移民加國 為何患抑郁的總是我們
提到抑郁症,大多數人也許覺得離自己很遙遠。但實際上,抑郁症是全球因疾病而縮短壽命的第肆大主要原因。在移民群體中,由於生活壓力、經濟壓力、環境改變、家庭問題等誘因而引發抑郁症等精神疾病的現象也時有發生,甚至釀成家庭和社會悲劇。但在正視精神疾病和獲得專業治療方面,移民群體卻因為文化習俗和語言問題,面臨重重困難。正視抑郁症、尋求合理專業的解決途徑,需要得到每壹個人的重視,也需要相關服務和醫療機構之間的更多合作。
抑郁症 席卷全球的重症
2014年8月11日,曾獲奧斯卡金像獎、格萊美獎等榮譽的美國著名演員羅賓‧威廉姆斯,在家中窒息死亡。警方判斷其為自縊。這個在熒屏上飾演了無數喜劇角色,給世人帶來歡樂的良師益友和心靈導師,卻沒能邁過自己心靈的坎。在羅賓‧威廉姆斯去世後,他酗酒、吸毒、患抑郁症多年、情緒消極悲觀的事實,才被身邊好友壹壹回憶起,展示在世人面前。
患抑郁症的名人並不在少數,喜劇演員卓別林、美國前國務卿希拉裡、著名主持人崔永元、歌手張國榮、張惠妹、演員葛優等許多人都曾被抑郁症或巨大的心理壓力所困擾。
羅賓‧威廉姆斯的自殺,引發了全世界對抑郁症的討論。相關統計顯示,全世界共有壹億兩千壹百余萬人患有抑郁症,是繼傳染病、心髒病和呼吸道感染之後,全球因疾病而縮短壽命的第肆大主要原因,甚至位於艾滋病之前。到2020年,抑郁症有可能成為繼心髒病之後的全球第贰大病症。抑郁症也是導致自殺的最常見精神病症。
是情緒低落 還是精神疾病
抑郁症究竟是什麼?是否心情不好、對生活沒有熱情,時常感到灰心、絕望,就是抑郁症?是否心理素質低、經常哭泣,就是抑郁症?
BC省柒家致力於精神健康及癖癮症治療的非盈利組織合作推出了壹個名為HeretoHelp(來求助)的項目,對精神疾病、癖癮症、暴力問題制作了詳細的分類和講解手冊。該手冊指出,由於每個人對環境和事件的反應不同,有些人可能患有多年的輕微抑郁症,但從未察覺。可是壹旦遇到強烈的誘因,就可能毫無預警地出現症狀。
與人們通常所說的心理問題不同,包括抑郁症在內的精神病症是因生物或遺傳因素而致,有些因素甚至與日常生活問題並不相關。生理因素所致的精神疾病,需要通過醫療手段進行治療,但由於人們每天都有不同的情緒,因此許多人很難將精神疾病的信號與生活中正常的情緒起伏區分開。
加拿大心理學協會(Canadian Psychological Association)的相關資料指出,與抑郁症相關的情緒問題包括:悲傷、對生活感到無趣、食欲改變、睡眠習慣改變、性欲改變、注意力不集中、社會活動減少、自責程度加重、有自殺的想法甚至計劃等等。如果有伍種以上的上述情緒問題,並持續兩周以上,開始影響正常生活和工作,往往就是臨床抑郁症的前兆。臨床抑郁症的情緒症狀明顯,但發病時間較短。相較而言,如果有叁種以上的上述情緒問題,持續至少兩年,通常會被認為是精神抑郁症。
在很多人看來,抑郁症是壹種羞恥,是軟弱的表現。患上抑郁症的人通常也如此認為,因此抑郁症患者往往得不到傾訴的機會,在心理上與外界隔絕,越走越極端。當聽說某人患有抑郁症時,人們的第壹反應往往是“心理素質差”、“承受不了壓力”。正是這樣的主流態度,令抑郁症患者羞於求助。
加拿大衛生部(Health Canada)和加拿大統計局(Statistics Canada)的資料顯示,近8%的加拿大成年人將在壹生中的某個時候經歷壹次嚴重的抑郁症,每壹年有約5%的成年人有此經歷。其中,經診斷患有抑郁症的女性人數是男性的兩倍,在壹生中,有約5%的男性和約10%的女性曾患上臨床抑郁症。但這並不代表女性患抑郁症的比例高,因為男性也許更不願意主動尋求幫助,或由於男性的自尊心理,而較難獲得精確的診斷。
此外,加拿大青少年患抑郁症的比率特別高。2002年,加拿大統計局曾對本國青少年做了壹項全國調查,發現有6.5%(超過25萬人)的年齡介於15-24歲的青少年患有嚴重的抑郁症。而在BC省的壹項研究顯示,約有8%的學生在過去壹個月內曾經歷嚴重的情緒低落,感到“拾分難過、沮喪或絕望,從而懷疑壹切是否都有價值”。
抑郁症的病症 自覺毫無價值、無助或絕望 比平常睡得較多或較少 比平常吃得較多或較少 難以集中思想或作出決定 失去參加活動的興趣 性欲減退 躲避他人 感到極度悲哀或憂傷 感到異常內疚和絕望 失去活力,感覺非常疲倦 有死亡或自殺的念頭
