身體出現6個異常 多半是血栓"堵牢了"!別耽誤

58歲的陳先生連續幾天感覺左小腿微微發脹,以為是走路多了,沒在意。直到壹天早上突然胸悶、呼吸急促,暈倒在衛生間,送醫確診為肺栓塞——血栓從腿部脫落,堵住了肺動脈。醫生說:“如果早點發現腿腫,可能就避免了這場生死危機。”


他的經歷提醒我們:血栓確實可能悄無聲息地形成,壹旦脫落或阻塞關鍵血管,後果嚴重。

但也要清醒認識到:絕大多數疲勞、手腳麻、頭暈等“異常”,與血栓毫無關系。 真正需要警惕的,是那些突發、單側、進行性加重的特定表現,尤其在高危人群中。

01

血栓不是“全身堵塞”

而是分部位、有特征

很多人以為“血栓”就是血液變稠、全身血管堵住,其實不然。醫學上,血栓主要分兩類:動脈血栓和靜脈血栓,機制與表現完全不同。

動脈血栓多由動脈粥樣硬化斑塊破裂引發,常見於心腦血管,表現為突發功能喪失:如腦梗(壹側肢體無力、言語不清)、心梗(壓榨性胸痛、大汗)。這類血栓進展極快,黃金救治時間以分鍾計。

靜脈血栓則多發生在下肢深靜脈(DVT),因血流緩慢、高凝狀態或血管損傷導致。典型表現是單側小腿或大腿腫脹、疼痛、皮溫升高,按壓腓腸肌有痛感。若血栓脫落隨血流至肺部,引發肺栓塞,則出現突發呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥,可迅速致命。

關鍵區別在於:動脈血栓是“供血中斷”,靜脈血栓是“回流受阻”。 兩者誘因、高危人群、預防策略均不同,不能混為壹談。



02

哪些人更容易“長血栓”?

血栓並非隨機發生,以下人群風險顯著升高:

長期臥床或久坐不動者:如術後患者、長途飛行者、辦公室久坐族,下肢血流淤滯易形成靜脈血栓;

癌症患者:腫瘤釋放促凝物質,使血液處於高凝狀態;

有血栓家族史或遺傳性易栓症者;

口服雌激素者(如某些避孕藥、激素替代治療);

肥胖、吸煙、高齡、心力衰竭、房顫患者。


03

需要立即就醫的信號

面對身體不適,不必草木皆兵,但以下情況必須1小時內就診:

突發單側肢體無力、麻木、口角歪斜、言語不清 → 高度懷疑腦梗;

壓榨性胸痛伴大汗、放射至左肩/下頜 → 警惕心梗;

單側小腿/大腿突發腫脹、疼痛、皮膚發紅發熱 → 可能深靜脈血栓;

突發呼吸困難、胸痛、心跳加速、暈厥 → 警惕肺栓塞。

這些症狀的共同點是:突發、嚴重、進行性加重,且無法用普通疲勞或勞損解釋。 若同時存在上述高危因素(如剛做完手術、長期臥床),更應高度警惕。

相反,慢性手腳發麻、偶爾頭暈、乏力、睡眠差等,絕大多數與血栓無關,更多源於頸椎病、貧血、焦慮或睡眠障礙。盲目將普通不適歸咎於“血栓”,反而可能延誤真正病因的診治。

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