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埃博拉卷土重來 隱藏寄主到底在哪 | 溫哥華教育中心
   

[埃博拉病毒] 埃博拉卷土重來 隱藏寄主到底在哪

  有壹部95年的老片《極度恐慌》,不知道有多少人看過。


  片子講了壹種傳染性強,致死率高,讓人手足無措的恐怖病毒。

  看的時候年紀很小,但當年在影院那股脊背發涼的感覺,至今記憶猶新。

  這部片裡病毒的原型,就是讓人聞風喪膽的——埃博拉。

  

  埃博拉這個病毒,因為2014年的西非大爆發讓世人皆知,當時最嚴重的時候,歐洲美國都出現了個別案例。而這個病毒,早在1976年就在人群中爆發過。

  76年到79年,在蘇丹和剛果大規模爆發了3次,死亡453人。

  然後突然消失了,或者,也可以說它躲起來了。

  94年突然在加蓬出現。到97年在加蓬、剛果地區爆發了3次,死亡321人。

  然後又沉寂了下來。

  00~05年再次出現在烏幹達和剛果,共爆發了4次,死亡458人。

  之後在12年烏幹達小規模出現壹次,死亡16人後,時間就跳到了世人皆知的14年。

  2014年,埃博拉病毒突然在西非大爆發。

  很快,死亡人數就超過了以往歷史的總和。

  並且隨著現代交通的發展,埃博拉病毒通過飛機,第壹次出現在了非洲以外的地方——美國。

  當英國西班牙意大利也各自發現1名感染者時,

  埃博拉病毒引起了壹場全球的恐慌。

  截至2016年,這次空前的大爆發共造成1萬多人死亡。

  

  

  當2016年4月,這波疫情的最後壹個病人——西非壹名兩歲的男孩,從治療機構走出來的時候,

  似乎出現了某種寧靜的希望。

  這個籠罩在非洲上空的陰霾,似乎已經褪去,而我們有足夠的理由進行慶祝了。

  然而,全球研究病毒的專家們都知道,

  這並不代表病毒消失了。

  今年,世衛組織已經確認,它再壹次悄悄出現在了剛果。

  

  看到這裡,你可能想問,

  現代醫學不斷進步,為什麼壹個病毒可以存在這麼多年?

  找不到辦法可以像對天花病毒壹樣從根本上絕滅它?

  在它遠離人群,看起來平安無事的時候,它究竟躲在哪了?

  這是因為,埃博拉病毒是壹種人畜共通傳染病...這意味著,它可以在人和動物間共通傳播。然而,在人類身上,埃博拉病毒發病太迅速,幾乎在感染上後沒多久就會迅速惡化,導致人死亡。作為壹種傳染力極強的病毒,在人類上這樣的迅速致死性,反而遏制了它的傳播。

  歷史上,每壹次人類范圍中的埃博拉病毒爆發,最終都得到了徹底控制。受感染的人群要麼被治愈,要麼死去。

  每壹次,都看似在人類身上根除了埃博拉病毒....

  然而,它卻依然卷土重來...

  這也就意味著,埃博拉病毒在自然界中有壹個隱藏的寄主,病毒可以溫和的待在這個寄主身上,而不導致病症...讓病毒在我們看不見的地方潛伏著。

  然而同時,病毒卻又在某個時間點上,它從黑暗中跳出,傳染到人類身上,又導致壹次埃博拉疫情的爆發....

  我們不知道,它會在什麼時候,會以什麼方式又卷土重來。

  其中最關鍵的問題,就是當它消失在人類視野中的時候,究竟躲去了哪裡?

  如果能找到這個問題的答案,我們就能夠預測下壹次它會出現在什麼地方,

  就能夠把我們最好的醫療資源都投放在那裡,

  也可以教人們如何預防,如何在第壹時間就醫,

  把病毒的傷害降到最低。

  於是,自從埃博拉病毒第壹次出現以後,人類就踏上了尋找病毒自然界中隱藏宿主的征程。

  

  目前能夠確認的是,埃博拉病毒是由動物傳播到人身上。而每次爆發都發生在非洲地區...

  所以迄今為止,專家們的搜索都集中在非洲的森林地區,

  這些地方存在著很多可能的宿主。

  1996年,科學家進行了壹次尋找宿主的試驗。

  研究人員把活體的埃博拉病毒注入到24種植物和19種動物中,包括鴿子,蟑螂,蜥蜴以及其他的小型哺乳動物...

  科學家發現,只有蝙蝠在感染了埃博拉病毒至少12天後,病毒能依然保持活力,卻又不發病--沒有壹只受感染的蝙蝠死掉。

  而實驗中的其它動物都沒有這種能力。

  於是專家們初步的結論,認為普通蝙蝠就是埃博拉病毒的宿主。

  然而,這樣的實驗只是代表著蝙蝠可以感染埃博拉病毒而不發病,如果沒有在自然界裡找到實際被感染埃博拉的病毒的蝙蝠,沒有實際的證據,誰也不敢百分百肯定。

  2005年,科學家又進行了壹次類似的實驗。有研究人員前前後後,對非洲中部1000多種小型脊椎動物進行了測試。

  最後發現,有叁種果蝠在感染了埃博拉病毒後,能好好活著,沒有出現任何不適的症狀。

  看起來似乎和埃博拉能夠共存。

  並且這種果蝠,正是當地的人們會獵捕來食用的。

  看起來,果蝠似乎是埃博拉病毒的宿主!