有壓力不訴說 精神崩潰悲劇頻發
雖然沒有數據顯示移民群體出現精神疾病的比率,但是新移民的的精神壓力問題,長期以來壹直存在,悲劇事件也不斷發生。2006年,紐約少林寺武僧釋恒善因經濟壓力、自尊心受損等原因上吊自殺;2007年,擁有美加兩國雙博士學位的中國移民蔣國兵從多倫多的壹座高速公路立交橋跳下,當場身亡;今年7月25日,壹名50歲的華裔男子在紐約鬧市區的酒店內自殺身亡,有報道稱,死者自殺前剛失業,正在接受藥物治療。
人們普遍認為,移民由於語言和文化差異,工作和社會地位的落差等原因,比當地人更容易遭遇抑郁症。這壹情況雖未得到醫學界的證實,但有研究證實,移民群體與自定義為加拿大人的群體相比,更難獲得專業的幫助。BC省危機調停和自殺預防中心(Crisis Intervention & Suicide Prevention Centre of BC)的聯絡官Kyle Tiney向《加西周末》記者表示,有研究顯示,移民接觸到專業的精神健康服務組織的機會是加拿大人的壹半。
有精神健康問題的移民群體難以獲得專業服務,原因之壹是壹些移民群體的傳統文化中對抑郁症的不重視甚至歧視。西方社會中,壹個人的所作所為僅代表其個人,而不代表其家庭。但是在亞洲文化中,壹個人往往代表著家庭,因此無論是在抑郁症患者的家人還是外人看來,精神類疾病的存在對於家庭來說是壹種抹黑和羞恥。這種精神包袱更導致抑郁症患者不願開口訴說病情。
但是,隱瞞和壓抑並不能解決問題。加拿大華人情緒健康協會的創會人陳雅莉女士向《加西周末》記者表示,出門在外的華人,對家裡總是報喜不報憂,自己背負著沉重的壓力,直到最終崩潰。陳雅莉告訴記者,大溫地區曾發生過壹起慘案。來自中國的留學生D先生,父母在國內均是學者。
2002年,D先生成為加拿大永久居民後,在本地工作、結婚,但不久後婚姻發生問題。2004年,D先生在溫哥華壹家酒吧與另壹名酒客發生沖突,爭執中,對方的衣服被水果刀劃破,D先生隨即遭到警方逮捕。由於他當時情緒極度緊張,經醫師診斷後,送入精神病院,後被判叁年感化教育。離開精神病院後,D先生向感化官申請回國探親及學習烹飪技術,得到了感化官的批准。2005年,D先生最後壹次返回加拿大時,被移民部拘押,要將其遣送回國。D先生無法接受這個打擊,自殺身亡。
陳雅莉告訴《加西周末》記者,D先生的父母在愛子自殺後近叁個月才得知噩耗,整個家庭如今早已崩潰:D先生的母親不願接受兒子已經離去的事實,堅持要為兒子伸冤並守墓;D先生的父親需要時常往返加國和中國,照顧家中的老母親,不久後簽證遭拒,無法再來加拿大。對此,陳雅莉感到拾分悲痛和無奈。她向記者表示,華人在異國遇到問題和壓力,往往不告訴家人,也不知如何處理,如果心理承受能力不高,就更容易誘發抑郁症等精神疾病,甚至導致自殺。
抑郁症跨齡化 人生轉折是關鍵
情緒健康和精神疾病問題,不僅僅存在於新移民中。中僑互助會家庭與青少年問題的顧問Jason Chan告訴《加西周末》記者,移民來到新的環境之後,由於生活發生變化而導致情緒低落,是可以理解的,不過,只要通過當事人的努力,逐漸改善和適應生活,壹般移民都可以熬過轉折期。
但是在他服務中僑的20多年裡,Jason發現,在因情緒疾病而致電中僑求助的人群中,抑郁症所占的比例越來越多,且占了很大壹部分。他指出,現代人的生活形態發生改變,網絡的流行、生活環境的改變,使得許多人待在家裡的時間比過去長,缺少正常的社交活動,容易產生極端想法。生活環境的改變、人生的轉折點,都是人們需要注意自己心理精神健康的時候。例如升學、移民、失業、換工作、孩子出生、子女獨立離家後的空巢期、退休等等。
抑郁症的低齡化,在移民群體中也有所體現。Jason指出,過去人們往往認為,學生在經歷中學升大學的時候容易出現情緒問題,但是現在這壹情況愈加低齡化。Jason向《加西周末》記者強調,家長需要從小訓練孩子的心理素質。如果從小遇到什麼問題,都會引起家人的過度關注和保護,孩子容易放大對自己體驗的敏感度,不懂得控制情緒。
這樣的孩子在長大後,在壓力面前更容易失控。Jason表示,青少年在9-10年級期間的改變較大,叁聯市將學校分為叁級:Elementary school、Middle school和High school,而溫哥華等城市不設Middle school,因此學生在轉折期缺少壹個緩沖過程,家長更需關注。
