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當壹個科幻小說家患上"老年癡呆":如何度過他的壹天?
當壹個科幻小說家患上"老年癡呆":如何度過他的壹天?當壹個科幻小說家患上"老年癡呆":如何度過他的壹天?
2022年9月，韓松在微博宣布，自己確診了認知症，「認知異常」、「日常生活異常」。用通俗的話講，就是「老年癡呆」。
患病3年後，2025年10月，《人物》在北京大郊亭附近的壹家咖啡館見到了韓松。
「我不記得了」
壹位59歲的「失智症」患者，如何度過他的壹天？
壹夜並不安穩的睡眠過後，他很早起床，早餐是簡單的餅幹和咖啡。出門前，他壹定會戴上口罩，防止外出時感染、引起肺炎。從家到單位的這條路，他走了好多年，但現在他必須非常注意——因為壹不小心，他就會在曾經最熟悉的地鐵站迷路，會在路邊摔倒，會在地鐵上忘記東西，甚至莫名其妙丟掉行李。前幾天，他剛丟掉了用了許多年的醫療卡。
到了單位，午餐和晚餐，他常常吃剩飯，准備壹保溫盒的飯，能吃上兩叁天——去食堂打飯或點外賣，都要走上拾分鍾，太累。出去會見到人，這也令他害怕。壹天要吃拾幾種藥，裝在藥盒裡，家裡和辦公室都備著。他還會帶上紙尿褲，無法控制大小便，這也是身體的變化。
他是個愛吃的人，口味包容，常常贊美食物「太好吃了」，但疾病剝奪了他享用美味的可能性。他不再能吃大塊、硬的食物，尤其是肉。吞咽功能在退化，好幾次都很驚險，噎住了，「體驗到了那種致命的感覺」，自己用海姆立克急救法救了回來。
大腦病了。對任何人來說，都難以接受。但對這位病人來說，要接受它更為困難。
他是韓松，有兩個著名身份。他是記者，是新華社的壹位幹部；也是壹位科幻作家，出版過幾拾部作品。過去40年，他的大腦始終在以異於常人的勤奮程度，熊熊燃燒。
2018年冬天，我第壹次見到韓松。當時他講到自己的生活日常——在新華社，他管理壹個300多人的部門，很忙，經常早上5點出門，坐第壹班地鐵到單位，從清晨忙到深夜，不停看稿。他在詩裡寫自己，「你神色慌張地潛入地鐵，穿廉價夾克衫和牛仔褲，壹個革質挎包是你永恒的裝束。裡面胡亂塞著，壹疊稿紙，兩支圓珠筆，叁包頭痛粉和壹本《新華文摘》。」
但就算這樣忙，他依然會在每天出門前，寫壹兩個小時的小說。因為完全是在夾縫中創作，他沒有寫作癖好，「我隨時能寫」。坐地鐵時，他用手機寫；坐飛機時，把電腦放在膝蓋上寫。之前許多年，他壹直住在壹個六層磚樓頂層的80平老房子裡，冬天暖氣不夠，他就坐在床上的壹堆被子裡寫。
倚馬可待、運筆如飛。寫作是他謀生的手段、存在的意義、人生的底色。但現在，衰退降臨了。
2022年9月，韓松在微博宣布，自己確診了認知症，「認知異常」、「日常生活異常」。用通俗的話講，就是「老年癡呆」。這個消息很快登上微博熱搜，很多媒體聯系他。他說，「科幻作家得老年癡呆好像是壹個很棒的新聞選題」，他也很想分享，但太累了，沒有力氣和情緒跟人見面、說話。
患病3年後，2025年10月，《人物》在北京大郊亭附近的壹家咖啡館見到了韓松。他穿著壹件很厚的沖鋒衣，戴著標志性的鴨舌帽，整個人縮著，臉上有壹種深深的疲憊。馬上就要60歲了，這個年紀並不大，但疾病和疲憊，會讓人顯得更為蒼老。咖啡店店員不知道他是誰，稱呼他為「老先生」。
在我們談話的兩個多小時裡，他說話聲音很輕，語速很慢，壹直低著頭。時不時會把眼睛往上抬，透過鏡片來看我。他的回答變得很簡短，會重復壹些字句，談到許多事他都會說，「我不記得了」。
記憶在大片大片地剝落。我們見面那天，還發生了壹件事——他說，他壹直在努力回想壹位同事的名字。那是壹位資深的、也很知名的編輯，他們共事了很多年，相當熟悉。當年同事評職稱，推薦語就是韓松寫的。同事即將出國，幾位熟人約了吃送行飯。但這壹整天，韓松都在腦海中苦苦搜索他的名字，但就是想不起來。
