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"高睾酮戰爭部"來了!美軍查睾酮 是不是越高越好?
"高睾酮戰爭部"來了!美軍查睾酮 是不是越高越好?"高睾酮戰爭部"來了!美軍查睾酮 是不是越高越好?
美伊沖突升溫之際，美國國防部長赫格塞思卻將注意力投向軍人的睾酮水平。
當地時間7月15日，赫格塞思在社交媒體宣布，將定期對30歲及以上的軍人進行睾酮篩查。如果結果顯示睾酮偏低，官兵可自行決定是否接受睾酮替代療法（TRT）。
在壹段配文為“高睾酮戰爭部”的視頻中，赫格塞思解釋說，美軍最大的戰術優勢始終是單兵作戰能力，國防部有責任維持這項優勢。他同時強調，新措施意在幫助軍人恢復及提升身體自然機能，以應對現代戰場的嚴酷考驗。
歷任美國防長通常聚焦國防戰略、軍隊建設部署等重大議題，較少參與對士兵健康的微觀管理。因此，這壹政策壹經公布，便引發廣泛爭議。
赫格塞思 圖/視覺中國
有爭議的篩查
睾酮是壹種性激素，男性的睾酮水平通常從40歲左右開始，以每年1%至2%的水平下滑。在普通男性群體中，睾酮篩查並非常規做法。美國內分泌學會建議，除非男性出現性功能障礙等症狀，否則無須檢測性腺功能減退症。
赫格塞思在宣布篩查新政時提到“特戰人員綜合征”，這是長期承受高強度訓練與任務的特種部隊作戰人員身上常見的壹組身心健康問題，包括易怒、激素調節紊亂、頭痛和失眠等。壹些研究者認為，這些症狀與低睾酮水平有關。特種作戰人員長期睡眠不足，又容易遭受創傷性腦損傷，這些因素都會影響激素的生產、釋放和調節。
哈佛醫學院內分泌學家沙倫德·巴辛對媒體表示，對風險較高的特定亞群進行篩查有其合理性，這也符合專業學會的建議。但在武裝部隊中，真正承擔作戰任務的只占壹小部分。篩查本身也頗為棘手，不同檢測或分析方法會造成睾酮讀數差異，甚至檢測進行的時間也會影響結果，此外，低睾酮的診斷閾值也仍有爭議。
赫格塞思在公告視頻中提到的唯壹治療方式，是睾酮替代療法。即便壹名男性的睾酮水平低於正常范圍，醫生也不會自動建議接受TRT。首先，非藥物幹預可能就可以改善。其次，醫學研究也提示，TRT可能抑制人體分泌這種激素，降低精子數量，也可能增加血栓風險。
特朗普政府壹直在推動擴大TRT的可及性，並鼓勵更多人使用。美國衛生部長小肯尼迪將睾酮宣傳為抗衰工具，正推動降低醫生開具處方的門檻。對不少年輕男性而言，TRT也被視為增肌、改善體能的保健手段，其中許多人其實並未達到臨床低睾酮的診斷標准。據美國媒體報道，睾酮相關處方量在2000年不足100萬件，到2025年這壹數據已增至近1200萬件。
約翰斯·霍普金斯大學醫學教授、研究睾酮替代療法的阿德裡安·多布斯表示，正常睾酮水平本來就是壹個很寬的區間，因此暗示“睾酮越高就越好、越健康”是錯誤的。
軍中使用睾酮等增強表現藥物的風險早已引發警惕。2022年，壹名海軍海豹部隊新兵在訓練期間死亡，檢查發現其曾使用睾酮等物質。次年，美國海軍啟動隨機藥檢，篩查“任何在化學或藥理上與睾酮相似且能促進肌肉生長的荷爾蒙物質”。
形象工程
赫格塞思沒有說明這項計劃參考了哪些醫學專家的意見。但他可能既不了解，也不關心科學建議。他曾在福克斯新聞的節目上說過自己不洗手，因為“細菌根本不存在”；入主伍角大樓後，他壹度叫停了軍人的流感疫苗強制接種。這次的決定，可能是因為他簡單把睾酮等同於“男子氣概”。
美國媒體擔心，赫格塞思可能會把“睾酮偏低”當作借口，把女性從他所謂的“高睾酮戰爭部”裡清除出去。女性同樣會分泌睾酮，但濃度僅為男性的贰拾分之壹至拾分之壹。目前，美國食品藥品監督管理局（FDA）尚未核准女性使用TRT，所以這項治療大概只會面向男性。