忽視疾病 社會家庭問題惡化
精神壓力及抑郁症不僅對當事人造成身心傷害,也會給其家人、朋友甚至社會帶來危險。2008年,硅谷壹名華人工程師在失業後,情緒陷入低谷,持槍殺害包括老板在內的叁名同事;2008年,加國華裔李偉光在灰狗巴士上斬首鄰座的乘客,釀成震驚加國的“灰狗巴士案”,李偉光事後表示,自己從2004年起就產生幻聽,但並不知道自己患上精神分裂症;今年2月,紐約壹華人孕婦涉嫌毆打兩歲兒子並致其重傷,據報道,該孕婦在第壹次產後已患上產後抑郁症。
近年來,許多家庭問題、家庭暴力事件也往往與當事人的精神壓力、抑郁等精神疾病相關。家庭問題通常與伴侶關系、經濟負擔、子女出生等事件相關,因此面對家庭暴力事件,大多數人會考慮通過法律途徑或社工協調來解決,而忽略了精神疾病在其中可能產生的影響。
BC省精神分裂症協會在其信息手冊中指出,失業等外在因素也許不是導致精神疾病的直接原因,但卻能誘發或加大潛在的精神疾病問題。家庭問題和精神問題,究竟是哪個在先,哪個在後?這在醫學界是壹個雞生蛋還是蛋生雞的問題。英國科學家Karen Devries在2013年發布了壹項針對家庭暴力與抑郁症的研究。圍繞這項研究,科學家發現,患有抑郁症的女性更易忍受發生在自己身上的家庭暴力,而有抑郁症狀的男性更容易產生家庭暴力。
家庭問題容易導致精神健康疾病,已是人們的共識。而精神健康疾病導致家庭問題、家庭暴力,也已引起醫學界的重視和研究。在解決家庭暴力等問題時,司法途徑和醫療服務往往需要雙管齊下。但是在這些環節中,男性的需要卻往往被忽視。
根據BC省Coroner’s Service(驗屍官服務)在2012年的報告,在2003至2011的8年內,本省共有147名IPV(親密伴侶暴力,intimate partner violence)的受害者死亡,其中72%的死者是女性,83.7%導致死亡的施暴者是男性,超過壹人(包括兒童或非相關人員)死亡事件的施暴者則100%是男性。
從上述醫學研究和調查數據可以看出男性在家庭問題中起到主導作用,也能反映出關注男性心理和精神健康對於解決家庭問題的重要性。然而,在加拿大公益法律咨詢機構Access Pro Bono的官方網站上所羅列出的BC省社區服務中心、診所、庇護所等機構聯系方式列表中,《加西周末》記者發現,針對女性這壹弱勢群體的救助組織相對較多,而專為男性提供的服務組織卻寥寥無幾。
在家庭問題中,人們大多將注意力放在經濟糾紛和人身安全上,忽略了精神健康的治療;而在社區和診所服務中,人們又大多將中心放在女性這壹傳統的弱勢群體身上,忽略了主導問題的男性身上可能存在的精神和心理問題。這樣普遍的信息閉塞和偏頗,使得精神疾病壹再誘發家庭悲劇發生,卻又壹再被忽視。
治療精神疾病 跨越中西障礙
對於抑郁症等精神疾病,醫學界壹向建議積極治療。BC省精神分裂症協會指出,患有精神疾病的人對家庭成員所構成的暴力威脅,比對外界公眾構成的威脅要大得多。因此,家人更需要關注自己親人的情緒健康問題,並積極采取醫療和法律相結合的方式,尋求解決之道。研究顯示,接受合理治療的精神疾病患者,往往能夠像普通人壹樣正常生活,不會給家庭和公眾帶來影響。
但是對於移民群體,正視精神疾病的存在已屬不易,更不要說尋求正確的幫助渠道。多倫多大學的學者Tahany Gadalla曾進行了壹項全國范圍的調查,她指出,精神疾病和心理健康在西方是壹個被廣泛理解和接受的話題,但是當前的醫療體系缺乏對來自不同文化背景的移民的精神疾病問題教育。
在許多移民文化中,患有抑郁症的患者往往感到孤獨、與外界隔絕,而其家人親友即使意識到他的情緒問題,也很難與精神疾病相掛鉤。在很多人的意識中,精神疾病是壹種心理疾病,治療方式就是找心理醫生,與之交談,接受開導。但精神疾病其實是壹種復雜的內科疾病,患者需要解決的往往不僅是心理問題,也包括病理問題。
但是,現有的診斷方式往往不適合來自不同文化背景的移民群體。溫哥華海岸衛生局的Soma Ganesan醫生曾在接受本地西人媒體采訪時指出,西人所習慣的精神疾病問診方式需要改變,不僅僅是增加多種語言,而是要意識到文化差異。Ganesan指出,在精神疾病的問診中,臨床醫師需要詢問壹系列問題來判斷病人是否患有精神疾病,但有些問題觸及文化禁忌,導致壹些來自不同文化背景的移民患者隱瞞真實回答,誤導醫師。