  當時有壹篇摘要和這篇論文壹起出現,摘要的標題簡單而醒目:

  “預防埃博拉:不要吃果蝠。”

  

  然而,正當人們覺得打贏了壹次戰役,可以稍微松口氣的時候.

  卻也有人持不同態度....

  柏林Robert Koch研究所的Fabian Leendertz,有了新的發現。

  當2014年埃博拉病毒大爆發的時候,

  專家們為了尋找宿主,壹直在追溯第壹個出現感染症狀的人類。

  最終,科學家找到是壹名幾內亞的兩歲男孩。

  然後專家們回顧了這個男孩在感染埃博拉病毒前的行蹤,

  確認最後可能造成感染的,是他躲在家附近壹棵空心的可樂樹裡玩過。

  而這棵樹,是壹種吃昆蟲的安哥拉犬吻蝠的棲息地。

  所以Fabian Leendertz認為,

  埃博拉真正的宿主,不壹定是吃水果的果蝠,也有可能是吃昆蟲為生的,在這棵樹裡棲息的這種蝙蝠。

  然而,這個男孩最終在2013年死去。

  當科學家們最終找到這棵樹時,

  發現那棵樹已經被當地人燒掉....

  線索又斷了....

  

  幾場研究下來,看似蝙蝠的嫌疑最大。然而,也有壹些專家並不同意這個結論。

  美國病毒學家Jens Kuhn認為,蝙蝠的生活圈,和人類的生活圈實在太接近了!如果蝙蝠是宿主,埃博拉不早就應該傳遍全世界了嗎?

  所以,或許蝙蝠只是個中間宿主?

  也就是說,很可能只是蝙蝠不知道在什麼地方,從隱藏宿主的身上感染了埃博拉,然後又進壹步感染了人類...

  如果蝙蝠只是中間宿主,那又是什麼把病毒傳播到了蝙蝠身上?

  Jens Kuhn經過對蝙蝠生活習慣,及棲息地環境的研究,

  最後將原因鎖在了壹種小動物身上——虱子或跳蚤。

  他認為,應該是虱子或跳蚤首先感染了埃博拉病毒,

  當它們找到蝙蝠的巢穴,再將病毒傳染給了蝙蝠。

  所以,埃博拉病毒真正的宿主,其實有可能是虱子或跳蚤!


  

  到這裡為止,專家們研究的方法基本都是在動物身上做實驗。

  而這個方法,研究了肆拾多年,卻依然沒有壹個確定的結論。

  於是,空間流行病學家David Pigott,

  用了另壹種完全不同的方法,試圖找到埃博拉病毒真正的隱藏之地。

  如果我們找不到特定的動物,我們為何不分析壹下每壹次病毒爆發發源處周邊的環境,看看當地的情況,水源,附近的植物,周邊經常出現的動物,當地的氣候...

  總之把當地的各種自然生態特征全部總結起來,看看各個發源地間有什麼共同之處,這不就可以更方便的尋找宿主麼?

  David Pigott建立了壹個埃博拉的生態地圖模型,

  在這個模型裡,他把自然生態特征和目前已經發生過埃博拉疫情的狀況結合,

  通過計算,可以找出埃博拉病毒最有可能躲藏的地方。

  然而,奇怪的是,在Pigott的地圖模型中,

  蝙蝠並不是促成埃博拉病毒出現的最強線索。

  埃博拉病毒理論上的藏身之地,

  不是蝙蝠,不是猴子,也不是其它動物,

  最後的計算結果,關聯性最大的壹個因素,是當地的植被...

  

  他發現,這些病毒爆發的發源地裡,周邊植物的類型有壹種特定的模式...

  找到了這樣的模式,就有助於判斷下壹波病毒爆發的地方....

  然而,盡管Pigott的地圖模型,能夠推斷出埃博拉病毒藏身於森林,

  但這個模型有壹個缺陷——它沒有加入人與人傳播的因素。

  忽略了埃博拉病毒同樣也可以藏身於人體。

  埃博拉病毒擁有令人難以置信的生存能力。

  科學家發現,

  那些曾經感染埃博拉病毒,最後幸存下來的男人,有超過壹半的人,在恢復健康後壹年或更長的時間內,

  他們的精液中都還能檢測出埃博拉病毒。

  壹名幸存者在恢復健康後565天,精液中仍能檢測出埃博拉病毒。

  

  我們根本不確定人類能攜帶病毒多久,以及這些病毒能保持活性多久。現在醫生在非洲能做的,也只能是建議那些感染病毒後康復的人群,都不要有無保護的性行為..直到連續2次精液檢測裡都檢測不到埃博拉病毒為止。不然都有可能把病毒傳播給對方...

  埃博拉病毒寄生於人體的可能性,意味著它或許會在沒有森林的地方重新出現。

  也意味著我們必須繼續在混亂的數據中抽絲剝繭,了解它如何在野外和城市中躲藏和移動,

  

  埃博拉這個頑強的惡魔,來勢洶洶卻行蹤詭秘。

  如今,埃博拉病毒又壹次在剛果卷土重來...

  科學家們也開始正式使用埃博拉疫苗對抗埃博拉...

  可以堅信,這壹次的爆發,埃博拉還是會被人類制服....

  但在非洲森林裡的某個角落,

  某壹種動物,

  某壹種植物,

  甚至某壹種菌類上,

  可能依舊隱藏著埃博拉病毒,

  等待的什麼時候被壹個偶然的機會再次釋放出來,

  危害人類......

  專家們壹直在努力尋找它真正的藏身之處。

  但這趟征途的終點,依然還很遙遠。

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還沒人說話啊,我想來說幾句
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