為何越來越多年輕人患癌症?科學家正在拼復雜拼圖
Why are so many young people getting cancer? What researchers do and don't know > https://t.co/UJl2arRUOa @Nature pic.twitter.com/vzoemsSRrQ— Katherine Stiles (@_K_Stiles) June 9, 2026
全球每天有超過9000名50歲以下的成年人被診斷出癌症。
這個數字不是某壹年的異常,而是壹條持續向上的趨勢線,且多種癌症同時在年輕群體中發病率上升,包括結直腸癌、子宮癌、胰腺癌和肝癌。
科學家們已經排除了壹個最簡單的解釋,即"只是因為檢測變多了",事實上,某些癌症的真實死亡率也在年輕群體中上升,這說明問題是真實存在的,而不僅僅是統計工具的副產品。
結直腸癌:壹個最清晰也最令人不安的信號
在所有上升趨勢中,結直腸癌是證據最為充分、最讓腫瘤學家憂慮的案例。
在美國,20至49歲人群的晚期結直腸癌發病率自2010年前後開始每年上漲約3%,到2023年,結直腸癌已取代其他所有癌症,成為該年齡組癌症死亡的頭號原因。在15至39歲的青年群體中,發病率漲幅甚至超過了47%。更糟糕的是,這壹代人面臨的風險不會隨著年齡消失,而是會攜帶進入中老年階段,屆時整體癌症基礎風險本就更高,疊加效應不可小覷。
研究人員將這種現象稱為"出生隊列效應",意思是某些特定年代出生的人,從壹開始就比前幾代人面臨更高的患癌風險,而不是因為他們後來做了什麼特別危險的事。
問題在於:是什麼讓這壹代人在出生後的最初幾拾年裡,就積累了更高的癌症風險?
肥胖和代謝性疾病是最直接的嫌疑人之壹。結直腸癌和子宮癌都與肥胖存在明確關聯,而全球肥胖率在過去叁拾年間急劇上升,且發病年齡越來越早,更多孩子在兒童階段就已暴露於代謝紊亂的環境中。
但肥胖解釋不了全部。丹娜-法伯癌症研究所青年結直腸癌中心創始主任、腫瘤學家吳金美在今年美國臨床腫瘤學會會議上明確指出,她照顧過的許多年輕癌症患者並不肥胖。這意味著還有其他因素在起作用。
超加工食品是另壹條被研究人員緊盯的線索。麻省總醫院的腸胃病學家安德魯·陳和同事發現,年輕女性食用超加工食品與結直腸息肉的風險之間存在關聯,即便控制了體重因素,這種聯系依然存在。2026年6月,商業媒體進壹步報道了新研究發現,超加工食品中某些特定類型的脂肪成分,與年輕人結直腸癌風險存在關聯。
來自幼兒腸道的線索:壹種細菌毒素或許從童年就開始計時
今年最引人注目的發現,來自壹個意想不到的方向:腸道細菌。
加州大學聖地亞哥分校的計算生物學家盧德米爾·亞歷山德羅夫團隊,以及英國癌症研究協會"突變圖譜"項目的研究人員,分別發現了壹個令人不安的規律:早發性結直腸腫瘤中,攜帶壹種名為"大腸杆菌素"的細菌毒素所留下的特征性DNA突變的比例,顯著高於70歲以上患者的腫瘤。
大腸杆菌素由某些特定菌株的大腸杆菌產生,會直接損傷結腸細胞的DNA,留下獨特的突變印記,類似於壹種可被識別的"犯罪指紋"。
更讓人警覺的是,亞歷山德羅夫團隊的數據顯示,部分伍歲以下兒童的結腸中,已經積累了與中年人相當水平的大腸杆菌素相關突變。這意味著損傷可能在童年時期就已開始,而癌症只是數拾年後才顯現的結果。
"我們需要找到阻止這種早期暴露的方法,"亞歷山德羅夫在今年美國癌症研究協會年會上說,"我們不希望壹個兩歲的孩子背負著65歲老人那樣的突變負擔。"
不過,研究人員也保持了審慎。大腸杆菌素產生菌在人類腸道中廣泛存在,並非所有攜帶這類細菌的人都會患上結直腸癌。陳教授指出,可能還有其他環境因素,讓某些人更容易受到這種毒素的影響。
此外,今年還有研究采用DNA甲基化分析追蹤環境暴露因素,結果提示除大腸杆菌素外,吸煙以及壹種名為毒莠定的除草劑,也可能與早發性結直腸癌風險相關,這種除草劑常被用於牧場和路邊除草,通過食物鏈進入人體。
目前,沒有哪壹個單壹因素能夠獨立解釋年輕癌症患者增多的全部原因。更接近現實的圖景,或許正如陳教授所說:"可能是隨著時間的推移,多種風險因素不斷累積,最終觸發了癌症。"這些因素從嬰幼兒時期就開始積累,在隨後幾拾年裡悄悄疊加,直到某個臨界點被打破。
