[深夜八卦] 雙相情感障礙者家人 理解但做不到
患者在反復出現雙相情感障礙發作之後似乎出現了人格變化,而他們實際上可能只不過是“亞綜合症狀”——在上壹次嚴重發作之後尚未完全消失的抑郁症狀或躁狂症狀。但是毫無疑問,雙相情感障礙的心境波動的體驗是非常深刻的,並且會改變患者看待自己和看待別人的方式。
值得壹提的是,正在上海某高校從事心理學臨床研究的丁星然表示,對於雙相障礙患者治療意願,不能只怪患者不願意接受治療。首先,在中國的雙相障礙診斷還不夠嚴謹,精神健康仍未成為壹個大眾普遍認可的精神衛生治療領域,人們對精神病醫生缺乏信任。
其次,醫院的用藥也存在很多問題。“例如,精神病藥物有很強的副作用,對於產生的副作用你必須有配合的用藥,然而,有些醫院它就不管”。因此,醫患之間的信任缺失變得更加嚴重,患者自然不再願意接受治療。
雙相情感障礙的秘密
基因研究表明,雙相情感障礙的遺傳率為79-93%,壹級親屬患雙相情感障礙的相對風險大約是壹般人群的7-10倍。
疾病之間的遺傳相似性往往強於相應的環境相關性。然而,芝加哥大學的研究人員發現,對於大多數精神神經疾病而言,藥物濫用,環境相關性的強度幾乎與遺傳相似性壹樣,其中就包括了雙相情感障礙。這意味著,所有雙相情感障礙患者的兒女們,在面對正在發病的父母時,都有可能自我懷疑:這是否就是我的未來?
“我覺得我和我父親完全不同,”孫宏博說道,“我會找壹個適合結婚的人,讓自己成為壹個在合適環境中生活的人。我覺得這個病是環境因素導致的,當我看到我自己身上我父親的影子的時候,也會害怕,但更多地我覺得我看到了,我就有能力避免。”
根據躁狂症狀的嚴重程度和持續時間,雙相情感障礙分為叁類,雙相I型障礙(躁狂症,可不含抑郁),雙相II型障礙以及環性心境障礙。對於雙相情感障礙的治療,藥物是治療的必要成分,然而服藥有壹定的副作用。因此,為解決藥物治療帶來的社會和心理問題,在雙相障礙治療的過程中必須得加以心理治療作為補充。
雙相情感障礙是壹種高殘性心境障礙,首先,相較於抑郁症,雙相情感障礙的敏感點在於它有更強的“自殺行動力”。在雙相障礙住院的患者中,有10%-12%最終死於自殺。
“抑郁可能不大有動力使病人實施自殺計劃,但是雙相障礙的躁狂特點,能使患者有動力去實施他的自殺計劃,所以雙相情感障礙有更高的自殺風險。”心理學專業的丁星然說道。
雙相情感障礙的診斷存在較大的困難。林芳告訴記者,在雙相障礙的診斷中,雙相I型障礙並不容易漏診,因為它可以非常明顯的看到周期性的抑郁發作和狂躁發作。例如,抑郁發作時,會出現明顯的“叁低”症狀,情緒低落、言語減少、思維反應慢。躁狂發作時,又會出現明顯的“叁高”症狀,情緒高漲、言語多語速快以及思維反應快。
然而,雙相II型障礙相較於雙相I型障礙而言,容易出現漏診現象,因為雙相II型障礙有較強的隱秘性。
關於漏診原因,林芳提到:“有的雙相障礙患者是以抑郁為主,患者的躁狂是壹種輕躁狂,這種躁狂並不是很明顯,常常會被當事人認為只是心情好。”據統計,全國大約有20.8%的雙相情感障礙患者初診被當作抑郁症來治療。它和抑郁症雖然都屬於心境障礙,但是在治療原則上顯著不同。如果按照抑郁症治療,易讓治療難度加大,患者自殺風險增高。
另壹種情況是,患者本身就是雙相II型障礙,然而壹開始只表現出抑郁,當吃了抗抑郁藥後才出現輕躁狂或躁狂的反應,這時候,患者情緒高漲的那壹面才會被發現”。
由於雙相情感障礙有抑郁相和躁狂相兩種表現,因此在診斷過程中還容易出現誤診的現象,“有壹些患者在躁狂發作時,行為控制會存在困難,因此很多時候會誤診為精神分裂症或是其他精神類疾病”,主任醫師林芳說道。
對於雙相障礙的治療,在首次治療中,治療方案和藥物使用得當的情況下,盡管能較快控制住症狀,後期的鞏固也要花幾年的時間。然而,通常情況下雙相障礙患者的治療過程拾分漫長,有些患者甚至需要終身服用藥物。而有壹些患者,藥物治療效果壹直不是很好。
