[奥密克戎] 奥密克戎一周染一千万人:各国只能
针对奥密克戎，澳大利亚的策略曾一度收紧，重新要求室内需佩戴口罩，加速推进疫苗接种等，但仅过了一周，即2021年12月30日，该国政府宣布，降低检测、追踪、隔离等公卫手段的重要性，不再进行详细流调，只追踪感染者的家人，同时，无论疫苗接种状态，统一建议隔离7天，直到第6天检测结果为阴性。这是因为，该国卫生部说，“在一个高传染的环境，这些措施已经不再有效，政府层面的公卫应对将聚焦最高风险，日常管理将更加依赖个人的参与”。
从2021年12月26日起，新加坡卫生部也调整了应对奥密克戎的措施，大幅度地放松一些措施，在疫情中与病毒共存。
“新加坡是个很小的国度，需要保持境外人员和货物的流动，边境封锁在这里不现实。”新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院副院长、副教授古阿烈在回复《中国新闻周刊》的邮件中写道。他解释说，由于新加坡疫苗接种率非常高、加强针覆盖率不断扩大，感染新冠导致严重疾病的风险现在已降至较低水平，更接近于流感，而不是2020年的新冠，因此，实施对经济和社会具有破坏性的严格措施没有意义。
新加坡的这番考虑，也是很多国家调整防疫策略的原因。1月5日，在欧洲奥密克戎流行最为严重的法国，颁布了一条新规，允许无症或症状轻微的医护人员感染者继续在岗，无需任何自我隔离。两天后，德国也最终决定，不再严格遵守世卫组织的规定，新冠感染者的密接者，如果接种过加强针，或者在过去3个月内完整接种过疫苗或康复，都将不再需要隔离。其他所有人如果没有症状或症状已经缓解，可在10天后结束隔离；如果检测结果呈阴性，则可缩短至7天。
“以后阳性病例，只要不生病就不管了，就继续上班，不必隔离。否则整个政府机构，甚至小到包括城市清理垃圾的人员，都因为感染人数太多而陷入瘫痪。”陆蒙吉说，疫情倒逼全社会在走向更开放的模式，不应该顽固不化地死守着过时的策略。
在这方面，更为激进的是南非。这个最早报道了奥密克戎的国家，在2021年12月24日宣布，不再对检测阳性、但无症状的奥密克戎感染者进行追踪、隔离，只要他们佩戴口罩、保持社交距离。政府说，如果不调整政策，许多人在没有症状的情况下，被要求待在家里，没有收入，与新冠感染者接触的儿童，失去了宝贵的学习机会。因此，南非专家委员会将公卫政策聚焦在免疫计划，而不是追踪和隔离措施。
2021年12月30日，南非宣布，该国已经度过了奥密克戎带来的第四波疫情峰值，死亡人数没有出现大幅上升，并在同日宣布，将取消宵禁，室内外活动人数限制放宽，但室内仍需戴口罩。
有条件地“与病毒共存”
人类对于疫情结束的期待，已经一再被推迟。2021年春天，曾有一种乐观的情绪。当时，一大波新冠疫苗被批准应用，其中两款mRNA疫苗由于有高达90％的保护力而被人们寄予了厚望。人们期待着，当全球70％~90％的人口接种了疫苗，就可以建立起群体免疫的屏障，从而终结疫情。
但病毒的进化、世界各国的疫苗分配不均与疫苗接种人群逐渐减弱的免疫力，使这种希望逐渐破灭了。一个新的共识是，未来全面接种第三针后，病毒仍可能会维持一定水平的传播。
即便在疫苗高度接种的人口中，就像新加坡，古阿烈说，一旦恢复开放，还是会有大量社区传播。因此，这可以得到一个经验，在过去新冠病毒低传播或者清零的国家，在与公众沟通时，需要谨慎地提出这一点以避免公众出现错误的预期。
“从新冠病毒流行以来，它的超高传染性就注定它不会像SARS病毒那样消失。”古阿烈说。
当奥密克戎打碎了清除病毒的可能，一些公卫专家却认为，其不可遏制的流行，如果按照目前的势头发展，有利于疫情的结束。比如，丹麦国家血清研究所首席流行病学家Tyra Grove Krause就表示，我们可能正在经历最后一波大流行，因为奥密克戎的感染能带来高水平的群体免疫。
香港(专题)大学公共卫生学院教授、英国公共卫生学院荣誉院士高本恩在接受《中国新闻周刊》采访时表示，他认为，大多数国家将会在3~6个月的时间内考虑“结束”疫情：政府决定不再统计每一个病例，他们将不再对人们的行为施加任何进一步的限制。为控制疫情，政府将依靠有效的疫苗和抗病毒药物，而不再使用公共卫生与社会措施。