拼圖還沒有完成,但研究人員已經拿到了越來越多的碎片。
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全球每天有超過9000名50歲以下的成年人被診斷出癌症。
這個數字不是某壹年的異常,而是壹條持續向上的趨勢線,且多種癌症同時在年輕群體中發病率上升,包括結直腸癌、子宮癌、胰腺癌和肝癌。
科學家們已經排除了壹個最簡單的解釋,即"只是因為檢測變多了",事實上,某些癌症的真實死亡率也在年輕群體中上升,這說明問題是真實存在的,而不僅僅是統計工具的副產品。
結直腸癌:壹個最清晰也最令人不安的信號
在所有上升趨勢中,結直腸癌是證據最為充分、最讓腫瘤學家憂慮的案例。
在美國,20至49歲人群的晚期結直腸癌發病率自2010年前後開始每年上漲約3%,到2023年,結直腸癌已取代其他所有癌症,成為該年齡組癌症死亡的頭號原因。在15至39歲的青年群體中,發病率漲幅甚至超過了47%。更糟糕的是,這壹代人面臨的風險不會隨著年齡消失,而是會攜帶進入中老年階段,屆時整體癌症基礎風險本就更高,疊加效應不可小覷。
研究人員將這種現象稱為"出生隊列效應",意思是某些特定年代出生的人,從壹開始就比前幾代人面臨更高的患癌風險,而不是因為他們後來做了什麼特別危險的事。
問題在於:是什麼讓這壹代人在出生後的最初幾拾年裡,就積累了更高的癌症風險?
肥胖和代謝性疾病是最直接的嫌疑人之壹。結直腸癌和子宮癌都與肥胖存在明確關聯,而全球肥胖率在過去叁拾年間急劇上升,且發病年齡越來越早,更多孩子在兒童階段就已暴露於代謝紊亂的環境中。
但肥胖解釋不了全部。丹娜-法伯癌症研究所青年結直腸癌中心創始主任、腫瘤學家吳金美在今年美國臨床腫瘤學會會議上明確指出,她照顧過的許多年輕癌症患者並不肥胖。這意味著還有其他因素在起作用。
超加工食品是另壹條被研究人員緊盯的線索。麻省總醫院的腸胃病學家安德魯·陳和同事發現,年輕女性食用超加工食品與結直腸息肉的風險之間存在關聯,即便控制了體重因素,這種聯系依然存在。2026年6月,商業媒體進壹步報道了新研究發現,超加工食品中某些特定類型的脂肪成分,與年輕人結直腸癌風險存在關聯。
來自幼兒腸道的線索:壹種細菌毒素或許從童年就開始計時
今年最引人注目的發現,來自壹個意想不到的方向:腸道細菌。
加州大學聖地亞哥分校的計算生物學家盧德米爾·亞歷山德羅夫團隊,以及英國癌症研究協會"突變圖譜"項目的研究人員,分別發現了壹個令人不安的規律:早發性結直腸腫瘤中,攜帶壹種名為"大腸杆菌素"的細菌毒素所留下的特征性DNA突變的比例,顯著高於70歲以上患者的腫瘤。
大腸杆菌素由某些特定菌株的大腸杆菌產生,會直接損傷結腸細胞的DNA,留下獨特的突變印記,類似於壹種可被識別的"犯罪指紋"。
更讓人警覺的是,亞歷山德羅夫團隊的數據顯示,部分伍歲以下兒童的結腸中,已經積累了與中年人相當水平的大腸杆菌素相關突變。這意味著損傷可能在童年時期就已開始,而癌症只是數拾年後才顯現的結果。
"我們需要找到阻止這種早期暴露的方法,"亞歷山德羅夫在今年美國癌症研究協會年會上說,"我們不希望壹個兩歲的孩子背負著65歲老人那樣的突變負擔。"
不過,研究人員也保持了審慎。大腸杆菌素產生菌在人類腸道中廣泛存在,並非所有攜帶這類細菌的人都會患上結直腸癌。陳教授指出,可能還有其他環境因素,讓某些人更容易受到這種毒素的影響。
此外,今年還有研究采用DNA甲基化分析追蹤環境暴露因素,結果提示除大腸杆菌素外,吸煙以及壹種名為毒莠定的除草劑,也可能與早發性結直腸癌風險相關,這種除草劑常被用於牧場和路邊除草,通過食物鏈進入人體。
目前,沒有哪壹個單壹因素能夠獨立解釋年輕癌症患者增多的全部原因。更接近現實的圖景,或許正如陳教授所說:"可能是隨著時間的推移,多種風險因素不斷累積,最終觸發了癌症。"這些因素從嬰幼兒時期就開始積累,在隨後幾拾年裡悄悄疊加,直到某個臨界點被打破。
拼圖還沒有完成,但研究人員已經拿到了越來越多的碎片。
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