遺忘像雪花，隨機覆蓋了人生的記憶。他記不起大量的人名，有的今天還記得，明天就忘了；有時會忘記工作中非常重要的人，比如他的直系下屬和上司；他忘記了壹部分輸入法，忘了怎麼操作APP；最驚險的壹次，是在壹次會議上，他要發言，必須要說出新華社壹位重要領導的名字，但他忘了，驚險地糊弄了過去。
從2022年夏天確診認知症開始，他心驚肉跳地度過了叁年。
韓松的診斷證明
確診
壹切都開始得毫無征兆。
2022年6月15日，韓松去北京大學第壹醫院看哮喘。這是壹次司空見慣的就診。這家醫院是他最常去的醫院，而哮喘，是伴隨了他壹生的疾病，幾乎每年他都要因為哮喘去幾次醫院。那天看完病，時間還早，他突然想到，最近自己老忘事兒，就臨時掛了個神經內科的號。
結果卻出乎意料。他接受了壹整套測試，包括記憶、語言、執行功能……大夫告訴他，他的認知真的有問題。
他不相信，又掛了更貴的專家號。這壹次，壹位老專家給出了「宣判」：「老年癡呆」、「認知障礙」。他很難接受，拿著結果跟專家討論，「你看我的檢查，中間有壹項得分還可以」。老專家說話也毫不客氣，「要是都不正常，那你不就全傻了？」這句話太直接、太刺痛，韓松告訴《人物》，這幾年，很多話他都忘了，但這句話他壹直記得。
認知功能篩查壹共六個項目，篩查結果顯示，他在簡易精神狀態檢查、蒙特利爾認知評估、長谷川智能檢查、日常生活能力、畫鍾測查等伍個項目中，結果均為「異常」，僅在壹項立方體組合測驗中得分「中等」。這份報告的結尾處寫著：「認知篩查異常，日常生活能力異常」。
接下來幾個月，各種意想不到的狀況開始發生。
他開始經常掉東西。為了提醒自己，他在書架上貼了壹張紙，「出門不要忘記的東西：身份證、手機、眼鏡、帽子、口罩，褲子要系條腰帶，哮喘藥及其他必備藥、錢包」。
迷路也變得頻繁。北京的宣武門和崇文門地鐵站，是他30年來上下班的必經之地，再熟悉不過了，但那時，他開始分不清方向。2022年9月，他本該在宣武門下車，卻連續兩天坐過站到了菜市口，或者幹脆坐反方向。他在微博上寫：「對於《地鐵》的作者來說是難以接受的，是壹種恥辱。」《地鐵》是他備受贊譽的中短篇小說集，靈感就是他通勤時的想象。
最令他警醒的信號，是他好幾次走進了女廁所。有壹次他和同事出差，在杭州蕭山機場，他徑直走了進去，在裡面上完廁所，又大大方方走出來。無論是女廁所的標識，還是廁所裡不壹樣的蹲位，都沒有讓他意識到不對。等在外面的同事發現了異常，他也感到後怕，「我怎麼都解釋不通，不管從哪方面來講，我肯定都出了問題。而且萬壹被抓住，說我去女廁所……我說都說不清楚」。自此，他終於正視生病的事實，開始規律吃藥。
作為壹名認知症患者，確診之初，韓松呈現出這樣巨大的震驚、情感上的難以接受，這完全可以理解。
著名美國人類學家凱博文，照顧了他患有阿爾茲海默症的妻子瓊拾年，後來把照護經歷寫成了壹本書《照護：哈佛醫師和阿爾茲海默病妻子的拾年》，在書裡他寫：「重性疾病的早期階段總會給人壹種天崩地裂的感覺，而且是壹種創傷性經歷。」
但其實，韓松確診的「失智症」，還不完全等同於阿爾茲海默症。失智症有上百種類型，最常見的，除了阿爾茲海默症（AD），還有血管性失智症（VD）、額顳葉失智症（FTD）、路易體癡呆（DLB）等等。這些疾病的發病原因和症狀都不同，但都會造成神經細胞死亡。而死亡的神經細胞無法再生，所以壹旦患病，無法復原，這就是認知症不可逆的原因。
北京大學第壹醫院神經內科的醫生認為，韓松有70%的幾率是阿爾茲海默症，還有30%的幾率是血管性失智症。但他尚處在發病早期，無法通過影像學來明確診斷，醫生建議腰穿，取腦脊液檢測。但韓松覺得，這聽上去很可怕。
