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医院规培医生自杀的背后:年轻医生受够了!
医院规培医生自杀的背后:年轻医生受够了!医院规培医生自杀的背后:年轻医生受够了!
但骆军依然不确定自己的判断是否比主任更对。“第一反应，这是错的；第二反应：是我自己见识太少了吗？”
新生儿出来了，没有哭声，没有皱眉，皮肤也不红润，根据新生儿阿氏评分，处于重度窒息状态。在长达三分钟的缺氧后，状况才缓和。
手术结束数周甚至数月里，骆军不断回想手术台上的画面，感到无比后悔：为什么当时没有及时制止？她又自责于这种于事无补的自我怀疑。
另一次，主任签字同意产妇进行顺产，但患者有胎盘早剥现象，这意味着如果分娩时间过长，可能会严重出血。骆军还是根据经验，做剖腹产准备。产妇的病情随后开始恶化。最终手术顺利完成，但病人多忍受了一两个小时的疼痛和本可避免的失血。
手术室执行主刀责任制，指令是上级做的，患者和新生儿没受到明显影响。任何人都可以说一句“我没有错”。许多更有经验的同事对此看得比较开。
但在骆军曾经的信念里，随着年龄增长，职称提升，医生总在进步，上级的判断肯定更正确，可以被信任，但这几件事让她怀疑和恐惧：下次再这样，我该怎么办？
她只能避免与这位新主任一起上手术，当主任上门诊时，她还去和病人沟通，商量让其他高年资医生主刀。后来院领导终于发现了主任的问题，把他调走。但对于骆军来说，科室已经不再是一个可靠、可控的地方。她开始在医生专用app上学习案例处置和操作视频，她知道她必须靠自己。
职称高并不一定意味着能力强。当年轻医生开始怀疑这个结果，那么达成这个结果的过程随即也变得可疑起来。受访者们发现，现在医生的转正和晋升，越来越看重学历和科研，而非临床水平。
王越卓所在的科室，博士毕业如果要留院，必须完成扎实的实验室研究，至少一篇SCI数据库“Q1区”（影响因子前25%）的论文发表。而几位受访者在找工作的面试里，都很少被问到临床相关的问题，面试者更关注年轻医生的导师是谁。
谭璐发现，大概在2024年前后，在她的医院申报主治职称，需要有“国自然”了。“国自然”指国家自然科学基金基金，申请难度高，工作量大，从申请前一年的11月份就开始准备，直到来年10月。医院也如临大考，展开一轮轮内部评审培训，力保“种子选手”能为医院争取来科研资金。
重视科研是否会直接导致疏忽临床？我们的受访者认为这二者的关系主要在于时间的分配，很难二者兼顾。一位在骨科任职的受访者提到，自己所在医院有一位顶尖医学院博士生，因临床经验不足，频繁出事故，他认为对方“升迁太快”，“如果有机会在住院医师阶段多做做手术，或许还有能机会提升医术。”
在谭璐的临床医学项目，导师强调科研成果，同时也很在意临床。 她早上到医院，经常忙到深夜，只能利用不值夜班的晚上和周末做科研。曾有两个星期，她每天凌晨三四点睡，早上七点又到科室。
但是，这些临床经验对她的职业生涯几乎无用。毕业前夕，她几乎直接被院方告知，科研不够好。实际上，她已经参与过两个课题组，发表了4篇论文。
2023年，“医学界”曾报道过北京某肿瘤医院一位醉心临床、迟迟未能晋升的主治医生，他的手术技能胜过了许多医院的科主任；另一位地方三甲医院医生把主要精力投入临床诊疗，也在副高职位“卡”了二十来年——其留学期间发表的SCI论文未获认可，回国后又不想学术造假。中国工程院院士、中国中医科学院名誉院长张伯礼也在采访中指出，科研论文依然是国内医疗评奖评优考核的重要内容，很多医生不得不花费大量时间提升这方面能力。
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手术结束数周甚至数月里，骆军不断回想手术台上的画面，感到无比后悔：为什么当时没有及时制止？她又自责于这种于事无补的自我怀疑。
另一次，主任签字同意产妇进行顺产，但患者有胎盘早剥现象，这意味着如果分娩时间过长，可能会严重出血。骆军还是根据经验，做剖腹产准备。产妇的病情随后开始恶化。最终手术顺利完成，但病人多忍受了一两个小时的疼痛和本可避免的失血。
手术室执行主刀责任制，指令是上级做的，患者和新生儿没受到明显影响。任何人都可以说一句“我没有错”。许多更有经验的同事对此看得比较开。
但在骆军曾经的信念里，随着年龄增长，职称提升，医生总在进步，上级的判断肯定更正确，可以被信任，但这几件事让她怀疑和恐惧：下次再这样，我该怎么办？
她只能避免与这位新主任一起上手术，当主任上门诊时，她还去和病人沟通，商量让其他高年资医生主刀。后来院领导终于发现了主任的问题，把他调走。但对于骆军来说，科室已经不再是一个可靠、可控的地方。她开始在医生专用app上学习案例处置和操作视频，她知道她必须靠自己。
职称高并不一定意味着能力强。当年轻医生开始怀疑这个结果，那么达成这个结果的过程随即也变得可疑起来。受访者们发现，现在医生的转正和晋升，越来越看重学历和科研，而非临床水平。
王越卓所在的科室，博士毕业如果要留院，必须完成扎实的实验室研究，至少一篇SCI数据库“Q1区”（影响因子前25%）的论文发表。而几位受访者在找工作的面试里，都很少被问到临床相关的问题，面试者更关注年轻医生的导师是谁。
谭璐发现，大概在2024年前后，在她的医院申报主治职称，需要有“国自然”了。“国自然”指国家自然科学基金基金，申请难度高，工作量大，从申请前一年的11月份就开始准备，直到来年10月。医院也如临大考，展开一轮轮内部评审培训，力保“种子选手”能为医院争取来科研资金。
重视科研是否会直接导致疏忽临床？我们的受访者认为这二者的关系主要在于时间的分配，很难二者兼顾。一位在骨科任职的受访者提到，自己所在医院有一位顶尖医学院博士生，因临床经验不足，频繁出事故，他认为对方“升迁太快”，“如果有机会在住院医师阶段多做做手术，或许还有能机会提升医术。”
在谭璐的临床医学项目，导师强调科研成果，同时也很在意临床。 她早上到医院，经常忙到深夜，只能利用不值夜班的晚上和周末做科研。曾有两个星期，她每天凌晨三四点睡，早上七点又到科室。
但是，这些临床经验对她的职业生涯几乎无用。毕业前夕，她几乎直接被院方告知，科研不够好。实际上，她已经参与过两个课题组，发表了4篇论文。
2023年，“医学界”曾报道过北京某肿瘤医院一位醉心临床、迟迟未能晋升的主治医生，他的手术技能胜过了许多医院的科主任；另一位地方三甲医院医生把主要精力投入临床诊疗，也在副高职位“卡”了二十来年——其留学期间发表的SCI论文未获认可，回国后又不想学术造假。中国工程院院士、中国中医科学院名誉院长张伯礼也在采访中指出，科研论文依然是国内医疗评奖评优考核的重要内容，很多医生不得不花费大量时间提升这方面能力。
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