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還沒人說話啊，我想來說幾句
當地時間7月15日，赫格塞思在社交媒體宣布，將定期對30歲及以上的軍人進行睾酮篩查。如果結果顯示睾酮偏低，官兵可自行決定是否接受睾酮替代療法（TRT）。
在壹段配文為“高睾酮戰爭部”的視頻中，赫格塞思解釋說，美軍最大的戰術優勢始終是單兵作戰能力，國防部有責任維持這項優勢。他同時強調，新措施意在幫助軍人恢復及提升身體自然機能，以應對現代戰場的嚴酷考驗。
歷任美國防長通常聚焦國防戰略、軍隊建設部署等重大議題，較少參與對士兵健康的微觀管理。因此，這壹政策壹經公布，便引發廣泛爭議。
赫格塞思 圖/視覺中國
有爭議的篩查
睾酮是壹種性激素，男性的睾酮水平通常從40歲左右開始，以每年1%至2%的水平下滑。在普通男性群體中，睾酮篩查並非常規做法。美國內分泌學會建議，除非男性出現性功能障礙等症狀，否則無須檢測性腺功能減退症。
赫格塞思在宣布篩查新政時提到“特戰人員綜合征”，這是長期承受高強度訓練與任務的特種部隊作戰人員身上常見的壹組身心健康問題，包括易怒、激素調節紊亂、頭痛和失眠等。壹些研究者認為，這些症狀與低睾酮水平有關。特種作戰人員長期睡眠不足，又容易遭受創傷性腦損傷，這些因素都會影響激素的生產、釋放和調節。
哈佛醫學院內分泌學家沙倫德·巴辛對媒體表示，對風險較高的特定亞群進行篩查有其合理性，這也符合專業學會的建議。但在武裝部隊中，真正承擔作戰任務的只占壹小部分。篩查本身也頗為棘手，不同檢測或分析方法會造成睾酮讀數差異，甚至檢測進行的時間也會影響結果，此外，低睾酮的診斷閾值也仍有爭議。
赫格塞思在公告視頻中提到的唯壹治療方式，是睾酮替代療法。即便壹名男性的睾酮水平低於正常范圍，醫生也不會自動建議接受TRT。首先，非藥物幹預可能就可以改善。其次，醫學研究也提示，TRT可能抑制人體分泌這種激素，降低精子數量，也可能增加血栓風險。
特朗普政府壹直在推動擴大TRT的可及性，並鼓勵更多人使用。美國衛生部長小肯尼迪將睾酮宣傳為抗衰工具，正推動降低醫生開具處方的門檻。對不少年輕男性而言，TRT也被視為增肌、改善體能的保健手段，其中許多人其實並未達到臨床低睾酮的診斷標准。據美國媒體報道，睾酮相關處方量在2000年不足100萬件，到2025年這壹數據已增至近1200萬件。
約翰斯·霍普金斯大學醫學教授、研究睾酮替代療法的阿德裡安·多布斯表示，正常睾酮水平本來就是壹個很寬的區間，因此暗示“睾酮越高就越好、越健康”是錯誤的。
軍中使用睾酮等增強表現藥物的風險早已引發警惕。2022年，壹名海軍海豹部隊新兵在訓練期間死亡，檢查發現其曾使用睾酮等物質。次年，美國海軍啟動隨機藥檢，篩查“任何在化學或藥理上與睾酮相似且能促進肌肉生長的荷爾蒙物質”。
形象工程
赫格塞思沒有說明這項計劃參考了哪些醫學專家的意見。但他可能既不了解，也不關心科學建議。他曾在福克斯新聞的節目上說過自己不洗手，因為“細菌根本不存在”；入主伍角大樓後，他壹度叫停了軍人的流感疫苗強制接種。這次的決定，可能是因為他簡單把睾酮等同於“男子氣概”。
美國媒體擔心，赫格塞思可能會把“睾酮偏低”當作借口，把女性從他所謂的“高睾酮戰爭部”裡清除出去。女性同樣會分泌睾酮，但濃度僅為男性的贰拾分之壹至拾分之壹。目前，美國食品藥品監督管理局（FDA）尚未核准女性使用TRT，所以這項治療大概只會面向男性。
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