1906年，壹位叫阿爾茲海默的德國醫生，發現並定義了阿爾茲海默症，這是壹種腦內神經細胞逐漸死亡的、不可逆的疾病。從那時到今天，壹百多年過去了，人類仍未參透大腦這台精密儀器的運作。因此，至今也沒有藥物或手術可以治療這種疾病，最多只能延緩。
韓松說，從宿命論的角度來說，細究自己到底是哪種認知症，毫無意義，「不管是哪壹種，結果不都壹樣嗎？全世界都沒有治療辦法，人最終的結局都是，逐漸退化、認不出人，最後不能自理。」
圖源劇集《漫長的季節》
宿命
作為壹個科幻作家，韓松相信宿命。即使在他年輕健壯時，也總有種末世感——最典型的例子，是他包裡永遠塞著手電筒和硬盤，他說，怕壹場大地震，所有東西都毀了。這看似奇怪，但也跟他的人生經歷有關。
韓松自幼體弱。幾年前，他接受《南方人物周刊》采訪時談過，他小時候得過肺炎，沒治好，轉成了哮喘。發病時窒息感強烈，像在氧氣稀薄的高原，像憋在水裡，但用藥之後馬上就好。所以直到今天，無論去哪，他都需要隨身帶著哮喘藥。對他來說，呼吸似乎不是生而擁有的權利，隨時會被收回。
13歲那年，他住過壹個月的院，每天躺在床上，沉迷於孤獨和幻想，也目睹其他孩子死去。他說，「白布壹裹，小小屍體放在醫院走廊地上，像壹件人世間淘汰的物品，將運往別域」。
正是疾病和死亡，在童年時塑造了韓松的價值觀，讓他看待世界的目光，沒那麼正確和積極，而是有悲觀和懷疑。他說，人是壹件暫存於世間的行李，「人的內核似乎童年時就定了……後來生活修改的是壹些表象性格，內核沒法修。」
這種宿命感，也貫穿了他的所有作品——17歲，他在作文裡寫，親眼目睹了鐵路上的屍體；2008年汶川地震後，他寫下小說《再生磚》，講建築師用廢墟瓦礫、麥秸和遇難者屍體制造了新型建築材料，在災區大規模推廣，後來甚至變成產業與藝術品；1996年，他去美國做訪問學者，爬上417米的紐約世貿中心，第壹感受是「這地方不可能持久」，很快寫下了《火星照耀美國》，想象2066年美國衰落，紐約世貿中心倒塌，而這個預言在5年後應驗。
更具代表性的，是2016年到2018年，韓松接連出版了「醫院叁部曲」《醫院》《驅魔》《亡靈》。這些故事裡，醫院不再是治病救人的場所，而是壹個主宰人類生老病死的、無孔不入的龐大系統。他寫：「這兒所有的居民，都秉持藥時代的基本公共理念：壹、人人都有病；贰、病人無壹用；叁、病實無法治；肆、有病必須治；伍、無病就是病；六、大病即無病。」
科幻作家寶樹是韓松的後輩。《人物》問寶樹，怎麼評價作為科幻作家的韓松？寶樹說，他20多年前開始讀韓松，當時就覺得他很獨特——那麼多科幻作家，很難說誰寫得最好，但大多數科幻作家，比如劉慈欣和王晉康（王晉康是石油機械工程師，科幻作品大多關乎生物學、天體物理、宇宙科學），寫的是讀者熟悉和期待的硬科幻，是面向未來的。而韓松的作品更先鋒、更挑戰人，有暗黑和陰濕的氣質，更多是對人性的發掘，讀完會覺得「科幻還能這麼寫」。「你讀他的小說，裡頭壹個人要到壹個地方去，你期待發生很精彩的事情，但結果很奇怪，和期待完全不壹樣，你又覺得有味道。就像壹個夢境，是偏灰暗的，甚至是噩夢，但它又有神秘的、怪誕的吸引力。」
學者戴錦華說，劉慈欣和韓松，代表了不同的美學風格、科幻趨向和價值，「壹種是想象力意義上的應用文，另壹種是作為社會預警的小說。」
寶樹也從小多病，在血液病房裡住過，見過死亡，他能理解韓松作品裡的某些氣質，「經常生病的人，能看到死亡和生命另壹面的陰影，對這個世界的看法、和世界打交道的方式，和健康人是不太壹樣的。」
寶樹說，韓松的很多作品裡，都有對人體的迷戀，但那不色情，不是大衛或維納斯那樣的情欲投射，而是對人體的肢解、變形、扭曲。他寫性，並不是直接的欲望表達，而是在反思中解構欲望。