此外,西方社會鼓勵家人和朋友幫助患者面對和治療自己的精神疾病,例如,BC省精神分裂症協會在宣傳手冊中鼓勵患者在壹位家人或朋友的陪同下前往診所。但是在許多移民的傳統文化中,精神疾病是自己乃至家人的恥辱,隱瞞還來不及,更不要說是在家人或朋友的陪同下前去治療。
邁出這壹步,患者的家人朋友需要付出很大的耐心和關心,因為他們往往是最早注意到患者發生問題的人,因此也有必要學習和了解有關精神疾病的知識,從最初發現問題就開始以正確的方式鼓勵患者約見專業醫護人員。
如何求助,什麼樣的渠道才是專業、正確的,是移民群體面對的另壹個難題。菲沙衛生局的資深顧問Tasleem Juma向《加西周末》記者表示,通常來講,在家庭醫生的幫助下,患者可以更多地了解有關精神健康的知識和有效救助組織。因此,約見家庭醫生往往是正視精神疾病的最好方法。家庭醫生能夠為患者詳細檢查身體,並將其推介給其他更為專業的服務,例如精神科醫生、心理醫生或家庭咨詢員,進壹步診斷病情,提出相應的治療計劃。
求助熱線是另壹種常見的援助服務。BC省有多個精神健康組織提供針對不同群體、不同症狀的查詢和服務熱線。雖然,這些熱線電話中沒有專門的中文服務,但是不會說英文的移民還是能夠在翻譯的幫助下進行咨詢。
BC省危機調停和自殺預防中心的聯絡官Kyle Tiney告訴《加西周末》記者,該機構的所有熱線都配有翻譯機,可以全天24小時提供服務。不會說英文的移民只要能夠告知對方自己所說的語言,接線義工就能夠通過翻譯進行對話。菲沙衛生局的Tasleem Juma向《加西周末》記者表示,衛生局沒有專門的國語熱線,但是其危機熱線(Crisis Line:310-6789 (無需區號)或 1-800-SUICIDE (1-800-784-2433))提供翻譯服務,非英語人士打入電話後,工作人員、翻譯和致電者可以同時進行叁方對話。
本地的多元文化環境,促使各服務機構和醫療組織不斷增加對移民群體和非英語人群的服務。Tasleem Juma向《加西周末》記者表示,菲沙衛生局的精神健康和藥物濫用項目經常與本地的移民服務機構合作,增進服務,衛生局也希望通過這些機構來了解移民所面對的困難。《加西周末》在此列出本地相關機構的聯絡方式,以供有需要的讀者收藏、咨詢,通過正視並疏導精神健康問題,來改善移民家庭的生活質量。
大溫地區部分診所及服務機構
(查詢更多診所及服務機構,可登陸法律援助機構AccessProBono的網站http://accessprobono.ca/,在頁面最下方點選:FIND A CLINIC)
本拿比
Burnaby Community Services Society,2055 Rosser Avenue
S. Burnaby Neighbourhood House,4845 Imperial Street
高貴林
SHARE Coquitlam,200-25 King Edward Street
Success Coquitlam,Suite 2058, Henderson Place, 1163 Pinetree Way
素裡
Diversecity Community Resources Society(僅服務女性),1107-7330 – 137th Street
Newton Resource Centre,102 – 13771 72A Avenue
Sources Legal Resource Centre,106-13771 72A Ave
Sources Women’s Place (僅服務女性),15318 20th Avenue
Surrey City Hall, City Plaza,13450 104th Avenue
Surrey Women’s Center(僅服務女性),10075 – Whalley Boulevard
溫哥華
Battered Women’s Support Services(僅服務遭受暴力的女性),604-687-1867
Justice Access Centre ,Room 290-800 Hornby Street
MOSAIC FOR TEMPORARY FOREIGN WORKERS,1720 Grant Street
