"高睾酮战争部"来了!美军查睾酮 是不是越高越好?
美伊冲突升温之际,美国国防部长赫格塞思却将注意力投向军人的睾酮水平。
当地时间7月15日,赫格塞思在社交媒体宣布,将定期对30岁及以上的军人进行睾酮筛查。如果结果显示睾酮偏低,官兵可自行决定是否接受睾酮替代疗法(TRT)。
在一段配文为“高睾酮战争部”的视频中,赫格塞思解释说,美军最大的战术优势始终是单兵作战能力,国防部有责任维持这项优势。他同时强调,新措施意在帮助军人恢复及提升身体自然机能,以应对现代战场的严酷考验。
历任美国防长通常聚焦国防战略、军队建设部署等重大议题,较少参与对士兵健康的微观管理。因此,这一政策一经公布,便引发广泛争议。

赫格塞思 图/视觉中国
有争议的筛查
睾酮是一种性激素,男性的睾酮水平通常从40岁左右开始,以每年1%至2%的水平下滑。在普通男性群体中,睾酮筛查并非常规做法。美国内分泌学会建议,除非男性出现性功能障碍等症状,否则无须检测性腺功能减退症。
赫格塞思在宣布筛查新政时提到“特战人员综合征”,这是长期承受高强度训练与任务的特种部队作战人员身上常见的一组身心健康问题,包括易怒、激素调节紊乱、头痛和失眠等。一些研究者认为,这些症状与低睾酮水平有关。特种作战人员长期睡眠不足,又容易遭受创伤性脑损伤,这些因素都会影响激素的生产、释放和调节。
哈佛医学院内分泌学家沙伦德·巴辛对媒体表示,对风险较高的特定亚群进行筛查有其合理性,这也符合专业学会的建议。但在武装部队中,真正承担作战任务的只占一小部分。筛查本身也颇为棘手,不同检测或分析方法会造成睾酮读数差异,甚至检测进行的时间也会影响结果,此外,低睾酮的诊断阈值也仍有争议。
赫格塞思在公告视频中提到的唯一治疗方式,是睾酮替代疗法。即便一名男性的睾酮水平低于正常范围,医生也不会自动建议接受TRT。首先,非药物干预可能就可以改善。其次,医学研究也提示,TRT可能抑制人体分泌这种激素,降低精子数量,也可能增加血栓风险。
特朗普政府一直在推动扩大TRT的可及性,并鼓励更多人使用。美国卫生部长小肯尼迪将睾酮宣传为抗衰工具,正推动降低医生开具处方的门槛。对不少年轻男性而言,TRT也被视为增肌、改善体能的保健手段,其中许多人其实并未达到临床低睾酮的诊断标准。据美国媒体报道,睾酮相关处方量在2000年不足100万件,到2025年这一数据已增至近1200万件。
约翰斯·霍普金斯大学医学教授、研究睾酮替代疗法的阿德里安·多布斯表示,正常睾酮水平本来就是一个很宽的区间,因此暗示“睾酮越高就越好、越健康”是错误的。
军中使用睾酮等增强表现药物的风险早已引发警惕。2022年,一名海军海豹部队新兵在训练期间死亡,检查发现其曾使用睾酮等物质。次年,美国海军启动随机药检,筛查“任何在化学或药理上与睾酮相似且能促进肌肉生长的荷尔蒙物质”。
形象工程
赫格塞思没有说明这项计划参考了哪些医学专家的意见。但他可能既不了解,也不关心科学建议。他曾在福克斯新闻的节目上说过自己不洗手,因为“细菌根本不存在”;入主五角大楼后,他一度叫停了军人的流感疫苗强制接种。这次的决定,可能是因为他简单把睾酮等同于“男子气概”。
美国媒体担心,赫格塞思可能会把“睾酮偏低”当作借口,把女性从他所谓的“高睾酮战争部”里清除出去。女性同样会分泌睾酮,但浓度仅为男性的二十分之一至十分之一。目前,美国食品药品监督管理局(FDA)尚未核准女性使用TRT,所以这项治疗大概只会面向男性。