韓松自己也說過，病人眼中的世界是不壹樣的，而他在生病中感受到的，只是對現實的惘惑，以及無能為力。「我對附著在自己血肉之軀上的這條生命感到奇怪。我就是用它來觀察和體驗世界的。但它靠得住嗎？它不請自來，常常難以卸載，卻又可以輕易卸載。」
如果說韓松的前半生是被疾病的童年塑造，那麼他的後半生，也始終被某件事牽引。
關注韓松微博的人都知道，2015年開始，他的微博出現了倒計時，每條微博開頭都是壹個數字，每天都比前壹天少。倒計時清零日，是2022年8月28日，他的57歲生日。
確診認知症後，他發了壹篇長微博，解釋倒計時的原因——2002年，韓松37歲，去貴州屯堡（壹個明朝軍墾遺跡）游覽，偶遇壹算命先生。先生第壹句話就吸引了他，「你父親不在了。去年，2001年，見到孝服。」他心頭壹震，確實。算命先生又說，「有好運，提拔，工作上升了壹級」，是的，他剛升任新華社對外部國內室主任。
接下來，老人准確說出了他過往人生的重大事件：17歲到27歲走「文昌運」（他17歲發表第壹篇科幻小說，26歲，作品《宇宙墓碑》獲得世界華人科幻藝術獎首獎）；27歲開始走好運（到新華社工作，並遇到了賞識他的上司）。
老人還預言了他未來的人生，他隨身帶著小本，全記了下來，日後回看，預言准確：2003年，他去《了望東方周刊》擔任副總編輯，事業躍上台階；2006年，他41歲，如老人所言「生財、提拔」；2009年，他迎來大運，陸續出版了《地鐵》等壹系列此前出版困難的小說，隨後各種大獎接踵而至，還成了科幻屆的「肆大天王」。事業上，官至廳局級，拿到了「國務院特殊津貼」。老人還說了些別的，比如他的個性、身體、人際關系、婚姻家庭，甚至是哪年會出國，給出了具體時間，「後來竟然也逐壹『應驗』，讓人驚得要掉下巴」。
但老人的話裡，也藏著最冷的刀鋒——只說到他57歲，之後怎樣，他不再講。隨著預言逐壹「應驗」，韓松越來越相信，老人洞悉了自己的命運。2022年，他57歲，人生就要結束了。因此，他從2015年開始倒計時，提醒自己，7年為期，生命有限，「希望余下的光陰裡，抓緊做些事情」。
然後就是2022年夏天，他57歲，確診了認知症。他寫，「不確定這是證明了命運的存在，還是有什麼不為人知的科學法則」。
韓松與王晉康
衰退
確診時，韓松還在新華社工作，同時還在科幻文學界擔任諸多職務，比如世界華人科幻協會會長。他是靠大腦維生的人，是靠寫作在世上活著的人，寫作是他存在的方式。當大腦出現問題，人該如何自處？
這3年，每天，他依然從北京東肆環附近的家，坐地鐵到位於宣武門的新華社。他的辦公室，在壹棟大樓的15層，窗外視野開闊。作為國家通訊社的正局級幹部，他仍管理著近70個人，理論上，整個部門幾百人的稿件，他都要負責。每個月有壹半時間，他都要在辦公室值守，審稿到凌晨，夜裡就睡在辦公室的沙發上。雪花壹樣的稿件，宣告著國家的聲音，而在整個審校流程中，他是最後的把關人。
他是個相當有職業責任感的人。2018年和《人物》的那次訪談中，韓松說，新華社的工作，是他投入最多的部分，他非常認真去做，而不是混日子，「哪怕是很爛的壹個稿子，我都會想把它做得拾全拾美」。如果有壹天，工作和寫科幻沖突了，他肯定選工作。
但現在，履行這份職責變得困難。每天上午，他頭腦會清明壹些，精力還能集中，到了下午就很難工作，經常就是躺著，看著黑掉的電腦屏幕發呆。他坦誠地說，看稿子令他力不從心，「好多文件和稿子，我看不明白，或許它比以前復雜了，總之我理解不了。以前我能看出來的（問題），現在也看不出來了。」
他逐漸喪失的另壹個技能是打字。新華社有獨創的輸入法「新華碼」，1992年發明，用起來很方便。過去，韓松壹分鍾能盲打150個字，他習慣隨身帶電腦，因此留下了許多完整而珍貴的會議記錄。而現在，因為遺忘，打字變得困難，他需要在網頁打開壹個新華字典，再切換到拼音輸入法，思維與速度均受影響，對寫作者而言，「這是壹件特別遺憾和痛心的事情」。