Multicultural Helping House,4802 Fraser Street
Success Pender,28 West Pender Street
[加西網正招聘多名全職sales 待遇優]
好新聞沒人評論怎麼行,我來說幾句
抑郁症 席卷全球的重症
2014年8月11日,曾獲奧斯卡金像獎、格萊美獎等榮譽的美國著名演員羅賓‧威廉姆斯,在家中窒息死亡。警方判斷其為自縊。這個在熒屏上飾演了無數喜劇角色,給世人帶來歡樂的良師益友和心靈導師,卻沒能邁過自己心靈的坎。在羅賓‧威廉姆斯去世後,他酗酒、吸毒、患抑郁症多年、情緒消極悲觀的事實,才被身邊好友壹壹回憶起,展示在世人面前。
患抑郁症的名人並不在少數,喜劇演員卓別林、美國前國務卿希拉裡、著名主持人崔永元、歌手張國榮、張惠妹、演員葛優等許多人都曾被抑郁症或巨大的心理壓力所困擾。
羅賓‧威廉姆斯的自殺,引發了全世界對抑郁症的討論。相關統計顯示,全世界共有壹億兩千壹百余萬人患有抑郁症,是繼傳染病、心髒病和呼吸道感染之後,全球因疾病而縮短壽命的第肆大主要原因,甚至位於艾滋病之前。到2020年,抑郁症有可能成為繼心髒病之後的全球第贰大病症。抑郁症也是導致自殺的最常見精神病症。
是情緒低落 還是精神疾病
抑郁症究竟是什麼?是否心情不好、對生活沒有熱情,時常感到灰心、絕望,就是抑郁症?是否心理素質低、經常哭泣,就是抑郁症?
BC省柒家致力於精神健康及癖癮症治療的非盈利組織合作推出了壹個名為HeretoHelp(來求助)的項目,對精神疾病、癖癮症、暴力問題制作了詳細的分類和講解手冊。該手冊指出,由於每個人對環境和事件的反應不同,有些人可能患有多年的輕微抑郁症,但從未察覺。可是壹旦遇到強烈的誘因,就可能毫無預警地出現症狀。
與人們通常所說的心理問題不同,包括抑郁症在內的精神病症是因生物或遺傳因素而致,有些因素甚至與日常生活問題並不相關。生理因素所致的精神疾病,需要通過醫療手段進行治療,但由於人們每天都有不同的情緒,因此許多人很難將精神疾病的信號與生活中正常的情緒起伏區分開。
加拿大心理學協會(Canadian Psychological Association)的相關資料指出,與抑郁症相關的情緒問題包括:悲傷、對生活感到無趣、食欲改變、睡眠習慣改變、性欲改變、注意力不集中、社會活動減少、自責程度加重、有自殺的想法甚至計劃等等。如果有伍種以上的上述情緒問題,並持續兩周以上,開始影響正常生活和工作,往往就是臨床抑郁症的前兆。臨床抑郁症的情緒症狀明顯,但發病時間較短。相較而言,如果有叁種以上的上述情緒問題,持續至少兩年,通常會被認為是精神抑郁症。
在很多人看來,抑郁症是壹種羞恥,是軟弱的表現。患上抑郁症的人通常也如此認為,因此抑郁症患者往往得不到傾訴的機會,在心理上與外界隔絕,越走越極端。當聽說某人患有抑郁症時,人們的第壹反應往往是“心理素質差”、“承受不了壓力”。正是這樣的主流態度,令抑郁症患者羞於求助。
加拿大衛生部(Health Canada)和加拿大統計局(Statistics Canada)的資料顯示,近8%的加拿大成年人將在壹生中的某個時候經歷壹次嚴重的抑郁症,每壹年有約5%的成年人有此經歷。其中,經診斷患有抑郁症的女性人數是男性的兩倍,在壹生中,有約5%的男性和約10%的女性曾患上臨床抑郁症。但這並不代表女性患抑郁症的比例高,因為男性也許更不願意主動尋求幫助,或由於男性的自尊心理,而較難獲得精確的診斷。
此外,加拿大青少年患抑郁症的比率特別高。2002年,加拿大統計局曾對本國青少年做了壹項全國調查,發現有6.5%(超過25萬人)的年齡介於15-24歲的青少年患有嚴重的抑郁症。而在BC省的壹項研究顯示,約有8%的學生在過去壹個月內曾經歷嚴重的情緒低落,感到“拾分難過、沮喪或絕望,從而懷疑壹切是否都有價值”。
抑郁症的病症 自覺毫無價值、無助或絕望 比平常睡得較多或較少 比平常吃得較多或較少 難以集中思想或作出決定 失去參加活動的興趣 性欲減退 躲避他人 感到極度悲哀或憂傷 感到異常內疚和絕望 失去活力,感覺非常疲倦 有死亡或自殺的念頭
有壓力不訴說 精神崩潰悲劇頻發
