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515斤男子近5个月减重67斤,策略是"放自己一马"
515斤男子近5个月减重67斤,策略是"放自己一马"515斤男子近5个月减重67斤,策略是"放自己一马"
林楠曾被多家医院拒诊，原因有多种，其中之一就是他胖到无法完成CT和磁共振检查，也有医院因为缺乏多学科的合作，单靠一个学科无法帮助他长期减肥。
成为新华医院“寻找沪上第一胖”公益减重项目的首位患者后，医院联合内分泌科、心理科、呼吸科等，为林楠制定了第一阶段的治疗计划。“首先是生活方式的干预，在饮食方面以低脂、低碳水、高蛋白、高膳食纤维饮食为主。”龚伟介绍，以前林楠几乎不运动，现在经常下楼，每天步行可以达到2000-3000步。在作息方面，他之前基本都在凌晨2点后睡觉，现在能保证在12点前睡觉，早上8点左右可以起床。
医院为患者搭建的微信沟通群，指导其健康饮食和运动。
为了更好地对林楠的生活方式进行管控，医院还搭建了多对一的专属管理微信群，汇聚多学科专家与健康管理师，为他量身定制饮食调整计划，循序渐进地改变其饮食结构：从最初的每日点炸鸡，到后来每天点食材均衡的外卖，逐步过渡到如今自己做饭与外卖搭配的模式。同时，医护团队指导林楠养成自我记录体重的习惯，他每天早晨都会将最新体重数据更新至群内。
“医生告诉我，减重不是要你彻底告别美食，而是学会如何更聪明、更健康地去吃。偶尔‘放自己一马’，不是失败，而是为了走得更远。”林楠坦言，在整个减重过程中，医生都很支持他尽可能吃自己喜欢吃且能长期坚持吃的健康食物，一步步杜绝点外卖，外出聚餐建议我不要吃撑，后面我就自己养成了做菜的习惯，“做菜也算一种运动了，另外我还每天要完成微信打卡刷步数、报体重，一天天都在记录这个减重的变化，很受鼓励，现在我不会夜里点外卖吃了，以前很爱吃的炸鸡也彻底不吃了。”
在生活方式的干预之外，药物治疗必不可少。根据医生给予的第一阶段的治疗方案，林楠在过去近五个月里也接受了减重药物“玛氏度肽”注射治疗，控制食欲，同时口服二甲双胍、奥利司他药物，另外还在呼吸科医生的指导下尝试用呼吸机开展睡眠问题的治疗。目前，林楠的睡觉质量也有所改善，“睡得好了，自然心情也会好一些，更愿意出门走动走动了。”这是林楠五个月里最大的喜悦。
预计春节后开展“切胃”手术
“从目前的状态来看，林楠基本已经具备了手术的可能性。”李博表示，但在手术之前还要进行进一步的多学科评估。
龚伟表示，预计将在春节假期后，普外科、内分泌科、麻醉科等多科室专家将为林楠开展系统的术前评估，共同制定后续的手术计划。而为了这个手术的安全，医院一方面为其定制加大版的“手术服”，一方面也需要提前定制手术床。
医院普外科为林楠定制的加大版的手术服。
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还没人说话啊，我想来说几句
成为新华医院“寻找沪上第一胖”公益减重项目的首位患者后，医院联合内分泌科、心理科、呼吸科等，为林楠制定了第一阶段的治疗计划。“首先是生活方式的干预，在饮食方面以低脂、低碳水、高蛋白、高膳食纤维饮食为主。”龚伟介绍，以前林楠几乎不运动，现在经常下楼，每天步行可以达到2000-3000步。在作息方面，他之前基本都在凌晨2点后睡觉，现在能保证在12点前睡觉，早上8点左右可以起床。
医院为患者搭建的微信沟通群，指导其健康饮食和运动。
为了更好地对林楠的生活方式进行管控，医院还搭建了多对一的专属管理微信群，汇聚多学科专家与健康管理师，为他量身定制饮食调整计划，循序渐进地改变其饮食结构：从最初的每日点炸鸡，到后来每天点食材均衡的外卖，逐步过渡到如今自己做饭与外卖搭配的模式。同时，医护团队指导林楠养成自我记录体重的习惯，他每天早晨都会将最新体重数据更新至群内。
“医生告诉我，减重不是要你彻底告别美食，而是学会如何更聪明、更健康地去吃。偶尔‘放自己一马’，不是失败，而是为了走得更远。”林楠坦言，在整个减重过程中，医生都很支持他尽可能吃自己喜欢吃且能长期坚持吃的健康食物，一步步杜绝点外卖，外出聚餐建议我不要吃撑，后面我就自己养成了做菜的习惯，“做菜也算一种运动了，另外我还每天要完成微信打卡刷步数、报体重，一天天都在记录这个减重的变化，很受鼓励，现在我不会夜里点外卖吃了，以前很爱吃的炸鸡也彻底不吃了。”
在生活方式的干预之外，药物治疗必不可少。根据医生给予的第一阶段的治疗方案，林楠在过去近五个月里也接受了减重药物“玛氏度肽”注射治疗，控制食欲，同时口服二甲双胍、奥利司他药物，另外还在呼吸科医生的指导下尝试用呼吸机开展睡眠问题的治疗。目前，林楠的睡觉质量也有所改善，“睡得好了，自然心情也会好一些，更愿意出门走动走动了。”这是林楠五个月里最大的喜悦。
预计春节后开展“切胃”手术
“从目前的状态来看，林楠基本已经具备了手术的可能性。”李博表示，但在手术之前还要进行进一步的多学科评估。
龚伟表示，预计将在春节假期后，普外科、内分泌科、麻醉科等多科室专家将为林楠开展系统的术前评估，共同制定后续的手术计划。而为了这个手术的安全，医院一方面为其定制加大版的“手术服”，一方面也需要提前定制手术床。
医院普外科为林楠定制的加大版的手术服。
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