更難的是出差。出差是記者的日常，他去過巴西和南極，抵達過無數新聞現場。而現在，旅程中，他可能丟東西、迷路、尿失禁、吃飯被噎住……上網訂票訂酒店值機、APP登記注冊這類的事情，過去可以完成，但現在，他已理解不了，都需要同事代勞。最近壹次，他擔任某個文學獎的評委，對方要付他壹些費用，但需要他填壹個稅務單，他努力了很久，最後還是弄錯了，無法完成，最後那個錢，他不要了。
但就算如此，2025年，他還是去了廣東、浙江、海南等地出差，完成了壹些報告。同事們知道他的病情，出差之前，會有人給分社打招呼，「你們要照顧好他」。但大家不會在他面前直說，只是客氣地問：「韓老師，身體有沒有好壹點？」
壹位曾和韓松壹起出差的新華社記者告訴《人物》，在途中，他覺得韓松相當友善，甚至有點樸實和拘謹，看不出異樣。但實際上，韓松說，他很累，很崩潰，很低落，「以前會很期待，現在只是覺得，其實沒什麼意思。」
這種崩潰和低落背後，有它的醫學邏輯。
阿爾茲海默症的特征，是掌管記憶的海馬體出現了萎縮。海馬體，可以被理解為人腦的「編碼器」——當海馬體受損，新的信息無法被轉換為能夠儲存在大腦皮層的形態。就像壹台壞掉的攝像機，無法把影像存入硬盤。韓松就正在經歷這種「編碼失敗」。
他也發現，自己無法連貫地朗讀文章，「詞與詞、句與句之間接不上」。2025年7月，他為自己的新書《看的恐懼》錄了壹段視頻，視頻看得很清楚，他已無法脫稿表達，而是在讀壹份逐字稿，但詞與詞之間會有幾秒的停頓，他在用力辨認那些字。
更令他沮喪的，是人格的「異樣」——作為知名作家，韓松常常被提到的特質是謙遜、溫和、真誠，他是科幻作家裡最好打交道、最不會拒絕人的那個，生病之後，他還經常稀裡糊塗地答應別人的請求，比如參會、寫文章，但等他反應過來，意識到自己做不到，又感到後悔。
作為局級幹部，理論上他有很多就醫的便利，但他說「自己不會搞關系，不會和人打交道」，生病這幾年，他不認識任何壹位醫生，每次去北大醫院看病，都是掛到誰的號就看誰。
但認知症，也讓他的情緒變得難以自控，他開始表現出攻擊性。他告訴《人物》，壹次在地鐵裡，他指著壹個陌生人說，「你給我讓座」，對方看到他的樣子，表示理解，讓給他了。事後回想起來，他覺得不可思議，以前他是主動讓座的人，現在，為什麼成了這樣？
醫學可以解釋這件事——因為前額葉受損，病人的情緒抑制功能會失效；因為海馬體受損，病人無法獨立生活，感到茫然無助，就會變得易怒。凱博文也在《照護》裡寫，疾病帶來的挫敗感，會讓患者壹次次勃然大怒、自我戒備心很重。「對於那些重疾纏身的人來說，這種現象其實並不少見，而在神經退行性疾病患者中則尤其明顯。」
但這對壹個曾如此追求體面的人來說，是自尊心的巨大創傷。他幾乎每個月都會在微博提到的詞是「沮喪」。我們見面時他說，過去壹年，他最常出現的情緒是低落，這和身體和精神的狀態都有關系。
韓松新書《看的恐懼》
最殘忍的剝奪
關於認知症如何剝奪人的頭腦，最著名的案例或許是康德。這位德國哲學家，寫出了《純粹理性批判》，終身都在思考「人類怎樣才能更好地生活」、「人類的理性從何而來」，被稱為西方哲學史的「蓄水池」。但他在晚年也患上了認知症（康德於1804年逝世，而阿爾茲海默醫生發表首例阿爾茲海默病例是1907年，因此，我們無法考證康德究竟是哪種認知症）。
根據其傳記作者的說法，康德非常擅長聊天，是社交達人，幽默風趣。但在去世前幾年，他經常不停復述同壹件事，為了抵抗遺忘，會把所有事情記在便簽上——他記下仆人的名字、系鞋帶的方法，記下「六月、柒月、八月這叁個月是夏天」。他會在談話時突然中斷，查看備忘錄，會反復安排同壹位客人來家裡用餐。
