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武汉ICU主任万字口述收治了1毒王 | 温哥华教育中心
   

[新冠疫情] 武汉ICU主任万字口述收治了1毒王

  这次疫情确实超过了之前的一些推测、想象力。因为速度来得太快了,大家都措手不及。


  真正第一批上前线的,哪一个说做好思想准备的是不是?说上就直接上了,这才是真正广大医务人员。

  至少我团队里面,或者是我看到的同学,不少人都是同行,没有说我要写个血书我才上去。

  尽管培训仓促,好在认真,一些标准性操作没有问题,比如如何穿戴防护服,出入门要关紧等。

  由于管理措施得当,我们医院至今没有医务人员被感染的案例,所以,即便我偶尔在一些细节上骂个别下属,他们也不会反感。

  因为你只有自己健康了,不成为传染源,才能更好的救治他人,是对社会负责,也是对自己的家庭负责。

  只是这一忙,没想到忙那么久,原本还想着像有些医院那样,弄个誓师大会什么的,显得有仪式感一点,都没有。

  【3】有个同行接诊的重症都死了

  在一阵阵繁忙的脚步中,我们就迎来了疫情中的一个个病人。

  可能有的人觉得,我戴个面罩,戴个呼吸机,吸个氧,那我就到重症了。

  但是对于我们ICU来说,那是轻症,换句话说,你如果说是几个小时之内不能给他有效的救助,他就会死亡,我们主要收这样的患者。

  怎么说呢?这一类的疾病统称为急性呼吸紧迫综合症,不管是病毒还是什么,反正会引起这个病。

  不管是以前的那个萨斯,就是我们说的非典,还是后来的中东呼吸综合症,还是H7N9禽流感,还是其他的季节性肺炎,最后这些都会累积到肺,表现出来的最危重的状态,这个状态就叫急性呼吸紧迫综合症。

  急性呼吸紧迫综合症中还分为中度,轻度和重度。那么目前的,这个重症的,按照重症的这个定义来看,就是从目前我们收治的新型冠状病毒感染的肺炎重症的比例来看的话,可能就是10%到20%,确诊病例发病率大概是10%到20%,也就是说轻,中,重加在一起,10%到20%。

  轻度的只能先交给普通病区,或者医疗资源有限的一些病区去做的一些事情。那我们就收中度,重度的这些病人,基本上都是重度的病例,很少有轻度的。

  那么这个重度的病人,我可以很明确的告诉你,现在全世界最好的抢救成功存活率都比较低。

  那你想一想,现在有多少个病人啊?有多大的压力啊?

  我的个别同行有点崩溃了,他说“我接诊的重症全死了”,可能接诊的急重症患者也没几个。

  我想的话,这些急危重症的,能活着出去,起码还有些家庭完整,算是个安慰吧,我们武汉市肺科医院目前是零死亡率。


  【4】感觉病毒还在爬坡

  现在一个是传播的人员基础数量可能减少了。比方说现在如果没控制他可能一个人要传播十个人,你控制了以后,他可能一个人传播一个人或者两个人。

  但是问题是,原来的传播源呢?

  疫情可能真的没有大家想的那么乐观,而且还有春运的问题,很多人之前就回去了,所以全国各地都有一定爆发。

  我倒不是说怎么样,是说你们记者到处跑,个人也要注意下。

  现在这个,轻症可以被遏制。虽然都是病毒,但是同一个种属的变异后独立的,引起变化的病情治疗方面有一些细微点变化,跟以前有很大的区别。

  按照原来的经验去治的话,可能不会有很好的效果,也可能大相径庭。

  好在武汉市现在是封城了,各方措施抓得比较严,能遏制一定的传播性,但是按照病毒特点来说,感觉病毒还在爬坡,它要经过几代的传播之后,他才能够慢慢的把自己的传播性和独立性减到最低。

  另外一个的话,不少没有经验的医务人员投入进去了,确实现在防护上一下子做不到位,风险太大。

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    评论1 游客 [父.月.迁.共] 2020-01-27 14:55
    感恩有你们。
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