雖然沒有數據顯示移民群體出現精神疾病的比率,但是新移民的的精神壓力問題,長期以來壹直存在,悲劇事件也不斷發生。2006年,紐約少林寺武僧釋恒善因經濟壓力、自尊心受損等原因上吊自殺;2007年,擁有美加兩國雙博士學位的中國移民蔣國兵從多倫多的壹座高速公路立交橋跳下,當場身亡;今年7月25日,壹名50歲的華裔男子在紐約鬧市區的酒店內自殺身亡,有報道稱,死者自殺前剛失業,正在接受藥物治療。
人們普遍認為,移民由於語言和文化差異,工作和社會地位的落差等原因,比當地人更容易遭遇抑郁症。這壹情況雖未得到醫學界的證實,但有研究證實,移民群體與自定義為加拿大人的群體相比,更難獲得專業的幫助。BC省危機調停和自殺預防中心(Crisis Intervention & Suicide Prevention Centre of BC)的聯絡官Kyle Tiney向《加西周末》記者表示,有研究顯示,移民接觸到專業的精神健康服務組織的機會是加拿大人的壹半。
有精神健康問題的移民群體難以獲得專業服務,原因之壹是壹些移民群體的傳統文化中對抑郁症的不重視甚至歧視。西方社會中,壹個人的所作所為僅代表其個人,而不代表其家庭。但是在亞洲文化中,壹個人往往代表著家庭,因此無論是在抑郁症患者的家人還是外人看來,精神類疾病的存在對於家庭來說是壹種抹黑和羞恥。這種精神包袱更導致抑郁症患者不願開口訴說病情。
但是,隱瞞和壓抑並不能解決問題。加拿大華人情緒健康協會的創會人陳雅莉女士向《加西周末》記者表示,出門在外的華人,對家裡總是報喜不報憂,自己背負著沉重的壓力,直到最終崩潰。陳雅莉告訴記者,大溫地區曾發生過壹起慘案。來自中國的留學生D先生,父母在國內均是學者。
2002年,D先生成為加拿大永久居民後,在本地工作、結婚,但不久後婚姻發生問題。2004年,D先生在溫哥華壹家酒吧與另壹名酒客發生沖突,爭執中,對方的衣服被水果刀劃破,D先生隨即遭到警方逮捕。由於他當時情緒極度緊張,經醫師診斷後,送入精神病院,後被判叁年感化教育。離開精神病院後,D先生向感化官申請回國探親及學習烹飪技術,得到了感化官的批准。2005年,D先生最後壹次返回加拿大時,被移民部拘押,要將其遣送回國。D先生無法接受這個打擊,自殺身亡。
陳雅莉告訴《加西周末》記者,D先生的父母在愛子自殺後近叁個月才得知噩耗,整個家庭如今早已崩潰:D先生的母親不願接受兒子已經離去的事實,堅持要為兒子伸冤並守墓;D先生的父親需要時常往返加國和中國,照顧家中的老母親,不久後簽證遭拒,無法再來加拿大。對此,陳雅莉感到拾分悲痛和無奈。她向記者表示,華人在異國遇到問題和壓力,往往不告訴家人,也不知如何處理,如果心理承受能力不高,就更容易誘發抑郁症等精神疾病,甚至導致自殺。
抑郁症跨齡化 人生轉折是關鍵
情緒健康和精神疾病問題,不僅僅存在於新移民中。中僑互助會家庭與青少年問題的顧問Jason Chan告訴《加西周末》記者,移民來到新的環境之後,由於生活發生變化而導致情緒低落,是可以理解的,不過,只要通過當事人的努力,逐漸改善和適應生活,壹般移民都可以熬過轉折期。
但是在他服務中僑的20多年裡,Jason發現,在因情緒疾病而致電中僑求助的人群中,抑郁症所占的比例越來越多,且占了很大壹部分。他指出,現代人的生活形態發生改變,網絡的流行、生活環境的改變,使得許多人待在家裡的時間比過去長,缺少正常的社交活動,容易產生極端想法。生活環境的改變、人生的轉折點,都是人們需要注意自己心理精神健康的時候。例如升學、移民、失業、換工作、孩子出生、子女獨立離家後的空巢期、退休等等。
抑郁症的低齡化,在移民群體中也有所體現。Jason指出,過去人們往往認為,學生在經歷中學升大學的時候容易出現情緒問題,但是現在這壹情況愈加低齡化。Jason向《加西周末》記者強調,家長需要從小訓練孩子的心理素質。如果從小遇到什麼問題,都會引起家人的過度關注和保護,孩子容易放大對自己體驗的敏感度,不懂得控制情緒。
這樣的孩子在長大後,在壓力面前更容易失控。Jason表示,青少年在9-10年級期間的改變較大,叁聯市將學校分為叁級:Elementary school、Middle school和High school,而溫哥華等城市不設Middle school,因此學生在轉折期缺少壹個緩沖過程,家長更需關注。
忽視疾病 社會家庭問題惡化
