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加拿大医生为什么很少给感冒发烧的病人输液? | 温哥华教育中心
   

加拿大医生为什么很少给感冒发烧的病人输液?

第四,加拿大几乎不会因为普通感冒发烧就使用"消炎针"


很多华人口中的"消炎针",实际上多数是抗生素或静脉抗生素。

加拿大医生对此非常谨慎。因为普通感冒、流感以及新冠,大多数都是病毒感染,而抗生素只能杀细菌。

Choosing Wisely Canada 和加拿大抗菌药物管理(Antimicrobial Stewardship)项目都强调,病毒感染使用抗生素不仅没有帮助,还会增加耐药菌的产生。

因此,在加拿大医院,即使医生确认需要抗生素,如果患者能够口服,通常也会优先选择口服药物,而不是直接静脉输液。

第五,加拿大医疗强调的是循证医学,而不是"治疗越多越好"

加拿大医学一直强调一个核心原则:Evidence-Based Medicine(循证医学)。

也就是说,一种治疗方式是否应该使用,并不是因为"以前一直这么做。"也不是因为"患者觉得有效。"而是要看,有没有高质量医学证据证明,它真的能够改善患者结局。

对于普通病毒性感冒而言,目前大量研究认为:

输液不会缩短病程

不会退烧更快

不会减少并发症

不会降低住院率

因此,加拿大医生不会为了让患者"感觉接受了治疗",而安排没有明确获益的静脉输液。



第六,医疗资源应该优先留给真正需要输液的人

有人认为,加拿大不给输液,是因为医保想省钱

事实上,医疗资源的配置更多是建立在前面五点医学原则之上。

既然普通病毒感染并不需要输液,那么医院自然会把护士、输液设备、留观床位等资源,优先留给真正需要静脉治疗的患者,例如:

严重脱水

重症肺炎

败血症

休克

无法口服药物


大型手术患者

加拿大急诊实行分诊制度(Canadian Triage and Acuity Scale,CTAS),医生会优先处理病情危重、需要紧急干预的患者,而不是按照先来后到或"症状看起来难受"来安排输液。

为什么很多华人总觉得"输液好得快"?

这也是很多移民最容易产生疑惑的地方。

其实,大多数病毒性感冒本身就是一种自限性疾病。

即使什么都不做,通常也会在几天后逐渐恢复。

如果患者刚好是在病程接近好转的时候输液,很容易产生一种错觉:

"一打点滴,第二天就好了。"

此外,输液过程中如果同时使用了退烧药、止痛药,或者患者因补充水分而感觉精神状态改善,也会让人误以为是输液本身起了作用。

但这种"感觉好一些",并不等于疾病恢复得更快。

结语

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