痛苦各有形態,但依然要向前

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還沒人說話啊,我想來說幾句
值得壹提的是,正在上海某高校從事心理學臨床研究的丁星然表示,對於雙相障礙患者治療意願,不能只怪患者不願意接受治療。首先,在中國的雙相障礙診斷還不夠嚴謹,精神健康仍未成為壹個大眾普遍認可的精神衛生治療領域,人們對精神病醫生缺乏信任。
其次,醫院的用藥也存在很多問題。“例如,精神病藥物有很強的副作用,對於產生的副作用你必須有配合的用藥,然而,有些醫院它就不管”。因此,醫患之間的信任缺失變得更加嚴重,患者自然不再願意接受治療。
雙相情感障礙的秘密
基因研究表明,雙相情感障礙的遺傳率為79-93%,壹級親屬患雙相情感障礙的相對風險大約是壹般人群的7-10倍。
疾病之間的遺傳相似性往往強於相應的環境相關性。然而,芝加哥大學的研究人員發現,對於大多數精神神經疾病而言,藥物濫用,環境相關性的強度幾乎與遺傳相似性壹樣,其中就包括了雙相情感障礙。這意味著,所有雙相情感障礙患者的兒女們,在面對正在發病的父母時,都有可能自我懷疑:這是否就是我的未來?
“我覺得我和我父親完全不同,”孫宏博說道,“我會找壹個適合結婚的人,讓自己成為壹個在合適環境中生活的人。我覺得這個病是環境因素導致的,當我看到我自己身上我父親的影子的時候,也會害怕,但更多地我覺得我看到了,我就有能力避免。”
根據躁狂症狀的嚴重程度和持續時間,雙相情感障礙分為叁類,雙相I型障礙(躁狂症,可不含抑郁),雙相II型障礙以及環性心境障礙。對於雙相情感障礙的治療,藥物是治療的必要成分,然而服藥有壹定的副作用。因此,為解決藥物治療帶來的社會和心理問題,在雙相障礙治療的過程中必須得加以心理治療作為補充。
雙相情感障礙是壹種高殘性心境障礙,首先,相較於抑郁症,雙相情感障礙的敏感點在於它有更強的“自殺行動力”。在雙相障礙住院的患者中,有10%-12%最終死於自殺。
“抑郁可能不大有動力使病人實施自殺計劃,但是雙相障礙的躁狂特點,能使患者有動力去實施他的自殺計劃,所以雙相情感障礙有更高的自殺風險。”心理學專業的丁星然說道。
雙相情感障礙的診斷存在較大的困難。林芳告訴記者,在雙相障礙的診斷中,雙相I型障礙並不容易漏診,因為它可以非常明顯的看到周期性的抑郁發作和狂躁發作。例如,抑郁發作時,會出現明顯的“叁低”症狀,情緒低落、言語減少、思維反應慢。躁狂發作時,又會出現明顯的“叁高”症狀,情緒高漲、言語多語速快以及思維反應快。
然而,雙相II型障礙相較於雙相I型障礙而言,容易出現漏診現象,因為雙相II型障礙有較強的隱秘性。
關於漏診原因,林芳提到:“有的雙相障礙患者是以抑郁為主,患者的躁狂是壹種輕躁狂,這種躁狂並不是很明顯,常常會被當事人認為只是心情好。”據統計,全國大約有20.8%的雙相情感障礙患者初診被當作抑郁症來治療。它和抑郁症雖然都屬於心境障礙,但是在治療原則上顯著不同。如果按照抑郁症治療,易讓治療難度加大,患者自殺風險增高。
另壹種情況是,患者本身就是雙相II型障礙,然而壹開始只表現出抑郁,當吃了抗抑郁藥後才出現輕躁狂或躁狂的反應,這時候,患者情緒高漲的那壹面才會被發現”。
由於雙相情感障礙有抑郁相和躁狂相兩種表現,因此在診斷過程中還容易出現誤診的現象,“有壹些患者在躁狂發作時,行為控制會存在困難,因此很多時候會誤診為精神分裂症或是其他精神類疾病”,主任醫師林芳說道。
對於雙相障礙的治療,在首次治療中,治療方案和藥物使用得當的情況下,盡管能較快控制住症狀,後期的鞏固也要花幾年的時間。然而,通常情況下雙相障礙患者的治療過程拾分漫長,有些患者甚至需要終身服用藥物。而有壹些患者,藥物治療效果壹直不是很好。
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