[英国] 一次肩膀骨折,让我体验到英国的"斩杀线"
正是这种不确定性,而非医护的缺失,定义了英国的福利终止线。人们并非被推下悬崖,而是被留在边缘漫长等待。
结论:两种体系,一种失败
在如何照顾其公民方面,美国和英国常呈现为对立面:一个依赖市场、保险和严格限制;另一个依赖普惠性、公共供给和集体责任。
实际上,两国制度如今面临同一个问题的困扰:它们令人们失望,并非因为没有支持,而是因为它会耗尽、来得太迟、或无法托举人们走向更好的方向。
在美国,福利骤然终止,现金援助到期,食品支持中断,医疗保健被延迟或拒绝。当人们不幸越过斩杀线,命运的跌落是迅速的。饥饿、债务和无家可归迅速出现,若没有财富或地理上的优势,康复变得困难。这种境遇界限分明,一旦越过,几无缓冲。
在英国,界限更柔和,但后果同样严重。福利防止了立即崩溃,但往往未能开创前进之路。低工资榨干了工作的回报感,疾病福利默认成为长期状态,医疗保健虽可用却往往被延迟。人们并非被推下悬崖,而是无奈地被固定在原地,等待。
这种差异很重要。一种体系滋生愤怒和对抗,另一种滋生顺从和无声的沮丧。但两者以相同的方式分裂社会:有资源者快速恢复,无资源者则持续暴露于风险、延误和不确定性之下。
笔者在本文开头描述的经历并非特例,正变得越来越普遍。并非被拒绝治疗,而是不知就医何时到来;并非一夜陷入危机,而是生活热情随着等待而逐渐消弭。
这便是现代福利失效的模样。
对于普通老百姓而言,最重要的问题不再是福利是否存在,而是它在人们最需要时是否有效,以及它是否仍能提供重返稳定生活的路径,而非仅仅将人们推至崩溃边缘。
在这个问题得到解答之前,有关懒惰的申领者、贪婪的保险公司、低效的官僚机构的争论,并未触及更深层的问题。
这两种体系如今都划定了无形的界限,决定着谁的生活能够承受延迟、冲击和不确定性,而谁的生活不能。一旦越过,要想让生活复位,要比触及斩杀线难上加难。
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在英国,界限更柔和,但后果同样严重。福利防止了立即崩溃,但往往未能开创前进之路。低工资榨干了工作的回报感,疾病福利默认成为长期状态,医疗保健虽可用却往往被延迟。人们并非被推下悬崖,而是无奈地被固定在原地,等待。
这种差异很重要。一种体系滋生愤怒和对抗,另一种滋生顺从和无声的沮丧。但两者以相同的方式分裂社会:有资源者快速恢复,无资源者则持续暴露于风险、延误和不确定性之下。
笔者在本文开头描述的经历并非特例,正变得越来越普遍。并非被拒绝治疗,而是不知就医何时到来;并非一夜陷入危机,而是生活热情随着等待而逐渐消弭。
这便是现代福利失效的模样。
对于普通老百姓而言,最重要的问题不再是福利是否存在,而是它在人们最需要时是否有效,以及它是否仍能提供重返稳定生活的路径,而非仅仅将人们推至崩溃边缘。
在这个问题得到解答之前,有关懒惰的申领者、贪婪的保险公司、低效的官僚机构的争论,并未触及更深层的问题。
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