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当地时间7月15日,赫格塞思在社交媒体宣布,将定期对30岁及以上的军人进行睾酮筛查。如果结果显示睾酮偏低,官兵可自行决定是否接受睾酮替代疗法(TRT)。
在一段配文为“高睾酮战争部”的视频中,赫格塞思解释说,美军最大的战术优势始终是单兵作战能力,国防部有责任维持这项优势。他同时强调,新措施意在帮助军人恢复及提升身体自然机能,以应对现代战场的严酷考验。
历任美国防长通常聚焦国防战略、军队建设部署等重大议题,较少参与对士兵健康的微观管理。因此,这一政策一经公布,便引发广泛争议。

赫格塞思 图/视觉中国
有争议的筛查
睾酮是一种性激素,男性的睾酮水平通常从40岁左右开始,以每年1%至2%的水平下滑。在普通男性群体中,睾酮筛查并非常规做法。美国内分泌学会建议,除非男性出现性功能障碍等症状,否则无须检测性腺功能减退症。
赫格塞思在宣布筛查新政时提到“特战人员综合征”,这是长期承受高强度训练与任务的特种部队作战人员身上常见的一组身心健康问题,包括易怒、激素调节紊乱、头痛和失眠等。一些研究者认为,这些症状与低睾酮水平有关。特种作战人员长期睡眠不足,又容易遭受创伤性脑损伤,这些因素都会影响激素的生产、释放和调节。
哈佛医学院内分泌学家沙伦德·巴辛对媒体表示,对风险较高的特定亚群进行筛查有其合理性,这也符合专业学会的建议。但在武装部队中,真正承担作战任务的只占一小部分。筛查本身也颇为棘手,不同检测或分析方法会造成睾酮读数差异,甚至检测进行的时间也会影响结果,此外,低睾酮的诊断阈值也仍有争议。
赫格塞思在公告视频中提到的唯一治疗方式,是睾酮替代疗法。即便一名男性的睾酮水平低于正常范围,医生也不会自动建议接受TRT。首先,非药物干预可能就可以改善。其次,医学研究也提示,TRT可能抑制人体分泌这种激素,降低精子数量,也可能增加血栓风险。
特朗普政府一直在推动扩大TRT的可及性,并鼓励更多人使用。美国卫生部长小肯尼迪将睾酮宣传为抗衰工具,正推动降低医生开具处方的门槛。对不少年轻男性而言,TRT也被视为增肌、改善体能的保健手段,其中许多人其实并未达到临床低睾酮的诊断标准。据美国媒体报道,睾酮相关处方量在2000年不足100万件,到2025年这一数据已增至近1200万件。
约翰斯·霍普金斯大学医学教授、研究睾酮替代疗法的阿德里安·多布斯表示,正常睾酮水平本来就是一个很宽的区间,因此暗示“睾酮越高就越好、越健康”是错误的。
军中使用睾酮等增强表现药物的风险早已引发警惕。2022年,一名海军海豹部队新兵在训练期间死亡,检查发现其曾使用睾酮等物质。次年,美国海军启动随机药检,筛查“任何在化学或药理上与睾酮相似且能促进肌肉生长的荷尔蒙物质”。
形象工程
赫格塞思没有说明这项计划参考了哪些医学专家的意见。但他可能既不了解,也不关心科学建议。他曾在福克斯新闻的节目上说过自己不洗手,因为“细菌根本不存在”;入主五角大楼后,他一度叫停了军人的流感疫苗强制接种。这次的决定,可能是因为他简单把睾酮等同于“男子气概”。
美国媒体担心,赫格塞思可能会把“睾酮偏低”当作借口,把女性从他所谓的“高睾酮战争部”里清除出去。女性同样会分泌睾酮,但浓度仅为男性的二十分之一至十分之一。目前,美国食品药品监督管理局(FDA)尚未核准女性使用TRT,所以这项治疗大概只会面向男性。
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