壹位用理性思辨影響世界的哲學家，在生命最後時刻，已無法維持基本的思考。
日本神經科學家恩藏絢子，寫了壹本書，叫《我的媽媽得了阿爾茲海默症》，她的媽媽是壹位家庭主婦，擅長做飯，生病之後，她逐漸忘了拿手菜的做法。恩藏絢子在書裡寫，「壹個廚藝精湛的人做不成飯，壹位木匠做不成木工活，可以說他們身上的顯著特質確實消失了。但是，壹個人會做什麼、不會做什麼，就等同於這個人的全部嗎？」
韓松也在面對這個問題：當壹個用筆構建過宇宙的人，閱讀和寫作都變得困難，是不是意味著他失去了構成自己人格的核心部分？
韓松告訴《人物》，他對閱讀的熱情已大大降低，不再隨身帶書，2025年前10個月，讀書不超過8本。
多年來，他堅持清晨寫作，雷打不動，生病之後也中斷了。他開始無法完成稿約。之前他和壹家出版社簽約，寫壹個10萬字的關於海洋的長篇小說，2025年截稿，但就是寫不出來。
他無法再從頭開始寫壹個長故事。故事的靈感和雛形是有的，但完成這個故事，需要艱苦的寫作、細密的編織，這很難。他感受到大腦是「隔斷」的，很多詞想不起來了，聯想的能力消失了。他寫：「我那有病的大腦，已經退化到分不清什麼是科幻什麼是推理了。」
2022年剛生病時，他的創作就已困難，但當時他還不願意承認自己真的病了，「科幻作家，怎麼可能呢」。但隨著疾病進展，他的心態也變了，對創作力的衰微更坦然——他說，今年拼盡全力寫了兩個短篇小說，都是靠AI完成的。他提供故事框架，AI來完善。寶樹看到了其中壹篇，只有3000字，這在韓松過往的作品序列中，是非常短的篇幅。
在科幻文學界，韓松也是非常重要的前輩。從1988年（當時他還是大學生）至今，壹共獲得了8次中國科幻最高獎項「銀河獎」。他也擔任了很多職務，包括世界華人科幻協會的主席、科普作協科幻專業委員會的主任……這些他都打算慢慢卸任。見人、參會，變成了壓力，公開發言也成了苦役，他說，「我講話很累，而且也講不好了」。
2018年，韓松53歲，《人物》跟他的那次訪談，他談到了寫作的沮喪和不甘。他覺得，所有作家都在寫壹本共同的書，都要回答人怎麼回事、宇宙怎麼回事。「我覺得，我回答得比很多人要差。」他認為自己寫的是贰流的科幻、叁流的文學，「你跟有些人聊天，你會深深地感覺到這種，不能抵達更高壹個層次的絕望感，你表達不了對世界的認識。」
但當時，他仍有種緊迫感，還有好多寫作計劃，其中最緊要的，是把改革開放40年用他的方式梳理壹遍，「這是壹個無比驚心動魄的過程，我想記錄下來，它是怎麼在中國發生的」。當時我們的文章裡寫，「但他不願停止。不是不甘心，而是對他來說，想表達的，還遠遠未表達完。」
站在今天來看，那種時不我待，有了更多蒼涼的意味——2018年，正是他最後壹部長篇小說《亡靈》出版的年份。之後這7年，他未再有重要作品出版。
圖源電影《我記得》
對抗
失去寫作長篇的能力之後，微博寫作，成了韓松最主要的寫作方式。拾幾年前，他就開始寫微博，積累了超過118萬粉絲。確診認知症之後，他記錄頻率之高，比過往更甚。
他記錄那些不體面的瞬間：大小便失禁、在地鐵迷路、外出時摔壞手機、把別人送的蛋糕誤當玩具，在包裡放了好些天……
2025年11月16日他寫，「又噎住了，跑到走廊上去跳腳，自我海姆立克，才救過來，下次壹定要小心。另外上廁所，又走到女廁所去了，還在裡面把尿屙完才出來，又因為之前漏了尿，在男女共用的洗手池面前脫了褲子打掃，還好當時沒有人進來。」
他寫蒼老，「老人太慘了。上帝造了男人和女人，為什麼還要造老人？」寫出門吃飯的辛苦，「人類總是這樣，為吃壹口飯出賣身體和靈魂。」寫狼狽，「決定去看病，路上跌倒，腳也崴了。癡呆老人太差了，是社會的累贅。」