精神壓力及抑郁症不僅對當事人造成身心傷害,也會給其家人、朋友甚至社會帶來危險。2008年,硅谷壹名華人工程師在失業後,情緒陷入低谷,持槍殺害包括老板在內的叁名同事;2008年,加國華裔李偉光在灰狗巴士上斬首鄰座的乘客,釀成震驚加國的“灰狗巴士案”,李偉光事後表示,自己從2004年起就產生幻聽,但並不知道自己患上精神分裂症;今年2月,紐約壹華人孕婦涉嫌毆打兩歲兒子並致其重傷,據報道,該孕婦在第壹次產後已患上產後抑郁症。
近年來,許多家庭問題、家庭暴力事件也往往與當事人的精神壓力、抑郁等精神疾病相關。家庭問題通常與伴侶關系、經濟負擔、子女出生等事件相關,因此面對家庭暴力事件,大多數人會考慮通過法律途徑或社工協調來解決,而忽略了精神疾病在其中可能產生的影響。
BC省精神分裂症協會在其信息手冊中指出,失業等外在因素也許不是導致精神疾病的直接原因,但卻能誘發或加大潛在的精神疾病問題。家庭問題和精神問題,究竟是哪個在先,哪個在後?這在醫學界是壹個雞生蛋還是蛋生雞的問題。英國科學家Karen Devries在2013年發布了壹項針對家庭暴力與抑郁症的研究。圍繞這項研究,科學家發現,患有抑郁症的女性更易忍受發生在自己身上的家庭暴力,而有抑郁症狀的男性更容易產生家庭暴力。
家庭問題容易導致精神健康疾病,已是人們的共識。而精神健康疾病導致家庭問題、家庭暴力,也已引起醫學界的重視和研究。在解決家庭暴力等問題時,司法途徑和醫療服務往往需要雙管齊下。但是在這些環節中,男性的需要卻往往被忽視。
根據BC省Coroner’s Service(驗屍官服務)在2012年的報告,在2003至2011的8年內,本省共有147名IPV(親密伴侶暴力,intimate partner violence)的受害者死亡,其中72%的死者是女性,83.7%導致死亡的施暴者是男性,超過壹人(包括兒童或非相關人員)死亡事件的施暴者則100%是男性。
從上述醫學研究和調查數據可以看出男性在家庭問題中起到主導作用,也能反映出關注男性心理和精神健康對於解決家庭問題的重要性。然而,在加拿大公益法律咨詢機構Access Pro Bono的官方網站上所羅列出的BC省社區服務中心、診所、庇護所等機構聯系方式列表中,《加西周末》記者發現,針對女性這壹弱勢群體的救助組織相對較多,而專為男性提供的服務組織卻寥寥無幾。
在家庭問題中,人們大多將注意力放在經濟糾紛和人身安全上,忽略了精神健康的治療;而在社區和診所服務中,人們又大多將中心放在女性這壹傳統的弱勢群體身上,忽略了主導問題的男性身上可能存在的精神和心理問題。這樣普遍的信息閉塞和偏頗,使得精神疾病壹再誘發家庭悲劇發生,卻又壹再被忽視。
治療精神疾病 跨越中西障礙
對於抑郁症等精神疾病,醫學界壹向建議積極治療。BC省精神分裂症協會指出,患有精神疾病的人對家庭成員所構成的暴力威脅,比對外界公眾構成的威脅要大得多。因此,家人更需要關注自己親人的情緒健康問題,並積極采取醫療和法律相結合的方式,尋求解決之道。研究顯示,接受合理治療的精神疾病患者,往往能夠像普通人壹樣正常生活,不會給家庭和公眾帶來影響。
但是對於移民群體,正視精神疾病的存在已屬不易,更不要說尋求正確的幫助渠道。多倫多大學的學者Tahany Gadalla曾進行了壹項全國范圍的調查,她指出,精神疾病和心理健康在西方是壹個被廣泛理解和接受的話題,但是當前的醫療體系缺乏對來自不同文化背景的移民的精神疾病問題教育。
在許多移民文化中,患有抑郁症的患者往往感到孤獨、與外界隔絕,而其家人親友即使意識到他的情緒問題,也很難與精神疾病相掛鉤。在很多人的意識中,精神疾病是壹種心理疾病,治療方式就是找心理醫生,與之交談,接受開導。但精神疾病其實是壹種復雜的內科疾病,患者需要解決的往往不僅是心理問題,也包括病理問題。
但是,現有的診斷方式往往不適合來自不同文化背景的移民群體。溫哥華海岸衛生局的Soma Ganesan醫生曾在接受本地西人媒體采訪時指出,西人所習慣的精神疾病問診方式需要改變,不僅僅是增加多種語言,而是要意識到文化差異。Ganesan指出,在精神疾病的問診中,臨床醫師需要詢問壹系列問題來判斷病人是否患有精神疾病,但有些問題觸及文化禁忌,導致壹些來自不同文化背景的移民患者隱瞞真實回答,誤導醫師。
此外,西方社會鼓勵家人和朋友幫助患者面對和治療自己的精神疾病,例如,BC省精神分裂症協會在宣傳手冊中鼓勵患者在壹位家人或朋友的陪同下前往診所。但是在許多移民的傳統文化中,精神疾病是自己乃至家人的恥辱,隱瞞還來不及,更不要說是在家人或朋友的陪同下前去治療。
