指甲盖上起竖纹、白斑是"死亡信号"?
生活中,多数人的指甲光滑红润,但也有不少人的指甲存在一些问题,比如,有些人指甲会有明显凹凸不平的竖条纹,有的人会有斑点,还有的人指甲很厚或突然变小……
有人说指甲有竖条纹,意味着肠胃不好;有人说指甲有白斑,是体内有寄生虫;更有人说,指甲出现异常症状,预示着是“死亡信号”……那么,真相是怎样的?指甲出现哪几种状况,说明身体可能真的出现了问题?今天我们就来说清楚。
关于指甲的 7 个流言
不必过于焦虑
流言 1:指甲有竖纹,表示消化不好、营养不良。
真相:细小的竖纹大多数人都有,这是正常生理现象。
大多数人的指甲都有细小竖纹,只是明显和不明显的差别,随着年纪增长,竖纹可能会更加明显,属于正常生理现象,与消化不好及营养不良无明显关系。
较明显、较深的纵纹在医学上称为“甲纵沟”,甚至可能发展成纵向裂隙,见于线状苔藓、扁平苔藓、甲下疣、甲营养不良,也可发生于X线、化学或机械性的甲板损害。
流言 2:指甲有白斑,是体内寄生虫在作怪。
真相:这种说法没有科学依据。指甲上出现白色小斑点,医学上称为“点状白甲”,在正常人群非常常见,多见于指甲,由于微小外伤、轻微磕碰引起,随着指甲生长会向外移动,直到被修剪掉。
流言 3:指甲出现黑线,一定是癌症预警。
分析:指甲出现黑线不一定是癌症信号,但的确需要引起警惕,因为有些黑线可能会是癌变引起。引起黑甲的情况,通常有以下 4 种:
① 甲黑素细胞活化:是指黑素细胞在各种因素刺激作用下合成黑素增多,无黑素细胞数量增加的现象,通常是良性病变。甲黑素细胞活化是造成单指黑甲的最主要原因,见于 70% 以上的成人患者,各种生理性、局部外伤刺激、不良行为习惯、系统性疾病、药物因素及某些皮肤疾病均可导致黑素细胞的活化。
② 甲母痣:甲母痣的黑色是纵向黑甲,常发生于儿童时期,条带状色素沉着明显,近段甲皱襞、甲周组织也可能出现色素沉着(假性 Hutchinson 征),如果不好理解,大家把它当作长在甲根部的“色素痣”即可。甲母痣大多数情况下也都是良性的,大家不必过于恐慌。
③ 甲黑子:临床表现上与甲母痣非常相似,也是线状黑甲,也多为良性病变。
④ 甲下黑素瘤:该病属于恶性肿瘤,但较为少见。
这种甲黑线看起来不像前几种良性病变那么“乖巧、干净”,它的色素带深浅不一(深棕色、黑色或多色)、边缘模糊不清楚、宽窄不一,甚至可能出现甲板破溃、甲剥离、甲缺失等甲损伤,就好像甲板被“吃掉了”。“不乖巧的黑线”并不是甲下黑素瘤的唯一表现,也有 25% 的患者表现为无色素性结节,常破溃出血等。如有 Hutchinson 征(近段甲皱襞或甲下皮的色素沉着伴随纵向黑甲)应高度怀疑是甲黑素瘤。

肢端雀斑样痣黑色素瘤。图片来源:默沙东诊疗手册
总的来说,多个指/趾甲出现线状黑甲常为甲的黑素细胞活化导致,并不需要积极处理;儿童或青年人的单发的线状黑甲,常为甲母痣或甲黑子,为良性病变,必要时可局部切除;成年人的单发的线状黑甲需要适当引起重视,虽然大多为良性病变,但仍需密切随访观察,面诊专科医生或可借助无创皮肤镜进行鉴别及定期监测。如发现黑甲出现变化或提示恶性可能,建议尽早就医明确诊断。
流言 4:指甲月牙越多,表示身体越健康。
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还没人说话啊,我想来说几句
有人说指甲有竖条纹,意味着肠胃不好;有人说指甲有白斑,是体内有寄生虫;更有人说,指甲出现异常症状,预示着是“死亡信号”……那么,真相是怎样的?指甲出现哪几种状况,说明身体可能真的出现了问题?今天我们就来说清楚。
关于指甲的 7 个流言
不必过于焦虑
流言 1:指甲有竖纹,表示消化不好、营养不良。
真相:细小的竖纹大多数人都有,这是正常生理现象。
大多数人的指甲都有细小竖纹,只是明显和不明显的差别,随着年纪增长,竖纹可能会更加明显,属于正常生理现象,与消化不好及营养不良无明显关系。
较明显、较深的纵纹在医学上称为“甲纵沟”,甚至可能发展成纵向裂隙,见于线状苔藓、扁平苔藓、甲下疣、甲营养不良,也可发生于X线、化学或机械性的甲板损害。
流言 2:指甲有白斑,是体内寄生虫在作怪。
真相:这种说法没有科学依据。指甲上出现白色小斑点,医学上称为“点状白甲”,在正常人群非常常见,多见于指甲,由于微小外伤、轻微磕碰引起,随着指甲生长会向外移动,直到被修剪掉。
流言 3:指甲出现黑线,一定是癌症预警。
分析:指甲出现黑线不一定是癌症信号,但的确需要引起警惕,因为有些黑线可能会是癌变引起。引起黑甲的情况,通常有以下 4 种:
① 甲黑素细胞活化:是指黑素细胞在各种因素刺激作用下合成黑素增多,无黑素细胞数量增加的现象,通常是良性病变。甲黑素细胞活化是造成单指黑甲的最主要原因,见于 70% 以上的成人患者,各种生理性、局部外伤刺激、不良行为习惯、系统性疾病、药物因素及某些皮肤疾病均可导致黑素细胞的活化。
② 甲母痣:甲母痣的黑色是纵向黑甲,常发生于儿童时期,条带状色素沉着明显,近段甲皱襞、甲周组织也可能出现色素沉着(假性 Hutchinson 征),如果不好理解,大家把它当作长在甲根部的“色素痣”即可。甲母痣大多数情况下也都是良性的,大家不必过于恐慌。
③ 甲黑子:临床表现上与甲母痣非常相似,也是线状黑甲,也多为良性病变。
④ 甲下黑素瘤:该病属于恶性肿瘤,但较为少见。
这种甲黑线看起来不像前几种良性病变那么“乖巧、干净”,它的色素带深浅不一(深棕色、黑色或多色)、边缘模糊不清楚、宽窄不一,甚至可能出现甲板破溃、甲剥离、甲缺失等甲损伤,就好像甲板被“吃掉了”。“不乖巧的黑线”并不是甲下黑素瘤的唯一表现,也有 25% 的患者表现为无色素性结节,常破溃出血等。如有 Hutchinson 征(近段甲皱襞或甲下皮的色素沉着伴随纵向黑甲)应高度怀疑是甲黑素瘤。
肢端雀斑样痣黑色素瘤。图片来源:默沙东诊疗手册
总的来说,多个指/趾甲出现线状黑甲常为甲的黑素细胞活化导致,并不需要积极处理;儿童或青年人的单发的线状黑甲,常为甲母痣或甲黑子,为良性病变,必要时可局部切除;成年人的单发的线状黑甲需要适当引起重视,虽然大多为良性病变,但仍需密切随访观察,面诊专科医生或可借助无创皮肤镜进行鉴别及定期监测。如发现黑甲出现变化或提示恶性可能,建议尽早就医明确诊断。
流言 4:指甲月牙越多,表示身体越健康。
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