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还没人说话啊，我想来说几句
从2021年12月26日起，新加坡卫生部也调整了应对奥密克戎的措施，大幅度地放松一些措施，在疫情中与病毒共存。
“新加坡是个很小的国度，需要保持境外人员和货物的流动，边境封锁在这里不现实。”新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院副院长、副教授古阿烈在回复《中国新闻周刊》的邮件中写道。他解释说，由于新加坡疫苗接种率非常高、加强针覆盖率不断扩大，感染新冠导致严重疾病的风险现在已降至较低水平，更接近于流感，而不是2020年的新冠，因此，实施对经济和社会具有破坏性的严格措施没有意义。
新加坡的这番考虑，也是很多国家调整防疫策略的原因。1月5日，在欧洲奥密克戎流行最为严重的法国，颁布了一条新规，允许无症或症状轻微的医护人员感染者继续在岗，无需任何自我隔离。两天后，德国也最终决定，不再严格遵守世卫组织的规定，新冠感染者的密接者，如果接种过加强针，或者在过去3个月内完整接种过疫苗或康复，都将不再需要隔离。其他所有人如果没有症状或症状已经缓解，可在10天后结束隔离；如果检测结果呈阴性，则可缩短至7天。
“以后阳性病例，只要不生病就不管了，就继续上班，不必隔离。否则整个政府机构，甚至小到包括城市清理垃圾的人员，都因为感染人数太多而陷入瘫痪。”陆蒙吉说，疫情倒逼全社会在走向更开放的模式，不应该顽固不化地死守着过时的策略。
在这方面，更为激进的是南非。这个最早报道了奥密克戎的国家，在2021年12月24日宣布，不再对检测阳性、但无症状的奥密克戎感染者进行追踪、隔离，只要他们佩戴口罩、保持社交距离。政府说，如果不调整政策，许多人在没有症状的情况下，被要求待在家里，没有收入，与新冠感染者接触的儿童，失去了宝贵的学习机会。因此，南非专家委员会将公卫政策聚焦在免疫计划，而不是追踪和隔离措施。
2021年12月30日，南非宣布，该国已经度过了奥密克戎带来的第四波疫情峰值，死亡人数没有出现大幅上升，并在同日宣布，将取消宵禁，室内外活动人数限制放宽，但室内仍需戴口罩。
有条件地“与病毒共存”
人类对于疫情结束的期待，已经一再被推迟。2021年春天，曾有一种乐观的情绪。当时，一大波新冠疫苗被批准应用，其中两款mRNA疫苗由于有高达90％的保护力而被人们寄予了厚望。人们期待着，当全球70％~90％的人口接种了疫苗，就可以建立起群体免疫的屏障，从而终结疫情。
但病毒的进化、世界各国的疫苗分配不均与疫苗接种人群逐渐减弱的免疫力，使这种希望逐渐破灭了。一个新的共识是，未来全面接种第三针后，病毒仍可能会维持一定水平的传播。
即便在疫苗高度接种的人口中，就像新加坡，古阿烈说，一旦恢复开放，还是会有大量社区传播。因此，这可以得到一个经验，在过去新冠病毒低传播或者清零的国家，在与公众沟通时，需要谨慎地提出这一点以避免公众出现错误的预期。
“从新冠病毒流行以来，它的超高传染性就注定它不会像SARS病毒那样消失。”古阿烈说。
当奥密克戎打碎了清除病毒的可能，一些公卫专家却认为，其不可遏制的流行，如果按照目前的势头发展，有利于疫情的结束。比如，丹麦国家血清研究所首席流行病学家Tyra Grove Krause就表示，我们可能正在经历最后一波大流行，因为奥密克戎的感染能带来高水平的群体免疫。
香港(专题)大学公共卫生学院教授、英国公共卫生学院荣誉院士高本恩在接受《中国新闻周刊》采访时表示，他认为，大多数国家将会在3~6个月的时间内考虑“结束”疫情：政府决定不再统计每一个病例，他们将不再对人们的行为施加任何进一步的限制。为控制疫情，政府将依靠有效的疫苗和抗病毒药物，而不再使用公共卫生与社会措施。
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