這些微博，是壹個巨大的文本庫，讓我們窺見認知症患者的大腦發生了怎樣的改變。我僅僅選取了他2025年6月的微博——
6月11日，他說，同事又送來了很好喝的樂幸拿鐵。（其實是瑞幸拿鐵。)
6月23日，他說，吃了壹個麻六記餅，是李亞鵬的店的新產品。(其實是汪小菲的店。)
6月25日，他說，我國歷史上肆個著名美女是貂蟬、王昭君、楊玉環和妲己。(最後壹個其實是西施。)
如果你想，你可以讀到很多認知症照護者的講述，比如日本NHK的《照護殺人》，比如凱博文的《照護》，或者北大教授胡泳在母親患重度阿爾茲海默後的發聲。但韓松的微博，或許是中文互聯網上第壹次，由壹位認知症患者（也是壹位知識分子），如此坦誠、赤裸地記錄了那些不可抵抗的衰敗和逝去。
他微博下的評論，也是壹種現實主義。人們無法真切理解病人的處境，壹些人總問，韓老師為什麼總吃剩菜，不出門吃點好的？有人說，「經常看您的微博，邏輯挺清楚的，腦子問題應該沒那麼嚴重」，還有人說，他這些微博應該是「魔幻現實主義寫法」。
這種記錄，也承載著韓松內心的某些價值。
記錄首先是對病恥感的拋除。確診之初，他確實有病恥感，但過了3個月，就慢慢覺得「沒什麼不能說的了」。記錄，好像是出於記者的本能，「你身上發生了什麼，你就應該記錄什麼」。他很快開始自然把自己作為觀察對象，直播和分享壹切——甚至有些過於坦誠，他60歲上下，並不老，但會自嘲是「癡呆老人」。
其次，他把書寫視作壹種存在主義的「反抗」。他很同意2024年壹家媒體對他的判斷：壹方面，他的工作是描述崛起中的中國，另壹方面，他又在與失智及其他疾病作斗爭。過去幾年，因為種種原因，他的壹些作品出版變得困難，因此，書寫自己身體的衰退，甚至是記錄每天吃了什麼，壹碗剩飯、壹份外賣的小面……也是壹種抵抗。「我不寫別的病，就寫我自己的病。」當高歌猛進的聲音不斷響起時，他只是想說，這裡還有壹個人，每天都在生病。
圖源視覺中國
挪威神經病學家卡婭·努爾英恩在她的書《大腦帝國》裡寫到，「隨著病情的蔓延，（失智症）患者的長時記憶也會逐漸消失。然後消失的是性格，接著是幽默感。」但韓松的書寫仍在盡力留存幽默，他寫新華社大院裡的可愛小貓，常說「覺得人類太好了」，還會調侃，有人說喝牛奶對認知症有幫助，他就去買。這種幽默本身就是尊嚴。
但即便是這樣的記錄，對壹位患者來說也並不容易。以前壹條微博，他隨手就寫出來了，但現在，很難壹口氣寫好，當天發生的事，經常到了第贰天，多次修改，他才能用電腦寫出來。
幾年前，韓松的好友、未來事務管理局創始人姬少亭，在接受采訪時評價他，「有把自己剖開給別人看的勇氣，寫作中有壹以貫之的真誠」。無論疾病如何改變了他的身體與精神，這種底色沒有變。
共存
2025年10月，韓松60歲了，要從新華社退休，終於可以從繁重的工作中解脫。
和《人物》見面時，他拎著壹個空行李箱。那段時間，他在家與辦公室之間穿梭，要把單位的私人物品清空。之前有人拍過他的辦公室，層層疊疊的書堆得老高，清空它的過程，就像在清點歲月的沉積岩，比如，他翻出了年輕時收到的退稿信，讓他想起很多往事。
同樣提醒他時間的，還有2025年，他新出版的壹本短篇小說集《看的恐懼》。說是新書，其實集結的是他的舊作，發表時間集中在1990年到2010年間。
他很看重這本書。它在這個階段出版，好像也有了更多的意味。它們誕生於他的20歲到40歲之間，那時他創作力蓬勃、想象力旺盛，有很強的批判性，正是那位算命先生說的「文昌運」降臨之時。它由科幻屆最權威的《科幻世界》編輯部出版，有讀者說，這些作品的母題始終未變，那就是恐懼，對愛、死亡、時間、失控和循環的恐懼。出版過程中，有6篇被替換掉了，但韓松覺得，這不影響它的完整。在生命衰微時刻，再次讀到它們，就好像再次看到了命運的安排，為人生畫了壹個逗號、句號、感歎號。