邁出這壹步,患者的家人朋友需要付出很大的耐心和關心,因為他們往往是最早注意到患者發生問題的人,因此也有必要學習和了解有關精神疾病的知識,從最初發現問題就開始以正確的方式鼓勵患者約見專業醫護人員。
如何求助,什麼樣的渠道才是專業、正確的,是移民群體面對的另壹個難題。菲沙衛生局的資深顧問Tasleem Juma向《加西周末》記者表示,通常來講,在家庭醫生的幫助下,患者可以更多地了解有關精神健康的知識和有效救助組織。因此,約見家庭醫生往往是正視精神疾病的最好方法。家庭醫生能夠為患者詳細檢查身體,並將其推介給其他更為專業的服務,例如精神科醫生、心理醫生或家庭咨詢員,進壹步診斷病情,提出相應的治療計劃。
求助熱線是另壹種常見的援助服務。BC省有多個精神健康組織提供針對不同群體、不同症狀的查詢和服務熱線。雖然,這些熱線電話中沒有專門的中文服務,但是不會說英文的移民還是能夠在翻譯的幫助下進行咨詢。
BC省危機調停和自殺預防中心的聯絡官Kyle Tiney告訴《加西周末》記者,該機構的所有熱線都配有翻譯機,可以全天24小時提供服務。不會說英文的移民只要能夠告知對方自己所說的語言,接線義工就能夠通過翻譯進行對話。菲沙衛生局的Tasleem Juma向《加西周末》記者表示,衛生局沒有專門的國語熱線,但是其危機熱線(Crisis Line:310-6789 (無需區號)或 1-800-SUICIDE (1-800-784-2433))提供翻譯服務,非英語人士打入電話後,工作人員、翻譯和致電者可以同時進行叁方對話。
本地的多元文化環境,促使各服務機構和醫療組織不斷增加對移民群體和非英語人群的服務。Tasleem Juma向《加西周末》記者表示,菲沙衛生局的精神健康和藥物濫用項目經常與本地的移民服務機構合作,增進服務,衛生局也希望通過這些機構來了解移民所面對的困難。《加西周末》在此列出本地相關機構的聯絡方式,以供有需要的讀者收藏、咨詢,通過正視並疏導精神健康問題,來改善移民家庭的生活質量。
大溫地區部分診所及服務機構
(查詢更多診所及服務機構,可登陸法律援助機構AccessProBono的網站http://accessprobono.ca/,在頁面最下方點選:FIND A CLINIC)
本拿比
Burnaby Community Services Society,2055 Rosser Avenue
S. Burnaby Neighbourhood House,4845 Imperial Street
高貴林
SHARE Coquitlam,200-25 King Edward Street
Success Coquitlam,Suite 2058, Henderson Place, 1163 Pinetree Way
素裡
Diversecity Community Resources Society(僅服務女性),1107-7330 – 137th Street
Newton Resource Centre,102 – 13771 72A Avenue
Sources Legal Resource Centre,106-13771 72A Ave
Sources Women’s Place (僅服務女性),15318 20th Avenue
Surrey City Hall, City Plaza,13450 104th Avenue
Surrey Women’s Center(僅服務女性),10075 – Whalley Boulevard
溫哥華
Battered Women’s Support Services(僅服務遭受暴力的女性),604-687-1867
Justice Access Centre ,Room 290-800 Hornby Street
MOSAIC FOR TEMPORARY FOREIGN WORKERS,1720 Grant Street
Multicultural Helping House,4802 Fraser Street
Success Pender,28 West Pender Street
[加西網正招聘多名全職sales 待遇優]
| 分享: |
| 注: |
推薦:
移民加國 為何患抑郁的總是我們