[加國健保] 不命危不手術?華裔女童被迫回中國
加拿大有免費的醫療制度，這令許多其他國家的居民羨慕，而且是相當多的人選擇移民加拿大的原因。然而，醫療制度並非拾全拾美：且不說那漫長的等待期著實令人苦惱，壹些病則幹脆不給治。於是乎，很多人選擇出國治療，只是這麼做壹定要非常小心，因為搞不好本省醫療保險就拒絕報銷。
近日，壹名華裔女童患上腦腫瘤，由於本地的醫生不給她動手術，其母將她帶回北京治療。事後，該女童希望安省醫療保健計劃(Ontario Health Insurance Plan，簡稱OHIP)報銷費用，遭到拒絕。她提出上訴，也遭駁回，這意味著這她的家人只好自己承擔天價的醫療賬單了。
據安省醫療服務上訴及覆核委員會(Health Services Appeal and Review Board，HSARB)披露的案例，該華裔女童(S.H.)現年6歲。早前她曾出現嚴重的語言發展遲緩、自閉症行為和抽搐，經診斷可能是下丘腦性錯構瘤(hypothalamic hamartoma)而引發。
在2012年，多倫多病童醫院(Sick Children Hospital)的醫生，聯合另壹名兒科神經病學家，對女童進行了治療。醫生認為，女童不適合接受手術，所以無法切除腦內腫瘤。
女童的母親見安省的醫生不給動手術，於是就在去年的9月帶著孩子回到了北京。短短的叁個月內，女童就接受了從腦部磁力共振掃描(MRI scan)，到切除腦部腫瘤手術，以及等外科矯形等壹系列的治療。
在今年1月，女童的病情好轉，就隨母親回到了加拿大。其母於今年叁月向OHIP提交申請(Out-of-Province/Country Claim Submissions)，請求報銷這筆治療費用，包括診療、手術、藥品和住院費等。
安省醫療保健計劃(Ontario Health Insurance Plan，簡稱OHIP)經過審查，數周內就拒絕了申請，理由是這些費用“不在受保范圍內”。
OHIP拒絕案例頻發 是誰之過
加拿大醫療系統有兩個突出特點，第壹是免費，第贰是慢。在這個壹場重病可以讓整個家庭陷入困境的時代，免費當然好。但是免費也有很大的副作用，慢就是很突出的壹個。
菲莎研究所曾經做過壹份報告，該報告是通過對全國382位專科醫生進行調查得出的。報告顯示，加拿大從家庭醫生轉介給專科醫生直到接受治療的平均等待時間為18.3個星期(4個多月)，比20年前多了兩倍。安省是加拿大平均候醫時間第贰短的省份，只需要14.2星期，但是跟先進國家相比，還是差距明顯。
面對這個利弊明顯的醫療系統，身患重病或者急病的加拿大人往往就會陷入兩難的困境。在加拿大國內治療，可能需要排很長時間的隊，這時身患重病或者急病的人是等不起的;但是去國外治療，往往就需要支付不菲的醫療費用(雖然加拿大醫療系統有針對國外治療的報銷規定，但是條件較為苛刻)。
此前，曾有壹位中國移民H女士因為大腦動脈瘤(brain aneurysm)復發，擔心等候時間過長而令到病情惡化沒法收拾，於是決定回中國做手術。事後，H女士申請報銷在中國的治療費用，結果卻遭到安省健康保險計劃 (Ontario Health Insurance Plan，簡稱OHIP)拒絕。
加拿大候醫時間太長
H女士是壹名來自中國的移民，有大腦動脈瘤史，2005年時曾在中國進行過手術。2014年8月，H女士在安省接受了腦斷層掃描(CT)，發現動脈瘤復發。H女士的家庭醫生向其介紹了壹位神經外科醫生，並預約在當年10月份接受治療。
在等待的過程中，H女士擔心病情惡化，所以便自行回到中國接受手術治療。康復後，H女士還於2015年1月底到2月初進行了手術後檢查。
其後，H女士向安省健康保險計劃 (Ontario Health Insurance Plan，簡稱OHIP)申請報銷在中國治病的費用，但是遭到了OHIP的拒絕。
H女士表示不服，所以向安省健康服務上訴和審核委員會上訴。
OHIP拒絕報銷 理由是不符合規定
安省《醫療保險法》(Health Insurance Act)允許省民報銷在國外治病的費用，但是需要符合壹定的條件，包括省民在國外遇到緊急情況，需要及時處理，或者由安省醫生事先取得OHIP(Ontario Health Insurance Plan，簡稱OHIP)的許可。需要說明的是，即使是遇到緊急情況，醫生事後也必須獲得OHIP同意。
所以上訴委員會拒絕了H女士報銷醫療費用的申請。上訴委員會拒絕的原因如下：H女士並非在國外遇到意外情況，出國治療時也沒有得到OHIP的同意，H女士的病情也沒有到不可收拾的地步。
家庭醫生曾給H女士寫了壹封信，指出其需要回中國治療，這樣可以得到更快的治療。但是委員會認為這封信不足以證明H面臨立即死亡的風險，或醫學上不可挽回的重大組織損傷，導致H無法在取得許可前便要赴華就醫。
委員會還指出，H女士到中國兩星期之後才接受治療，說明她沒有即時死亡的風險。
委員會承認，H女士在中國的治療費用給其帶來了沉重的負擔，但是鑒於該治療不是受保服務，而且委員會不能以人道理由批准經費報銷，所以維持了OHIP總經理的決定，拒絕H女士的上訴。
從事後來看，H女士或許可以在獲得OHIP的同意後再回國治療，但是根據上訴委員會的表現，H女士可能得不到OHIP的同意。所以這就無解了。面對重病或者急病，當事人都希望盡早得到治療，而加拿大漫長的候醫時間則使這種希望成為絕望。
在加拿大熬過漫長的候醫時間，很多病人受不了;想快點治病，就可能面臨費用自付的境地。
這看起來似乎是壹個無解的難題，而這個難題就需要加拿大政府解決了。
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