他對退休後的生活有規劃——其實對認知症患者來說，最重要的有且只有壹件事，就是與疾病共存，抵擋它的步伐。
認知症會不斷進展，本質是腦部損傷范圍的擴大，這種損傷，最終會波及掌管行走、進食等身體基本機能的大腦部位。因此，認知症最常見的惡化原因，是吞咽障礙導致營養不良，進而感染肺炎等疾病。
認知症的進展，往往不是螺旋式的下降，有時是斷崖式的。近期《T》雜志關於導演侯孝賢的文章也提到，在確診阿爾茲海默症的前幾年，侯孝賢的腦力下降非常緩慢，還在推進電影工作，摯友朱天文覺得，他是「獨臂刀」，也許斷了壹只臂，但獨臂刀還有獨臂刀的打法。但就在2022年8月，他感染了新冠，10天時間無法進食，之後，他雖然體能恢復了，但語言區有了不可逆的受損，再也不能單獨出門去咖啡館赴約。
而韓松要做的，就是通過服藥和鍛煉，盡量延緩它，盡量不讓意外發生。因此，他現在每天要吃拾幾種藥；出門永遠戴口罩，保護自己不感冒，因為之前得過肺炎，醫生警告他，下次感染，就有可能發展為重症甚至肺衰竭；吞咽時要小心；走路也要當心，最好別摔倒，現在還好，但年紀再大些，摔倒就會很危險；每天，他堅持做壹些舒緩的運動，比如八段錦。
讓大腦動起來也很重要。根據研究，在認知症前期，學習新的語言確實有作用，會讓大腦建立新的突觸；學數學，也可以強化前額葉的功能。所以這兩年，他每天起床，都會先學壹會兒日語，把它當做日常堅持下來，雖然「忘得很快」。他還找壹位老師借來了初中數學課本，打算退休後，從初壹的內容開始學。
從這些角度上來說，患認知症的老人和嬰兒，有許多相似之處。他們都需要通過學習新知識，來建立新突觸，都因為吞咽功能不足而要萬分小心，都需要出行設施（嬰兒車和輪椅）的幫助……只不過，壹邊是衰亡，壹邊是新生。
至於創作，他還有壹些事可以做——他有大量未發表的作品，共計幾百萬字，大多寫於2020年以前。壹部分已完稿，壹部分接近完成，他可以用余下的精力整理它們。這些作品的出版或許不會很容易，但他說，不願意為了順利出版，做太多修改和妥協。他是那種尊重和在乎讀者的人。或許最後，他會自己印刷少量的作品，送給那些特別好的朋友。
我們也不可避免地談到了認知症的照護問題。韓松不太願意談及家人，至少現在，他覺得自己還可以照顧自己，無需他人幫助。但這兩年，他開始考察北京的養老院，到了必要的時刻，他說，養老院會是他的選擇。
談話的最後，我們說起了生活的樂趣，韓松說，他現在最大的快樂，是吃小面。他是重慶人，對小面的癡迷終身未改。他微博的高頻詞匯是胖妹面莊、小竹林面莊、遇見小面，這都是他常點外賣的面館。壹份理想的小面，要夠辣，面要好，最好再加上藤藤菜（空心菜）。在生命的許多可能性消逝之後，小面成了最可得的慰藉。
他仍覺得生命有意義，「生命的意義，就是你在身體好的時候，盡量去感受、體驗、吃喝玩樂，去創造。每個人都很獨特，但你要把你最獨特的東西表達出來，讓自己看到，也和大家分享。它會證明你是壹個生命，你就會自然地產生回報感和滿足感。可能生命的設計就是如此——就像壹台計算機，你以最大的功率、以設計的極限去使用它。」
從這個角度來看，他自覺度過了很好的人生，人生前60年，盡情燃燒，沒有遺憾。「年輕的時候，去了很多地方，該花的錢沒有省，去看了，去體驗了，學到了很多東西，也寫了很多東西。現在回頭來看，我沒有錯失這些。」
剩下的光陰，他希望在相對健康的狀態裡，堅持表達、堅持抵抗，更久更久壹些。只要還能書寫，生命的火光就不會完全熄滅。在寫微博時，他總會配上自己拍的照片，每張照片左下角都有水印，水印是同壹句話，「我們的目的就是活下去」。
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