都很擔心，會像上次的阿爾法壹樣嗎？
那時候我們減少了非必要的手術，醫院處於半封鎖狀態——病人正常接待，家屬不允許進入。我們工作人員每天都需要匯報自己的症狀，有症狀的馬上進行核酸測試，陰性才能工作。
去年 12 月，奧密克戎來了。我們醫院除了收治病人，也是壹個核酸檢測站，每天醫院的內部郵件都會播報當天醫院的確診人數，（奧密克戎擴散的）第壹個星期，每天數字爬升幅度很大，我們壹下子就緊張起來了。
那個星期我們每天都在等住院的數據，那是壹張非常明確的表格，涉及到我們醫院每天的新入院患者人數，其中因為新冠住院的人有多少，重症患者數量，多少人是打了疫苗的，相關性壹眼就明了。
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